- Het gebruik van kruidensupplementen, waaronder derivaten van cannabis, wordt steeds populairder.
- Sommige supplementen zijn gemakkelijk over de toonbank te krijgen en zijn niet zo sterk gereguleerd als andere medicijnen.
- Een recente casestudy toont aan dat overmatig gebruik van bepaalde supplementen kan leiden tot ernstige hartproblemen.
Het gebruik van supplementen door mensen is de afgelopen jaren toegenomen.Veel supplementen kunnen een bepaald aantal gezondheidsvoordelen hebben, maar omdat ze niet gereguleerd zijn, moeten mensen ook voorzichtig zijn.
Een recent casusrapport gepubliceerd in Heart Rhythm Case Reports toont aan dat het overmatig gebruik van bepaalde stoffen zoals hennepolie kan leiden tot ernstige hartproblemen.
Populariteit van kruidensupplementen
Supplementen zijn direct beschikbaar voor consumenten en kunnen verschillende gezondheidsvoordelen bieden.Bijvoorbeeld,
In tegenstelling tot medicijnen biedt de Food and Drug Administration (FDA) niet zoveel regelgeving voor voedingssupplementen.
dr.Edo Paz, cardioloog en vice-president van Medical bij K Health, die niet betrokken was bij het onderzoek, legde het probleem met supplementen uit aan Medical News Today:
"Omdat de FDA supplementen anders reguleert dan medicijnen, zijn de supplementen niet goed bestudeerd, dus de precieze kenmerken en bijwerkingen zijn niet goed bekend. Mogelijk zie je zelfs variaties in de bereiding op basis van de distributeur en batch.”
dr.Paz zei dat hij zijn patiënten aanmoedigt om supplementen te vermijden, vanwege een gebrek aan solide gegevens.
"Als ze van plan zijn om ze te gebruiken, doe ik mijn best om de mogelijke bijwerkingen en interacties tussen geneesmiddelen en supplementen te onderzoeken, maar dit is niet altijd mogelijk gezien het gebrek aan gegevens", voegde hij eraan toe.
Een paar voorbeelden van veel voorkomende supplementen zijn calcium, vitamine D, knoflook en ginkgo.Soms zijn supplementen een combinatie van vele verbindingen, zoals het supplement berberine, dat kan helpen bij het verbeteren van hartproblemen en darmgezondheid.
De CBD-markt
Een groep supplementen die behoorlijk populair is geworden, is die van cannabis.Enkele voorbeelden van cannabisderivaten zijn hennepolie en cannabidiol (CBD).
Hennepolie heeft veel potentiële voordelen, waaronder het helpen verminderen van spierspanning en stress en pijnverlichting.Evenzo kan CBD helpen bij pijnverlichting en kan het zelfs helpen om angst te verminderen.
Momenteel heeft de FDA slechts één derivaat van CBD-olie voor medicinaal gebruik goedgekeurd, Epidiolex, dat kan worden gebruikt om aanvallen te behandelen.Verschillende derivaten van cannabis zijn nog steeds beschikbaar als supplementen, wat betekent dat mensen ze kunnen kopen en gebruiken zonder toezicht van een medische professional.
6 keer de aanbevolen dosis
Het casusrapport in kwestie onderzocht een 56-jarige vrouw en haar ernstige symptomen die samenvielen met het gebruik van supplementen.Ze kreeg episodes van syncope (flauwvallen) en duizeligheid.
Bij hartevaluatie ontdekten medische professionals dat ze een lage bloeddruk had en een abnormaal hartritme genaamd Torsade de Pointes.Deze specifieke verstoring van het hartritme kan levensbedreigend worden.
Ze had ook een verlengde QTc, wat wijst op problemen met de elektrische signalen van het hart.Verlengde QTc wordt vaak geassocieerd met Torsade de Pointes.
Haar magnesiumspiegels waren ook laag en na behandeling met intraveneuze magnesium- en zoutvloeistoffen stabiliseerde haar hartritme.Haar persoonlijke medische geschiedenis was onopvallend.Maar ze onthulde dat ze hennepolie had gebruikt die zowel CBD als cannabigerol (CBG) bevatte.
