Sitemap
Deel op Pinterest
Apixaban (Eliquis) biedt mogelijk betere bescherming tegen beroertes en bloedingen dan rivaroxaban (Xarelto) voor mensen met atriale fibrillatie (AF) en hartklepaandoeningen (VHD). Israël Sebastian/Getty Images
  • Uit nieuw onderzoek blijkt dat het voorgeschreven medicijn Apixaban (Eliquis) een betere bescherming kan bieden tegen beroertes en bloedingen dan rivaroxaban (Xarelto) voor mensen met atriale fibrillatie (AF) en hartklepaandoeningen (VHD).
  • Ongeveer 60% van de mensen met AF heeft ook VHD, wat het risico op een beroerte verhoogt.
  • Anticoagulantia verminderen het risico op een beroerte met tweederde.

In een recent onderzoek keken onderzoekers naar vier bloedverdunners die werden gebruikt om bloedstolsels te voorkomen bij de behandeling van atriale fibrillatie om te bepalen wat het beste is voor het minimaliseren van bloedingsrisico's.

De resultaten van de studie, gepubliceerd in de Annals of Internal Medicine, gaven aan dat apixaban (Eliquis) het laagste risico had op gastro-intestinale bloedingen.De vier bloedverdunners die de onderzoekers onderzochten zijn:

De wetenschappers keken naar gegevens van meer dan 500.000 patiënten die directe orale anticoagulantia gebruikten in het VK, Frankrijk, Duitsland en de VS.Ze ontdekten dat alle vier de medicijnen het risico op ischemische beroerte, hersenbloedingen en sterfte door alle oorzaken verminderden, maar apixaban was beter in het verlagen van de incidentie van gastro-intestinale bloedingen.

In een andere studie, gepubliceerd in oktober 2022 in het tijdschrift Annals of Internal Medicine, vergeleken wetenschappers apixaban met rivaroxaban.In deze studie ontdekten de onderzoekers dat apixaban een betere bescherming zou kunnen bieden tegen ischemische beroerte of systemische embolie en bloeding dan rivaroxaban (Xarelto).

Ander onderzoek vergeleek apixaban met warfarine, maar tot nu toe zijn er geen onderzoeken geweest waarin apixaban met rivaroxaban werd vergeleken.

Apixaban en rivaroxaban zijn anticoagulantia, of bloedverdunners, die werken om bloedstolsels te voorkomen bij mensen met atriale fibrillatie en andere gerelateerde aandoeningen.

De onderzoekers voor deze studie onderzochten gegevens uit de niet-geïdentificeerde Clinformatics Data Mart-database van Optum om 19.894 patiënten te identificeren, 9.947 namen apixaban en 9.947 namen rivaroxaban.Gegevens over elke persoon omvatten inschrijving in een zorgplan, demografische gegevens, kenmerken, poliklinische, klinische en receptclaims en laboratoriumtestgegevens.

Alle patiënten waren ouder dan 18 jaar en vulden voor het eerst recepten voor de medicijnen in.Allen hadden diagnoses van atriale fibrillatie (AF) en hartklepaandoeningen (VHD).

Na analyse van de informatie stelden de onderzoekers vast dat apixaban geassocieerd was met een 43% lager risico op een stollingsgebeurtenis en een 49% lager risico op een gastro-intestinale of intracraniële bloeding in vergelijking met rivaroxaban.

Volgens de studie heeft ongeveer 60% van de mensen met AF ook VHD, wat het risico op een beroerte verhoogt.Anticoagulantia verminderen het risico op een beroerte met tweederde.

"Slechts één ongewoon type klepziekte in de VS - mitralisstenose genaamd - rechtvaardigt bloedverdunners, maar bijna alle vormen van AF hebben over het algemeen enige bescherming nodig tegen de vorming van bloedstolsels in het hart waarvoor we bloedverdunners gebruiken als eerstelijnsstrategie, zegt Shephal Doshi, MD, cardiale elektrofysioloog en directeur van cardiale elektrofysiologie en pacing in het gezondheidscentrum van Providence Saint John in Santa Monica, CA.

