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Comparado ao parto vaginal, a cesariana não foi associada a um risco aumentado de alergias na infância.Westend61/Getty Images
  • Um estudo recente descobriu que a cesariana (cesariana) não aumenta o risco de alergias alimentares em bebês no primeiro ano de vida.
  • Pesquisadores australianos dizem que cesarianas eletivas ou de emergência que ocorreram antes ou após o início do trabalho de parto não afetam a probabilidade de desenvolver alergias alimentares em comparação com partos vaginais.
  • Os cientistas também descobriram que 30% das alergias ao amendoim e 90% das alergias ao ovo desaparecem aos 6 anos.

As alergias alimentares podem fazer com que o sistema imunológico de uma pessoa reaja exageradamente a certos alimentos, desencadeando sintomas leves a fatais.Esta condição afeta uma estimativa5% das criançasnos Estados Unidos e está se tornando mais prevalente.

Os cientistas há muito assumem que a cesariana poderia tornar os recém-nascidos mais propensos a desenvolver distúrbios alérgicos na infância.Agora, uma nova pesquisa oferece evidências convincentes que podem aliviar as preocupações dos pais esperando.

Depois de estudar dados de mais de 2.000 bebês, pesquisadores do Murdoch Children’s Research Institute, na Austrália, concluíram que o método de parto não tem impacto significativo no início da alergia alimentar.

Eles disseram que suas descobertas “podem ser úteis para os cuidadores ao considerar os riscos e benefícios da cesariana, e fornecem garantias para as mães que precisam de tal intervenção de que há poucas evidências de que seus bebês provavelmente correm um risco substancialmente maior de alergia alimentar. .”

O estudo aparece no Journal of Allergy and Clinical Immunology: In Practice.

Suposição de longa data desafiada

As crianças nascidas por cesariana ignoram o processo de exposição a bactérias benéficas no canal do parto.Os cientistas supuseram que isso poderia interferir no desenvolvimento adequado do sistema imunológico de um recém-nascido.

O Medical News Today conversou com o Dr.Danelle Fisher, pediatra e presidente de pediatria do Providence Saint John’s Health Center em Santa Monica, CA, que não esteve envolvida na pesquisa, sobre as implicações desses achados.

Dr.Fisher disse que uma cesariana versus parto vaginal não foi uma consideração importante para ela ao lidar com alergias alimentares infantis.

“É interessante porque estamos aprendendo mais sobre esse microbioma no intestino e como isso pode afetar os bebês. Acho que este estudo foi muito interessante para nos informar, médicos, que não precisamos necessariamente confiar em seu histórico de nascimento para nos dar pistas”.
— Dra.Danelle Fisher

Dr.Fisher mencionou que muitos fatores contribuem para o microbioma de um recém-nascido antes, durante e logo após o nascimento.Por exemplo, os médicos geralmente dão antibióticos às mães durante as cesarianas, o que pode afetar a composição das bactérias intestinais do bebê.

O presente estudo rastreou dados de fator de nascimento em bebês do estudo HealthNuts.Ele também vinculou dados com a Coleta de Dados Perinatal Vitoriana.

Os pesquisadores descobriram que dos 30% das crianças nascidas por cesariana, 12,7% tiveram alergia alimentar durante a infância.Das crianças nascidas por via vaginal no estudo, 13,2% apresentavam alergia alimentar.

Pontos fortes e limitações

O presente estudo referiu-se ao desafio alimentar oral (OFC), o padrão ouro para o diagnóstico de alergias alimentares.Isso reduziu o risco de classificação incorreta de medidas como autorrelato ou níveis séricos.

Os dados utilizados mostraram se os partos cesáreos ocorreram com ou sem trabalho de parto, diferentemente de estudos anteriores.

No entanto, os autores do estudo reconhecem algumas limitações significativas em sua pesquisa.Por exemplo, a super-representação de bebês nascidos por via vaginal pode ter causado viés de seleção.

Além disso, os pesquisadores não conseguiram encontrar dados sobre fatores de nascimento, como exposição a antibióticos e duração da estrutura da membrana.Eles esperam que essas questões possam ser investigadas em estudos futuros.

Dr.Fisher disse esperar que a pesquisa possa se estender por toda a Europa ou os EUA.

“[…] uma das coisas que eu gostaria de ver saindo deste estudo é ver se ele pode ser replicado em outras áreas e se isso influencia ou não”, disse ela.

As alergias podem resolver naturalmente

Em outro estudo publicado no Journal of Allergy and Clinical Immunology, o Murdoch Children’s Research Institute relatou que 30% das alergias ao amendoim e 90% das alergias ao ovo se resolvem naturalmente aos seis anos.Essas taxas foram mais altas do que os pesquisadores esperavam em notícias de boas-vindas para as famílias afetadas.

O trabalho atual também envolveu o estudo HealthNuts, mas avaliou 5.276 crianças com um ano de idade.

Entre os indivíduos, 156 tinham alergia ao amendoim e 471 tinham alergia ao ovo cru.Aqueles que desenvolveram novas reações ou sensibilidades alimentares após 1 ano de idade foram avaliados quanto à sensibilização alimentar e alergias no seguimento de 6 anos.

Novas alergias ao amendoim se desenvolveram aos 6 anos com mais frequência do que as alergias ao ovo, e as alergias ao ovo desapareceram com mais frequência.Aos seis anos, 3,1% das crianças tinham alergia a amendoim e 1,2% tinham alergia a ovo.

“Entre os bebês com alergia alimentar [confirmada] em 1 ano, a maioria das alergias ao ovo (90%) e quase um terço da alergia ao amendoim (29%) desaparece naturalmente aos 6 anos de idade”, concluíram os pesquisadores.

Alérgenos: eliminar ou introduzir lentamente?

O MNT discutiu esses achados com o Dr.Daniel Ganjian, pediatra do Providence Saint John’s Health Center em Santa Monica, CA, que também não esteve envolvido na pesquisa.

Dr.Ganjian elogiou o estudo por fornecer dados mais precisos e porcentagens de resoluções de alergia em crianças.Ele observou, no entanto, que muitos dados úteis estão faltando devido à alta taxa de desistência entre os participantes.

Dr.Ganjian destacou a tentativa dos pesquisadores de combinar variáveis ​​como ter várias alergias alimentares e respostas da pele em testes de alergia.

No entanto, mesmo com 6.300 indivíduos, não havia pacientes suficientes disponíveis para combinar variáveis ​​que fossem fortes o suficiente para formar escores de predição significativos.

Dr.Ganjian também mencionou que os médicos empregam novos padrões e práticas, que o estudo não leva em consideração.

“Antes, dizíamos: 'não dê amendoim ou ovo até os dois anos de idade'. [quando eles começam sólidos]”, disse ele.

Dr.Ganjian disse que, no geral, a pesquisa confirma ainda mais as diferenças entre as alergias ao amendoim e ao ovo:

“[Nós] temos que ter protocolos diferentes para cada um deles, e […] então isso apenas lança mais luz nos estudos futuros e como devemos conduzi-los e como devemos tratar as alergias […]”

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