Sitemap
  • Een nieuwe studie over colonoscopieën wees uit dat degenen die de screening kregen een 31% lagere kans hadden om gediagnosticeerd te worden met colorectale kanker.
  • Alle Amerikanen wordt geadviseerd om op 45-jarige leeftijd colonoscopieën te krijgen.
  • De onderzoekers zeggen dat de effectiviteit van colonoscopieën lager is dan de schattingen uit eerdere onderzoeken.

Volgens nieuw onderzoek zijn colonoscopieën mogelijk niet zo effectief in het voorkomen en verminderen van het risico op colorectale kanker als we ooit dachten.

Uit de studie die deze week in The New England Journal of Medicine werd gepubliceerd, bleek dat colonoscopieën het risico op het ontwikkelen van kanker bij mensen verminderden, maar het was veel minder dan wat eerder in andere onderzoeken was waargenomen.

Na aanpassingen schatten onderzoekers dat de screenings 31% effectief zijn in het voorkomen van kanker en dat ze hun risico om eraan te overlijden met ongeveer 50% kunnen verminderen.

Hoewel colonoscopieën - een procedure waarbij een camera wordt gebruikt om de dikke darm te bekijken en abnormale gezwellen te identificeren - nuttig bleken bij het opsporen en voorkomen van kanker, zeggen de onderzoekers dat hun effectiviteit lager is dan de schattingen van eerdere onderzoeken die klinische begeleiding hebben geïnformeerd.

Toch zijn colonoscopieën de beste manier om darmkanker op te sporen en maligniteiten vroegtijdig te verwijderen.

Alle Amerikanen wordt geadviseerd om eencolonoscopiebeginnend op de leeftijd van 45 en krijgen elke 10 jaar routinematige screenings.

“Screening op colorectale kanker, in dit geval door middel van colonoscopie, vermindert de incidentie en mortaliteit van colorectale kanker. Dit is niet veranderd en dus blijft de boodschap overeind”, zegt Dr.Xavier Llor, MD, mededirecteur van het Smilow Cancer Genetics and Prevention Program en hoogleraar geneeskunde aan de Yale School of Medicine.

Colonoscopieën verminderen nog steeds de incidentie en mortaliteit van kanker

De onderzoekers volgden gedurende 10 jaar de gezondheid van 84.585 patiënten in Noorwegen en Zweden.

Van de deelnemers werden 28.220 uitgenodigd voor een colonoscopie, maar slechts 11.843 - of 42% - ging door met de procedure.

Tijdens de follow-upperiode van 10 jaar werd bij 0,98% van de patiënten die waren uitgenodigd voor een colonoscopie de diagnose darmkanker gesteld en bij 1,2% van de patiënten uit de groep die niet was uitgenodigd voor screening, werd darmkanker vastgesteld, wat aangeeft dat de screenings het risico op kanker met ongeveer 18% verlaagd.

De onderzoekers pasten de analyse vervolgens aan om in te schatten hoe effectief de screenings zouden zijn als iedereen die was uitgenodigd voor een colonoscopie de procedure zou ondergaan.

Ze ontdekten dat degenen die de screening kregen een 31% lagere kans hadden om gediagnosticeerd te worden met colorectale kanker en een 50% lager risico om eraan te overlijden.

Hoewel een 31% lager risico een significante risicovermindering is, zeggen de onderzoekers dat de bevindingen erop wijzen dat colonoscopieën mogelijk minder effectief zijn in het verminderen van het risico op kanker dan watVerleden schattingenheb gevonden.

Andere studies hebben aangetoond dat colonoscopieën het risico op overlijden tot 68% kunnen verminderen.

dr.Uri Ladabaum, MD, MS, hoogleraar geneeskunde en directeur van het Gastro-intestinal Cancer Prevention Program aan de Stanford University School of Medicine, zegt dat het belangrijk is om te erkennen dat de deelname aan screening de bevindingen sterk heeft beïnvloed.

Ondanks het feit dat routinematige colonoscopieën levens redden, krijgen veel Amerikanen ze niet.

"Deze resultaten mogen geen twijfel doen rijzen over de effectiviteit van screening op colorectale kanker (CRC), of verkeerd worden geïnterpreteerd als bewijs dat colonoscopie een slechte CRC-screeningtest is,"zei Ladabaum.

Colonoscopieën zijn de beste manier om darmkanker te identificeren

dr.Anton Bilchik, PhD, chirurgisch oncoloog en afdelingsvoorzitter algemene chirurgie bij het gezondheidscentrum van Providence Saint John en hoofd geneeskunde bij het Saint John's Cancer Institute, zegt dat colonoscopieën de meest nauwkeurige methode blijven om colonpoliepen te detecteren en het risico op het ontwikkelen van darmkanker te verminderen .

"De bevindingen zouden geen invloed moeten hebben op de standaard recente aanbevelingen om op 45-jarige leeftijd met screening op darmkanker te beginnen, vooral vanwege de snelle toename van jonge mensen die de diagnose darmkanker krijgen,"zei Bilchik.

Dat gezegd hebbende, moeten minder invasieve alternatieven, zoals testen op basis van ontlasting, worden overwogen bij patiënten met een laag risico, voegde Bilchik eraan toe.

Er is meer onderzoek nodig om de effectiviteit van colonoscopen beter te begrijpen en of andere soorten screeningsmethoden voor bepaalde patiënten nuttiger kunnen zijn.

"De resultaten van lopende gerandomiseerde onderzoeken die thuisontlastingstests vergelijken met colonoscopie, zullen cruciaal zijn bij het veranderen van praktijkpatronen en mogelijk het verminderen van het aantal uitgevoerde colonoscopieën",zei Bilchik.

Voorlopig blijven colonoscopieën echter de meest effectieve manier om kanker op te sporen en vroeg in te grijpen.

"De boodschap blijft hetzelfde: screening op colorectale kanker redt levens", zegt Llor.

het komt neer op

Volgens nieuw onderzoek zijn colonoscopieën mogelijk niet zo effectief in het detecteren van kanker als medische professionals ooit dachten, maar ze blijven nog steeds de meest nauwkeurige manier om darmkanker te identificeren.De effectiviteit hangt ook grotendeels af van de deelnamepercentages - veel mensen die worden geadviseerd om routinematige screenings te doen, krijgen geen colonoscopieën.

Tutte le categorie: Blog