Ze beweerde het om stressgerelateerde redenen te gebruiken en nam het zes keer de aanbevolen dosis.Ze nam ook supplementen met berberine.
Artsen stopten al haar supplementgebruik terwijl ze in het ziekenhuis lag.Na vijf dagen was haar hartritme weer normaal.
Op basis van gegevens van deze patiënt en hun studie van gegevens rond deze supplementen, denken de auteurs van het onderzoek dat deze supplementen de QTc-verlenging van de patiënt veroorzaakten.
dr.Paz merkte op dat de zaak "een angstaanjagende bijwerking van kruidensupplementen" vertoonde.
“In dit geval gebruikte de patiënt verschillende supplementen, wat resulteerde in een elektrische hartafwijking die QT-verlenging wordt genoemd. De patiënt ontwikkelde zelfs een gevreesd en mogelijk dodelijk gevolg van QT-verlenging, genaamd Torsades de pointe, die kan degenereren tot plotselinge hartdood,” vertelde hij aan MNT.
dr.Paz zei dat dankzij het klinische team de oorzaak van deze effecten werd geïdentificeerd en dat de elektrische afwijking verdween nadat de patiënt ermee stopte.
Gevaren van het combineren van supplementen
Deze specifieke case study onderzocht het gebruik van supplementen bij één persoon en de mogelijk ernstige hartproblemen die kunnen volgen.Het is echter essentieel op te merken dat ze een uitzonderlijk hoge hoeveelheid hennepolie heeft ingenomen.
De patiënte nam ook meer dan één supplement, dus haar hartproblemen kunnen waarschijnlijk niet strikt aan één ervan worden toegeschreven.
Farmacologie-expert Professor Gary Stephens van de Universiteit van Reading, die ook niet betrokken was bij het onderzoek, merkte aan MNT op dat er meer klinische proeven met betrekking tot het gebruik van deze supplementen nodig waren vanwege de beperkte gegevens.
We moeten gecontroleerde klinische proeven uitvoeren met goed gedefinieerde geneesmiddelen met een gestandaardiseerde samenstelling,” zei hij.
Echter, prof.Stephens wees er ook op dat hij zich niet bewust was van eventuele nadelige cardiovasculaire effecten die in klinische onderzoeken aan CBD werden toegeschreven.
"Ik ben niet bekend met berberine, maar de auteurs wijzen er zelf op dat er is gemeld dat het de cardiale bijwerking veroorzaakt in de titel van het artikel," voegde hij eraan toe.
dr.Stephen Alexander van de Universiteit van Nottingham en een cannabisexpert die niet bij het onderzoek betrokken was, zeiden dat mensen supplementen voorzichtig moeten gebruiken.
“Ik zou niet verwachten dat het gebruik van CBD of hennepolie een wijdverbreid negatief effect zou hebben op de cardiovasculaire gezondheid, maar het onderstreept wel de noodzaak om deze middelen te respecteren en ze serieus te behandelen (in plaats van de aanbevolen doses te overschrijden of te combineren met andere slecht gekarakteriseerde supplementen)”, vertelde hij aan MNT.
Hij zei dat de studie de behoefte aan meer bewustzijn en voorlichting over het gebruik van supplementen, met name die van cannabis, benadrukte.
Disclaimer: Professor Gary Stephens heeft wat advieswerk gedaan voor Jazz Pharmaceuticals.Jazz Pharmaceuticals kocht ook het bedrijf GW Pharmaceuticals, het bedrijf achter de behandeling van multiple sclerose nabiximols, de eerste op cannabis gebaseerde medicatie die in het VK in licentie werd gegeven.prof.Stephens heeft ook financiering ontvangen van GW Pharmaceuticals.dr.Stephen Alexander is aangesteld als lid van de wetenschappelijke adviesraad van Jazz Pharmaceuticals.
