Sitemap

Navigasi pantas

  • Healthline bertanya kepada tiga pakar penyakit berjangkit apa yang kini diketahui tentang penularan monyetpox dan pendapat mereka tentang cadangan CDC baru-baru ini.
  • Laluan penularan dalam wabak semasa nampaknya adalah sentuhan kulit ke kulit dan hubungan pernafasan rapat semasa aktiviti seksual.
  • Orang yang menghidap cacar monyet mungkin sakit selama tiga minggu atau lebih.

Minggu lepas A.S.Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC) mengeluarkan panduan tentang cara orang ramai boleh mengamalkan seks yang lebih selamat jika mereka fikir mereka baru-baru ini terdedah kepadacacar monyet.

Cacar monyet merebak terutamanya melalui hubungan rapat dengan kudis berjangkit, luka dan cecair badan.Ia juga boleh merebak melalui titisan pernafasan semasa bersentuhan secara bersemuka.

Laluan penularan yang paling mungkin dalam wabak semasa nampaknya adalah sentuhan kulit ke kulit dan hubungan pernafasan rapat semasa aktiviti seksual.

Banyak kes dalam wabak baru-baru ini telah dikesan kembali kepada seks di dua rave di Sepanyol dan Belgium.Sebilangan besar pesakit termasuk lelaki yang melakukan hubungan seks dengan lelaki.

CDC mempunyaiditawarkannasihat baharu untuk mengehadkan risiko penularan penyakit semasa hubungan seks.Pengesyoran ini termasuk seks maya, melancap bersama pada jarak sekurang-kurangnya 6 kaki, melakukan hubungan seks sambil berpakaian dan mengelakkan ciuman.

Kami bertanya kepada tiga pakar penyakit berjangkit apa yang kami ketahui tentang penularan cacar monyet dan pendapat mereka tentang cadangan CDC baru-baru ini.Inilah yang mereka katakan.

Dr.Stanley Deresinski, seorang profesor klinikal perubatan dan penyakit berjangkit di Perubatan Stanford

Dr.Monica Gandhi, pakar penyakit berjangkit dengan Universiti California, San Francisco

Dr.Richard A.Martinello, pakar penyakit berjangkit Perubatan Yale

Healthline: Betapa mudahnya cacar monyet merebak melalui hubungan seksual?

Gandhi: Dalam wabak semasa, lebih 3,100 kes telah dilaporkan di 58 negara bukan endemik, terutamanya di kalanganlelaki-yang-bersetubuh-dengan-lelaki(MSM). Walaupun wabak ini sangat membimbangkan dan komuniti yang berkaitan perlu sedar dan dilindungi, cacar monyet berkemungkinan tidak merebak dengan sangat cekap memandangkan tahap aktiviti seksual di seluruh dunia dan jumlah kes yang dilaporkan secara relatif rendah.

Martinello: Walaupun kami tidak menganggap cacar monyet sebagai penyakit menular seksual, sentuhan rapat dan potensi pendedahan kepada cecair badan, termasuk titisan saluran pernafasan, membolehkan cacar monyet merebak semasa hubungan seksual.

Deresinski: Ia boleh merebak dengan mudah melalui sentuhan kulit ke kulit, seperti yang berlaku semasa hubungan seks. Virus ini telah dilaporkan terdapat dalam air mani, tetapi peranan air mani dalam penghantaran belum ditunjukkan. Cecair badan, termasuk titisan saluran pernafasan , benarkan cacar monyet merebak semasa hubungan seksual.

Healthline: Nampaknya pendedahan kepada lesi orang yang dijangkiti mempunyai risiko yang lebih besar berbanding dengan pendedahan kepada titisan pernafasan orang yang dijangkiti.kenapa ni?

Deresinski:Penularan virus memerlukan hubungan rapat – tiada bukti penghantaran aerosol, seperti yang berlaku dengan, cth., SARS-CoV-2 (walaupun harus diingat bahawa virus cacar, saudara terdekat cacar monyet, dihantar melalui aerosol ).

