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Nova pesquisa examina a proteção oferecida pelas máscaras N95 testadas contra partículas transportadas pelo ar.John Tlumacki/The Boston Globe via Getty Images
  • Os profissionais de saúde confiam nas máscaras respiratórias N95 para mantê-los seguros enquanto tratam pacientes com doenças causadas por vírus transmitidos pelo ar, como o COVID-19.
  • Uma nova pesquisa diz que a combinação de uma máscara N95 testada e um sistema portátil de filtragem HEPA oferece a melhor proteção contra partículas virais.
  • Os pesquisadores acreditam que seu estudo valida uma abordagem em camadas quando se trata de proteger os profissionais de saúde.

Desde o início da pandemia de COVID-19, há mais de 2 anos,Máscaras respiratórias N95têm desempenhado um papel importante nos equipamentos de proteção individual (EPI) dos profissionais de saúde em todo o mundo.

Um estudo em 1998 mostrou que as máscaras N95 aprovadas pelo Instituto Nacional de Segurança e Saúde Ocupacional dos Estados Unidos (NIOSH) são capazes de filtrar95% das partículas de ar, embora não tenha analisado vírus.No entanto, estudos mais recentes sugerem aajuste de uma máscara facialdetermina quão bem uma máscara filtra as partículas transportadas pelo ar.

Agora, uma equipe de pesquisa da Universidade Monash, na Austrália, diz que uma máscara N95 testada e ajustada combinada com um sistema de filtragem HEPA portátil oferece a melhor proteção contra partículas virais no ar.

O estudo foi publicado recentemente no The Journal of Infectious Diseases.

Qual foi o objetivo do estudo?

Segundo o autor principal Dr.Simon Joosten – médico de medicina respiratória e do sono da Monash Health, pesquisador sênior da Medicine Monash Health na Monash University – este estudo teve dois objetivos principais.

A primeira foi “quantificar o grau de contaminação pessoal com aerossol do vírus ao usar diferentes tipos de máscaras em combinação com protetor facial, avental e luvas”.

Durante este estudo, a equipe de pesquisa mediu a proteção fornecida pormáscaras cirúrgicas, máscaras N95, e máscaras N95 testadas.

Uma máscara cirúrgica descartável protege o usuário de grandes gotículas de fluidos corporais.Também ajuda a proteger os pacientes da respiração do usuário.

Uma máscara N95 proporciona um ajuste mais justo ao redor do rosto do que uma máscara cirúrgica.Ele ajuda a proteger o usuário de respirar pequenas partículas de aerossol no ar, como vírus.

Porque o rosto de cada pessoa é diferente, nem todos os tamanhos e marcas de máscaras N95cabe todo mundo igual. Os EUA.A Occupational Safety and Health Administration (OSHA) oferece um procedimento de teste de ajuste em que os empregadores ajudam seus funcionários a determinar quais máscaras N95 fornecem mais proteção.

Uma máscara N95 testada deve se encaixar tão bem que, em última análise, fornece uma “vedação” entre as bordas da máscara e o rosto do usuário.

Além de testar as diferentes máscaras, o Dr.Joosten disse ao MNT que a equipe queria determinar se o uso de um filtro HEPA portátil aumenta o benefício do equipamento de proteção individual para proteger o usuário contra a contaminação por aerossol de vírus.

Um filtro de partículas de ar de alta eficiência (HEPA) é capaz de remover 99,97% de quaisquer partículas de ar com tamanho de 0,3 mícrons.

Medindo a carga viral

Para este estudo, o Dr.Joosten e sua equipe colocaram um único profissional de saúde que também estava envolvido na montagem do experimento, em uma sala clínica fechada por 40 minutos.

Enquanto estava na sala, o participante usava EPI, incluindo um par de luvas, um avental, um protetor facial e um dos três tipos de máscaras - cirúrgica, N95 ou N95 com teste de ajuste.Para o teste de controle eles não usavam EPI e nem máscara.

Pesquisadores expuseram o profissional de saúde a uma versão em aerossol debacteriófago PhiX174, que é um vírus modelo não perigoso usado em experimentos devido ao seu pequeno tamanho do genoma.Os pesquisadores então repetiram os experimentos com um sistema portátil de filtragem HEPA dentro da sala clínica selada.

Após cada experimento, os pesquisadores coletaram amostras de pele de diferentes lugares do corpo dos profissionais de saúde, incluindo a pele sob a máscara, dentro do nariz e nos antebraços, pescoço e testa.O experimento foi realizado cinco vezes ao longo de 5 dias.

Ao analisar os resultados, o Dr.Joosten e sua equipe encontraram uma grande contagem viral nos rostos e dentro do nariz do profissional de saúde ao usar máscaras cirúrgicas e N95.Eles descobriram que a carga viral era consideravelmente menor ao usar máscaras N95 testadas.

Além disso, a equipe descobriu que a combinação de filtragem HEPA, máscara N95 testada, luvas, bata e protetor facial reduziu as contagens virais para níveis próximos de zero.

Validando a importância do teste de ajuste

Dr.Joosten acredita que os resultados deste estudo ajudam a validar a importância de usar uma combinação de uma máscara respiratória N95 testada e filtragem HEPA para profissionais de saúde.

“Isso mostra que um teste de ajuste aprovado no N95 quando combinado com um filtro HEPA – configurado para realizar 13 trocas de filtragem de ar por hora – pode proteger contra quantidades incrivelmente altas de aerossol de vírus”, explicou ele.

“[E] mostra que uma abordagem em camadas para proteger os profissionais de saúde é essencial e que a filtragem HEPA pode melhorar a proteção dos profissionais de saúde nesses ambientes”.

– Dra.Simon Joosten

O MNT também conversou com o Dr.Fady Youssef, pneumologista, internista e especialista em cuidados intensivos certificados pelo MemorialCare Long Beach Medical Center em Long Beach, CA, sobre este estudo.Ele disse que o estudo confirma a importância do teste de ajuste.

“Diferentes marcas e diferentes modelos de máscaras N95 exigem seus próprios testes específicos – não é um tamanho único”,Dr.explicou Youssef. “A máscara é tão boa quanto o ajuste que ela tem no rosto. Se você estiver usando uma máscara que não se encaixa corretamente em você, isso fará pouco ou nada para protegê-lo.”

Em relação à adição de filtragem HEPA portátil, o Dr.Youssef disse que faz sentido que haja maior sinergia e um efeito maior quando há duas estratégias de mitigação trabalhando juntas.

“[Isso] adiciona mais evidências […] para garantir que haja estratégias de mitigação em vários níveis para cuidar de pacientes com doenças transmitidas pelo ar para minimizar e, esperançosamente, eliminar a exposição dos profissionais de saúde que cuidam deles”, acrescentou.

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