Wat is atriumfibrilleren?

"Atriale fibrillatie is een onregelmatig en vaak snel hartritme. In een normaal hart zullen de bovenste kamers (of atria) synchroon samentrekken en bloed naar de onderste kamers van het hart (de ventrikels) sturen,”Nadia Jafar, MD, cardioloog bij Torrance Memorial Medical Center, Cedars Sinai, legde uit aan Healthline. "Bij atriale fibrillatie, in plaats van dat de atria synchroon samentrekken, beginnen ze onregelmatig te kloppen en niet synchroon met de onderste kamers. Dit kan leiden tot verhoogde hartslag en symptomen.”

Sommige mensen met AF hebben geen symptomen.Voor degenen die dat wel doen, zei Jafar dat ze omvatten:

  • Hartkloppingen
  • Kortademigheid
  • pijn op de borst
  • Duizeligheid
  • Vermoeidheid

"Atriale fibrillatie is meestal een ouderdomsziekte", zegt Doshi. “Maar sommige mensen ontwikkelen AF op jonge leeftijd. Wanneer dit gebeurt, is het hoogstwaarschijnlijk genetisch bepaald. Sommige omgevingsfactoren kunnen AF veroorzaken, zoals hoge niveaus van stimulerende middelen of alcoholmisbruik.”

Wat is hartklepaandoening?

Valvulaire hartziekte is een algemene term die wordt gebruikt wanneer een klep in het hart beschadigd of ziek is, volgens deCDC. Het hart heeft vier kleppen - mitralis-, tricuspidalis-, aorta- en longkleppen, die openen en sluiten om de bloedstroom naar, van en in het hart te reguleren.De aortaklep is degene die het meest waarschijnlijk ziek is.Wanneer kleppen ziek zijn, kan het hart het bloed niet effectief rondpompen en moet het harder werken om correct te functioneren.Dit kan hartfalen of hartstilstand veroorzaken.

Volgens de American Heart Association, symptomen van klepziekte zijn onder meer:

  • pijn op de borst
  • Hartkloppingen
  • Kortademigheid
  • Moeite om op adem te komen
  • Vermoeidheid
  • Zwakheid
  • Duizeligheid
  • flauwvallen
  • Gezwollen enkels, voeten of buik
  • Onvermogen om een ​​regelmatig activiteitenniveau te handhaven

“De meest voorkomende oorzaak van VHD is veroudering. Een ongecontroleerde bloeddruk gedurende vele jaren kan ervoor zorgen dat het hart van vorm verandert en de kleppen gaan lekken”, zegt Doshi. “Omdat AF en VHD zich vaak ontwikkelen bij oudere volwassenen, zien we ze vaak samen. De VHD die stress op het atrium legt en ervoor zorgt dat het verwijdt, kan AF activeren.”

Manieren om de gezondheid van uw hart te verbeteren

Je hart werkt 24 uur per dag om je in leven te houden.Het is het meest cruciale orgaan in het lichaam.Wanneer u de gezondheid van het hart negeert, riskeert u hart- en vaatziekten, wat kan leiden tot een hartaanval en beroerte.

Harvard Health biedt tips om uw hart gezond te houden:

  • Zorg voor regelmatige lichaamsbeweging.Als je niet sport, begin dan met een wandeling van 10 minuten.
  • Eet een hart-gezond dieet, inclusief fruit, groenten, noten, vis en volle granen.
  • Schrap suikerhoudende dranken.
  • Oefen meerdere keren per dag diep ademhalen om stress en bloeddruk te verminderen.
  • Was uw handen vaak om griep, longontsteking en andere infecties die zwaar zijn voor uw hart te helpen voorkomen.
Tutte le categorie: Blog