Berbeza dengan zarah aerosol yang kecil, titisan pernafasan yang besar tidak kekal terampai di udara untuk masa yang lama dan tidak menempuh jarak.Pengalaman lepas dengan cacar monyet di A.S. mengesahkan kebolehtularannya yang terhad.

Gandhi: Cacar monyet tidak pernah merebak dengan cekap melalui titisan pernafasan seperti yang dibuktikan oleh wabak endemik yang biasanya berpunca daripada pendedahan haiwan. Contohnya, sebelum wabak semasa, kes terakhir di A.S. telah dikenal pasti pada 15 Julai 2021 pada seorang penduduk A.S. yang mengalami mengembara dari Nigeria ke A.S. dengan dua penerbangan komersial.Pengesanan kenalan mendedahkan 200 kenalan dan tiada satu pun mengalami simptom yang menunjukkan jarang penularan manusia ke manusia melalui sentuhan pernafasan biasa.

Martinello: Saya tidak mengetahui sebarang data yang menunjukkan bahawa pendedahan kepada titisan pernafasan orang yang dijangkiti adalah kurang berisiko berbanding pendedahan kepada lesi mereka

Healthline: Jika pasangan seseorang dijangkiti, berapa lama mereka harus mengikuti petua seks yang lebih selamat dari CDC?

Martinello: Orang yang menghidap cacar monyet mungkin sakit selama 3 minggu atau lebih.Walaupun kami lazimnya menganggap orang tidak lagi berjangkit apabila semua luka telah berkudis dan kudis telah hilang, tidak dapat dipastikan berapa lama lagi risiko penularan cacar monyet semasa hubungan seksual.Adalah lebih baik bagi orang yang semakin pulih untuk bercakap dengan doktor mereka dan jabatan kesihatan awam untuk menerima panduan terkini untuk soalan ini.

Deresinski:Monkeypox biasanya berlangsung 2 hingga 4 minggu sebelum penyelesaian lengkap.

Gandhi: Pesakit boleh mengalami [gejala awal] demam dan lesi kulit biasanya berkembang selama 2-3 minggu daripada rata (makular) kepada timbul (papular kemudian vesikular) kepada kelihatan seperti lepuh berisi nanah (pustular), sebelum berkudis dan menyelesaikan.Seseorang boleh dijangkiti sehingga lesi menjadi kudis yang boleh mengambil masa sehingga 3 minggu.

Healthline: CDC baru-baru ini mengeluarkanbimbinganmengenai amalan seks yang lebih selamat untuk mengelakkan penularan monyetpox.Apakah pendapat anda tentang panduan tersebut?

Deresinski: Secara keseluruhannya okey, kecuali adalah lebih selamat untuk memilih pasangan seks anda dengan lebih berhati-hati sehingga wabak ini diselesaikan. Memakai pakaian semasa hubungan seks mungkin tidak mencukupi untuk mencegah penularan.

Martinello: Masih banyak yang tidak diketahui tentang mod sebenar penularan virus ini.Memandangkan terdapat kebimbangan untuk cacar monyet disebarkan melalui titisan pernafasan, panduan yang lebih tepat tentang perlindungan daripada penularan (seperti yang kita lihat untuk HIV dan STD) tidak mungkin dilakukan sehingga penyelidikan tambahan selesai.

Gandhi: Panduan CDC selalunya tidak realistik seperti kaunseling orang Amerikauntuk tidak makan sushiatauAdunan Biskut. Begitu juga, kaunseling orang ramai untuk melakukan hubungan seks dengan "pakaian mereka" boleh dianggap sebagai tidak realistik, walaupun kedua-dua CDC dan WHO telah menggunakan pemesejan mengenai wabak cacar monyet baru-baru ini yang lebih mirip dengan pemesejan "pengurangan bahaya" dengan tidak mengesyorkanberpantang sepenuhnya.

