- Nos Estados Unidos, 1 em cada 50 gestações são ectópicas.
- Essas gestações ocorrem quando um óvulo fertilizado se implanta fora do útero.
- As gravidezes ectópicas não são viáveis, o que significa que nunca chegarão a termo.
- Sem tratamento, podem levar à hemorragia e à morte.
À medida que mais estados dos EUA aprovam restrições ao aborto, cresce a preocupação sobre se as pessoas poderão obter cuidados com segurança para gestações ectópicas em um mundo potencialmente pós-Roe.
A gravidez ectópica pode ser extremamente perigosa e fatal.Eles ocorrem quando um óvulo fertilizado se implanta e cresce fora do útero, mais comumente nas trompas de falópio.A gravidez não é viável; o embrião não se desenvolverá em um bebê.
Nos Estados Unidos, 1 em 50 gestações, ou 2 por cento, são ectópicas, de acordo com a Planned Parenthood.Se não for tratada, a condição pode causar sangramento grave e se tornar mortal.
Embora a legislação antiaborto geralmente contenha restrições para cuidados de emergência que salvam vidas para a mãe, especialistas legais e médicos levantaram preocupações de que a linguagem legislativa possa ser vaga o suficiente para que os profissionais de saúde possam atrasar o atendimento de pessoas com gravidez ectópica.
Vineeta Gupta, MD, médica de saúde materno-infantil e advogada internacional de direitos humanos, diz que a linguagem vaga e pouco clara nas leis antiaborto sobre gravidez ectópica cria medo, estigma, confusão e despesas adicionais, o que aumenta as barreiras ao atendimento.
“O que eles estão fazendo com as leis de saúde reprodutiva e aborto está criando todas essas quatro barreiras no mais alto grau”, disse.disse Gupta.
A proibição do aborto inclui gravidez ectópica?
Atualmente, as leis restritivas do aborto que foram aprovadas em certos estados não proíbem totalmente o aborto para gravidezes ectópicas.
Embora as leis de restrição ao aborto contenham exclusões para cuidados vitais para a mãe – que tecnicamente inclui gravidez ectópica – a linguagem vaga sobre o que é e o que não é legal pode confundir os profissionais de saúde e levá-los a atrasar o atendimento por medo de serem processados, de acordo com aos especialistas.
Qualquer atraso no tratamento de uma gravidez ectópica pode ser perigoso.
Se uma gravidez ectópica se romper, a gestante precisa de cuidados imediatos, pois pode começar a sangrar e perder até 2 litros de sangue muito rapidamente.
Na legislação antiaborto do Texas que acabou com o aborto após 6 semanas, há exceções para gravidez ectópica.
Mas um relatório da NPR descobriu que ainda há confusão sobre quem pode usar a medicação normalmente prescrita para certas gestações ectópicas – metotrexato – já que o estado proíbe seu uso para abortos.
“É insano como a linguagem pode ser muito, muito difícil de navegar”, disse Gupta.
De acordo comDr.Cindy Duke, virologista certificada em dois conselhos e ginecologista, diz que a legislação sobre aborto que pode afetar gravidezes ectópicas revela que as pessoas não entendem o que constitui uma gravidez.
“Não é uma interrupção da gravidez. É literalmente uma situação em que a vida de alguém está em risco em um contexto em que nunca haverá um bebê viável”, disse.disse Duque.
Toda essa confusão sobre o que constitui um aborto e quem pode fazê-lo pode aumentar as barreiras à saúde reprodutiva e contribuir ainda mais para as questões de equidade em saúde.
Movimentos potenciais para impedir o aborto, mesmo para gravidezes ectópicas
Além disso, leis recém-propostas podem tornar os cuidados mais complicados.
Os legisladores da Louisiana revisaram recentemente um projeto de lei, mudando a definição legal de “uma pessoa” de “um óvulo fertilizado que foi implantado no útero” para “um óvulo fertilizado”.
Esse projeto de lei ainda não foi aprovado, mas, se for, pode confundir os profissionais de saúde e potencialmente atrasar o atendimento.
Alguns legisladores estaduais questionaram por que deveria haver exceções para gravidezes ectópicas, que são as
Outros já tentaram incluir disposições exigindo que os médicos transferissem uma gravidez ectópica das trompas de Falópio para o útero – um procedimento que é medicamente impossível.
O projeto de lei de aborto do Missouri originalmente proibia abortos para tratar gravidezes ectópicas, mas os legisladores excluíram a provisão de gravidez ectópica após a reação pública.
Durante um debate no Senado estadual sobre um projeto de lei anti-aborto em Oklahoma, um senador perguntou por que deveria haver exceções para gravidezes ectópicas, informou o Washington Post.
Para o projeto de lei de personalidade da Louisiana,Nicholas Creel, professor assistente de direito empresarial da Georgia College & State University especializado em direito constitucional, acrescentou que a linguagem do projeto é extremamente ampla.
“Que tal gravidez nunca pode resultar em uma gravidez bem-sucedida e é uma condição com risco de vida se não for tratada adequadamente é ignorado pela construção bastante descuidada e medicamente ignorante do projeto”, disse Creel.
Ele destacou que a linguagem é tão ampla que pode até criminalizar a fertilização in vitro, dispositivos intrauterinos de controle de natalidade (DIUs) e algumas formas de contracepção de emergência.
Duke também enfatiza que a linguagem na legislação é muito ampla.
“Realmente se resume a pessoas sendo mal informadas, e isso levou a uma legislação ruim”, disse ela. “Houve legisladores em diferentes estados dos Estados Unidos que, em um ponto ou outro, tentaram introduzir uma legislação que criminalizasse o tratamento da gravidez ectópica”.
Duke disse que esta gravidez inviável pode ser extremamente perigosa se não for tratada rapidamente.Se a equipe médica estiver preocupada com essas leis que proíbem o aborto, é possível que isso cause atrasos que podem ser perigosos para o paciente.
“É uma verdadeira emergência cirúrgica. Não é um aborto. Tratar uma ectópica não é um aborto. Da mesma forma, não há como, não é possível, pegar uma ectópica e movê-la de sua localização para o útero”, disse.Duke disse à Healthline.
A linha de fundo
À medida que mais estados aprovam restrições ao aborto, cresce a preocupação sobre se as pessoas poderão obter cuidados com segurança para gestações ectópicas em um mundo potencialmente pós-Roe.
Embora a legislação antiaborto geralmente contenha restrições para cuidados de emergência que salvam vidas para a mãe, a linguagem dessas leis é muitas vezes vaga e confusa.
Advogados de direitos reprodutivos dizem que a linguagem vaga sobre gravidez ectópica aumentará as barreiras aos cuidados e piorará as questões de equidade em saúde.
