Sitemap
Deel op Pinterest
Een studie in Japan vond een verband tussen hoger onderwijs en een verminderd risico op dementie.Helen Cortez/EyeEm/Getty Images
  • Onderzoekers hebben onderzocht hoe de mate van dementie en kwetsbaarheid in Japan in de loop van de tijd zal veranderen.
  • Ze ontdekten dat opleidingsniveau het risico op dementie kan voorspellen.
  • De onderzoekers concludeerden dat het volksgezondheidsbeleid gender- en opleidingsverschillen bij comorbide dementie en kwetsbaarheid moet aanpakken om zich voor te bereiden op de vergrijzing van de bevolking.

Japan heeft de oudste bevolking ter wereld.In 2021 was ongeveer 29,2% van de bevolking, ongeveer 36 miljoen mensen, ouder dan 65 en naar schatting 3,5 miljoendementie hebben. In 2012 waren er naar schatting 3 miljoen kwetsbaar.

Tegen 2050,16%van de wereldbevolking zal ouder zijn dan 65 jaar, vergeleken met slechts 8% in 2010.Naarmate de bevolking ouder wordt, verwachten onderzoekers een overeenkomstige toename van dementie en kwetsbaarheid.

Door te voorzien hoe de ziektelast kan toenemen naast de vergrijzing van de bevolking, kan dit beleidsmakers helpen de ouderenzorg te verbeteren.

Onlangs hebben onderzoekers een microsimulatie gemaakt om te voorspellen hoe dementie, kwetsbaarheid en levensverwachting in 2043 in Japan zullen veranderen.

Scott Kaiser, MD, directeur van Geriatric Cognitive Health voor het Pacific Neuroscience Institute, CA, niet betrokken bij de studie, vertelde Medical News Today:

"De simulatie benadrukte dat […] een drastische toename van dementie geen onvermijdelijk bijproduct hoeft te zijn van een vergrijzende bevolking."

"De simulatie bracht ook diepe ongelijkheden aan het licht die moeten worden aangepakt om ons voor te bereiden op een vergrijzende bevolking", voegde hij eraan toe.

De studie is gepubliceerd inde lancet.

Microsimulatie

Voor de studie gebruikten de onderzoekers een nieuw ontwikkeld microsimulatiemodel om de mate van kwetsbaarheid en dementie bij ouderen tegen 2043 te voorspellen.

Ze bouwden hun model uit landelijke transversale onderzoeken, overlijdensgegevens en bestaande cohortstudies.

Hun gegevens omvatten leeftijd, geslacht, opleidingsniveau en gezondheidsindicatoren, waaronder:

  • Incidentie van 11 chronische ziekten, waaronder hartaandoeningen, diabetes en kanker
  • Incidentie van depressie
  • Functie in het dagelijks leven
  • Zelfgerapporteerde gezondheid

De onderzoekers merkten op dat de levensverwachting zou kunnen toenemen van 23,7 jaar in 2016 tot 24,9 jaar in 2043 na de leeftijd van 65 jaar voor vrouwen en 18,7 jaar tot 19,9 jaar voor mannen.

In dezelfde periode zal het aantal jaren met dementie naar verwachting afnemen van 4,7 naar 3,9 jaar bij vrouwen en 2,2 tot 1,4 jaar bij mannen.

Deze verandering, zeggen ze, kan worden verklaard omdat het model voorspelde dat milde cognitieve stoornissen later in het leven zouden beginnen dan nu.

Ze ontdekten echter ook dat de mate van kwetsbaarheid zal toenemen van 3,7 jaar tot 4 jaar bij vrouwen en 1,9 tot 2,1 jaar voor mannen in alle onderwijsgroepen.

Ze ontdekten ook dat leeftijd, geslacht en opleiding de mate van kwetsbaarheid en dementie beïnvloeden.

Ze ontdekten dat tegen 2043 28,7% van de vrouwen ouder dan 75 jaar die geen middelbare schoolopleiding hebben genoten, zowel kwetsbaarheid als dementie zullen hebben en dus complexe zorg nodig hebben.