Konsep "pengurangan bahaya" dalam penyakit berjangkit ini berasal daripada wabak HIV dan melibatkan cadangan kesihatan awam yang kedua-duanya meminimumkan kesan patogen, sambil mengambil kira keperluan individu dan komuniti yang terlibat.

Healthline: Apa yang menyebabkan CDC mengeluarkan inibimbingan?

Martinello: Sekurang-kurangnya beberapa wabak cacar monyet semasa adalah disebabkan oleh penyebaran yang berkaitan dengan hubungan seksual.CDC yang mengetengahkan kebimbangan ini dan menasihati orang ramai tentang cara cacar monyet boleh disebarkan semasa hubungan seksual adalah mesej kesihatan awam yang penting.

Gandhi: Seperti di atas, monkeypox tidak dilaporkan merebak melalui hubungan seksual sebelum ini tetapi wabak baru-baru ini yang besar di negara bukan endemik ini kebanyakannya berlaku di kalangan MSM yang melaporkan aktiviti seksual dan oleh itu CDC mengeluarkan panduan yang sesuai untuk mengelakkan risiko seksual.

Deresinski: Telah diketahui bahawa sentuhan kulit-kulit menularkan virus dan hubungan seksual langsung melibatkan sentuhan sedemikian. Kebimbangan mengenai hubungan seksual dalam wabak semasa timbul daripada pengenalpastian lesi kulit di kawasan [dubur dan alat kelamin] dan epidemiologi kes dalam wabak tersebut.

Healthline: Adakah terdapat sebarang petua yang ingin anda perkuatkan atau tawarkan cadangan alternatif?

Deresinski: Nasihat paling berkesan dari CDC: "Jika anda atau pasangan menghidap cacar monyet, cara terbaik untuk melindungi diri anda dan orang lain adalah dengan tidak melakukan sebarang jenis hubungan seks (mulut, dubur, faraj) dan tidak mencium atau menyentuh badan satu sama lain semasa anda sakit, terutamanya sebarang ruam atau kudis.Jangan berkongsi perkara seperti tuala, peralatan fetish, alat mainan seks dan berus gigi.”

Martinello: Adalah idea yang baik untuk mengenali mana-mana pasangan seksual dengan baik, berkomunikasi dan memastikan mereka bebas daripada sebarang penyakit berjangkit sebelum melakukan aktiviti seksual selain menggunakan kondom untuk membantu mencegah penyebaran STD, HIV dan cacar monyet.

Gandhi: Mengelakkan sentuhan fizikal rapat dengan seseorang yang mempunyai lesi aktif yang menyerupai cacar monyet akan menjadi pelindung.

Healthline: Adakah terdapat apa-apa lagi yang boleh kita lakukan untuk mengurangkan risiko terkena cacar monyet?

Deresinski: Terdapat vaksin yang memberikan perlindungan, walaupun bekalan vaksin pilihan adalah terhad. Walau bagaimanapun, U.K. telah memulakan vaksinasi kepada individu berisiko tinggi.

Martinello: Adalah penting untuk mengetahui bahawa cacar monyet bukanlah risiko bagi kebanyakan orang pada masa ini — tidak ada keperluan untuk kebimbangan yang tidak perlu.Walau bagaimanapun, sekarang adalah masa untuk belajar tentang cacar monyet, penyakit yang ditimbulkannya dan faham jika anda perlu mengambil sebarang tindakan untuk mengurangkan risiko anda.

Gandhi: Vaksin Jynneos sangat berkesan dalam melindungi daripada cacar monyet.Kanada baru sahaja menandatangani perjanjian $56 juta dengan pengeluar vaksin Jynneos, dan A.S. memperluaskan bekalan vaksin Jynneosnya supaya saya menggalakkan negara kita untuk menjadi proaktif dengan pemvaksinan MSM dan kenalan rapat.

Semua Kategori: Blog