Sitemap
Udostępnij na Pintereście
U osób z chorobą nerek często diagnozuje się raka w późnym stadium.Mihailo Milovanovic/Getty Images
  • Naukowcy twierdzą, że osoby z chorobą nerek mają większe ryzyko zachorowania na raka, a także wyższe ryzyko zgonu z powodu tej choroby.
  • Mówią, że u wielu osób z chorobą nerek diagnozuje się raka w późnym stadium, ponieważ lekarze bardziej koncentrują się na problemach sercowo-naczyniowych u tych pacjentów.
  • Zauważają również, że niektóre terapie przeciwnowotworowe nie są opłacalne dla osób z chorobą nerek ze względu na szkody, jakie leczenie może wyrządzić nerkom.

Związek między chorobą nerek a rakiem został omówiony przez ekspertów z różnych środowisk i badań, ale nie jest powszechnie znany opinii publicznej, twierdzą eksperci.

Nowe badanie może mieć najbardziej dramatyczny dowód tego powiązania.

W swoim badaniu naukowcy doszli do wniosku, że osoby z chorobą nerek mogą mieć zwiększone ryzyko zachorowania na raka i mogą być bardziej narażeni na śmierć z powodu raka.

Badanie, opublikowane w American Journal of Kidney Diseases, korzystało z baz danych opieki zdrowotnej w Ontario w Kanadzie, aby kategoryzować ludzi według ich funkcji nerek.

Naukowcy przyjrzeli się 14 milionom mieszkańców, którzy otrzymują opiekę zdrowotną finansowaną przez jednego płatnika w ramach Ontario Health Insurance Plan.

Naukowcy wykorzystali dane z badań krwi lub zapisy, które identyfikują pacjentów poddawanych dializie lub pacjentów po przeszczepieniu nerki.W badaniu przyjrzano się następnie ryzyku zdiagnozowania u nich raka i śmierci z powodu raka.

Oto, co odkryli badacze:

  • Osoby z łagodną lub umiarkowaną chorobą nerek, a także biorcy przeszczepu nerki mieli wyższe ryzyko zachorowania na raka niż osoby z prawidłową czynnością nerek.
  • Osoby z chorobą nerek miały wyższe ryzyko zgonu z powodu raka niż osoby z prawidłową czynnością nerek, szczególnie z powodu nowotworów pęcherza moczowego, nerek i szpiczaka mnogiego.
  • W badaniu u 10 do 15 procent pacjentów z chorobą nerek rozwinął się później rak.

Połączenie

Przewlekła choroba nerek i nowotwór są już ze sobą powiązane na wiele sposobów.

Przewlekła choroba nerek jest już znanym czynnikiem ryzyka raka.Odwrotnie, rak może powodować przewlekłą chorobę nerek bezpośrednio lub pośrednio poprzez niekorzystne skutki terapii.

Dr.Abhijat Kitchlu, nefrolog z Wydziału Nefrologii na Wydziale Medycyny Uniwersytetu w Toronto, był głównym lekarzem w badaniu.

Kitchlu powiedział Healthline, że odkrycia pokazują, że potrzebne są ulepszone strategie wśród lekarzy w celu wykrywania i leczenia raka u osób z chorobami nerek.

„Pacjenci z chorobą nerek zwykle mają podstawowy stopień stanu zapalnego i mają obniżoną funkcję układu odpornościowego” – powiedział. „Ich układ odpornościowy może być osłabiony, a nowotwory u pacjentów z nerkami, zwłaszcza te związane z układem odpornościowym, mogą pozostać niewykryte”.

Zauważył, że ponieważ pacjenci z nerkami mają również czynniki ryzyka sercowo-naczyniowego, większość uwagi lekarzy, poza samą chorobą nerek, skupia się na zapobieganiu złym wynikom sercowo-naczyniowym.

„Z tego powodu rutynowe badania przesiewowe w kierunku raka mogą zostać zepchnięte na dalszy plan, a to może prowadzić do opóźnionego wykrycia” – powiedział.

Kitchlu zauważył, że z powodu tych opóźnień osoby z chorobą nerek zazwyczaj mają bardziej zaawansowane nowotwory w momencie diagnozy.

„W tym badaniu widzieliśmy więcej nowotworów w stadium czwartym, potencjalnie z powodu mniejszej liczby badań przesiewowych w kierunku raka i większej uwagi na problemy sercowo-naczyniowe” – powiedział.

Leczenie raka a nerki

Inną kwestią, którą zbadano w badaniu, jest to, że wiele metod leczenia raka może uszkadzać nerki, więc pacjenci z nerkami, którzy również mają raka, mogą mieć trudności ze znalezieniem realnego leczenia raka.

„Pacjenci z nerkami często nie są dopuszczani do badań klinicznych dotyczących raka, ponieważ leki mają ograniczenia dotyczące kwalifikacji w zależności od funkcji nerek”powiedział Kitchlu.

„Nawet pacjenci z łagodnym upośledzeniem funkcji nerek są wykluczeni. Często jest bardzo mało opcji dla pacjentów”.

Autorzy badania zauważyli, że chociaż choroba sercowo-naczyniowa jest tradycyjnie postrzegana jako główna przyczyna zgonów u osób z przewlekłą chorobą nerek, „odsetek zgonów związanych z rakiem może być niedoceniany w tej populacji, szczególnie u osób z łagodną lub umiarkowaną nerką. dysfunkcja."

„Ważne jest, aby każdy nefrolog pomyślał również o ryzyku zachorowania na raka i należy przeprowadzać zindywidualizowane badania przesiewowe w kierunku raka”Dodano Kitchlu. „Uważamy, że lekarze muszą o tym pamiętać”.

Patrząc w przyszłość

Kitchlu sugeruje, że jednym z kolejnych kroków dla lekarzy jest znalezienie sposobów na włączenie większej liczby osób z chorobą nerek do badań klinicznych nad rakiem.

Najlepszym sposobem na to jest wcześniejsze wykrycie raka za pomocą mniej inwazyjnych testów, w tym potencjalnie biopsji płynnych, które są badaniami krwi, które mogą zidentyfikować biomarkery we krwi, które mogą wykryć obecność raka we wczesnych stadiach.

„Istnieje duże zainteresowanie biopsjami płynnymi i innymi metodami wczesnego wykrywania, które mogą być idealnym sposobem na wykrycie raka u pacjentów z chorobą nerek, ponieważ są znacznie mniej inwazyjne”powiedział Kitchlu.

„Moglibyśmy uprościć badania przesiewowe pacjentów z chorobami nerek za pomocą mniej inwazyjnej metody wykrywania” – dodał.

Wszystkie kategorie: Blog