Sitemap
Udostępnij na Pintereście
Kobiety leczone z powodu raka piersi mogą odczuwać szereg skutków ubocznych po leczeniu.Obrazy Anchiy/Getty
  • Hormonalna terapia zastępcza jest czasami zalecana kobietom po leczeniu raka piersi.
  • W przeszłości niektórzy onkolodzy wyrażali obawy, że ten rodzaj terapii menopauzalnej może zwiększać ryzyko nawrotu raka piersi.
  • W nowym badaniu naukowcy stwierdzili, że nie znaleźli związku między nawrotem raka piersi a hormonalną terapią zastępczą.
  • Jeden z ekspertów powiedział, że jest to dobra wiadomość dla osób, które przeżyły raka piersi, ale ostrzegł kobiety przyjmujące inhibitory aromatazy przed stosowaniem hormonalnej terapii zastępczej.

Nocne poty, zmęczenie, problemy z zębami, osteoporoza, problemy z sercem, uderzenia gorąca, suchość pochwy i infekcje dróg moczowych.

To tylko niektóre z efektów ubocznych, które znosiły osoby leczone hormonalną terapią raka piersi.Przykłady terapii hormonalnej obejmują leki takie jak tamoksyfen i inhibitory aromatazy.

Wiele osób, które przeżyły raka piersi, przyjmuje te leki po operacji raka piersi, aby zapobiec nawrotom raka.Leczeniemoże trwać do pięciu lat, ale może być potrzebny dłużej, według American Cancer Society.

Te czasami poważne objawy terapii hormonalnej raka piersi mogą negatywnie wpłynąć na jakość życia, a nawet skłonić niektóre osoby do przerwania tej terapii.

Przez lata terapia estrogenami dopochwowymi i hormonalna terapia menopauzalna były stosowane w celu złagodzenia niektórych z tych objawów.

Jednak bezpieczeństwo stosowania estrogenów ogólnoustrojowych i dopochwowych u osób, które przeżyły raka piersi, szczególnie tych z chorobą z dodatnim receptorem estrogenowym, nie zostało dokładnie zbadane.

Anowy papierw Journal of the National Cancer Institute opublikowanym przez Oxford University Press donosi, że hormonalna terapia menopauzalna u osób, które przeżyły raka piersi, nie jest związana z nawrotem raka piersi.

Według autorów ostatniego badania, niektórzy onkolodzy ostrzegali osoby, które przebyły raka, przed stosowaniem hormonalnej terapii menopauzalnej, ponieważ wcześniejsze badania kliniczne wykazały zwiększone ryzyko nawrotu raka piersi.

Chociaż badania od tego czasu nie wykazały wzrostu nawrotów, takie badania wykazały:poważne ograniczenia, w tym małe próbki i krótkie okresy obserwacji.

Dr.Søren Cold, onkolog ze Szpitala Uniwersyteckiego w Odense w Danii, postanowił przyjrzeć się bliżej.

W swojej nowej pracy Cold zbadał związek między hormonalną terapią zastępczą a ryzykiem nawrotu raka piersi i śmiertelnością w dużej grupie duńskich kobiet po menopauzie leczonych hormonalną terapią we wczesnym stadium raka piersi z dodatnim receptorem estrogenowym.

Soren powiedział Healthline, że kobiety zostały zdiagnozowane w latach 1997-2004 z rakiem piersi we wczesnym stadium i nie otrzymały żadnego leczenia ani pięcioletniej terapii hormonalnej z powodu raka piersi.

Spośród 8461 kobiet, które nie otrzymywały dopochwowej terapii estrogenowej ani hormonalnej terapii menopauzalnej przed rozpoznaniem raka piersi, 1957 stosowało dopochwową terapię estrogenową, a 133 stosowały hormonalną terapię menopauzalną po diagnozie, aby złagodzić skutki uboczne terapii hormonalnej raka piersi.

Naukowcy powiedzieli, że ogólnie nie stwierdzili wzrostu ryzyka nawrotu lub śmiertelności u osób, które otrzymywały estrogenową terapię pochwową lub hormonalną terapię menopauzalną.

Zauważyli jednak zwiększone ryzyko nawrotu u osób stosujących dopochwową terapię estrogenową podczas przyjmowania inhibitorów aromatazy.

Onkolog reaguje

Dr.Elizabeth Cathcart-Rake, onkolog z Mayo Clinic w Minnesocie, została poproszona o napisanieredakcyjnyo badaniu.

„Zasadniczo wydaje się, że osoby, które przeżyły raka piersi, przyjmujące tamoksyfen, mogą rozważyć dopochwową terapię estrogenową, ponieważ nie wydaje się, aby znacząco zwiększało to ryzyko nawrotu raka piersi” – powiedziała Healthline.

„Zgadzam się, że to dobra wiadomość dla wielu pacjentów cierpiących na poważne objawy menopauzy ze strony układu moczowo-płciowego” – dodała.

Jednak Cathcart-Rake zauważył, że nadal istnieją zastrzeżenia dla niektórych osób z rakiem piersi.

„Byłabym ostrożna, rozważając estrogen dopochwowy dla kobiet stosujących inhibitory aromatazy” – powiedziała.

Ta podgrupa, jak powiedziała Cathcart-Rake, wydawała się mieć wyższe ryzyko nawrotu, chociaż śmiertelność nie różniła się znacząco.

Wyraziła również ostrożność wobec kobiet rozważających doustną terapię hormonalną w okresie menopauzy.

„Po prostu nie było wielu kobiet w tej kohorcie w tym badaniu i mamy wcześniejsze dane wskazujące na zwiększone ryzyko nawrotu w przypadku kombinacji” – powiedziała.

Znaczenie badania

Cathcart-Rake powiedział, że to badanie jest szczególnie interesujące i pomocne, „ponieważ obejmuje tak dużą grupę pacjentów, w której mamy dokumentację dotyczącą ich leków i uzupełnień, a także dane dotyczące nawrotów, ze względu na system opieki zdrowotnej”.

„To duże badanie kohortowe pomaga w zniuansowanych dyskusjach między klinicystami a osobami, które przeżyły raka piersi, na temat bezpieczeństwa terapii estrogenami dopochwowymi” – dodała.

Cathcart-Rake powiedziała, że ​​wyniki badania sugerują, że osoby, które przeżyły raka piersi przyjmujące tamoksyfen z ciężkimi objawami ze strony układu moczowo-płciowego, mogą przyjmować dopochwową terapię estrogenową bez doświadczania wzrostu ryzyka nawrotu raka piersi.

Powiedziała jednak: „Nadal zaleca się ostrożność przy rozważaniu stosowania dopochwowego estrogenu dla osób, które przeżyły raka piersi, stosując inhibitory aromatazy lub rozważając menopauzalną terapię hormonalną”.

Wszystkie kategorie: Blog