Ondertussen wordt verwacht dat slechts 6,5% van de vrouwen van 75 jaar en ouder met een hbo-opleiding of hoger kwetsbaarheid zal hebben.

Minder dementie

Om te begrijpen waarom het aantal dementieën in Japan in de loop van de tijd kan afnemen, sprak MNT met Dr.Hideki Hashimoto, DPH, een professor aan de afdeling Gezondheid en Sociaal Gedrag aan de Universiteit van Tokyo, en een co-auteur van de studie.

dr.Hashimoto zei dat het verhogen van het opleidingsniveau een belangrijke factor zou kunnen zijn bij het verklaren van verminderde dementiepercentages in het algemeen.Hij merkte op dat tegen 2035 meer dan 60% van de mannen afgestudeerden zou zijn.Ondertussen was in 2016 slechts 43% van de mannen van 55-64 jaar universitair opgeleid.

Hij voegde eraan toe dat uit een in 2013 gepubliceerd onderzoek naar vaardigheden voor volwassenen van de Organisatie voor Economische Samenwerking en Ontwikkeling (OESO) bleek dat mensen met middelbare schooldiploma's in Japan meer werkrelevante vaardigheden hebben dan afgestudeerden in Europa en de VS.

dr.Hashimoto concludeert dus dat de 'unieke verandering in opleidingsachtergrond' waarschijnlijk een belangrijke bijdrage levert aan de resultaten van zijn model.

Dementie voorkomen

Op de vraag hoe deze resultaten andere landen zouden kunnen informeren over dementie bij een vergrijzende bevolking, zei Dr.Kaiser vertelde MNT dat de bevindingen de nadruk leggen op inspanningen op het gebied van volksgezondheidsplanning om aanpasbare risicofactoren gedurende de hele levensduur aan te pakken.

“Deskundigen zijn van mening dat iets in de orde van grootte van 1 op de 3 gevallen van dementie kan worden voorkomen door twaalf ‘aanpasbare risicofactoren’ voor dementie aan te pakken (lage opleiding, hoge bloeddruk, slechthorendheid, roken, zwaarlijvigheid op middelbare leeftijd, depressie, lichamelijke inactiviteit, diabetes, sociaal isolement, overmatig alcoholgebruik, hoofdletsel en luchtvervuiling)”, legde hij uit.

"Evenzo kan een focus op vroege detectie voor eerdere interventie, samen met inspanningen op bevolkingsniveau om dementie te voorkomen, de impact aanzienlijk verminderen en de gezonde jaren verlengen. Een van de grootste mythes over de ziekte van Alzheimer (of andere vormen van dementie) is dat er "niets is dat we kunnen doen. [Maar er is] niets minder waar", zei hij.

"Het brede scala aan aanpasbare risicofactoren die zijn opgemerkt, en zelfs onze relaties of niveaus van eenzaamheid, kunnen worden aangepakt als onderdeel van een multimodale strategie bij mensen met vroege cognitieve veranderingen die het begin of de ernst van dementiesymptomen kunnen vertragen," voegde hij eraan toe.

De onderzoekers concludeerden dat het volksgezondheidsbeleid gender- en opleidingsverschillen bij comorbide dementie en kwetsbaarheid moet aanpakken om zich voor te bereiden op de vergrijzing van de bevolking.

Toen hem werd gevraagd naar de beperkingen van de studie, zei Dr.Hashimoto zei dat hun model geen rekening kon houden met gedragsrisicofactoren zoals roken, lichaamsbeweging en voedingsgewoonten, die een grote impact hebben op gezondheid en veroudering.

Hij voegde eraan toe dat hun bevindingen niet konden verklaren waarom en hoe opleidingsniveaus de prevalentie van dementie beïnvloeden.

dr.Kaiser voegde eraan toe dat het model geen rekening kan houden met de mogelijkheid van voortdurende innovatie en inspanningen om dementie in de toekomst te voorkomen, te behandelen of zelfs te genezen.

Tutte le categorie: Blog