Sitemap
Kongsi di Pinterest
Penyelidikan baru pada tikus menunjukkan bagaimana doktor mungkin boleh menggunakan ubat anticonvulsive untuk membantu otak sembuh.Kredit imej: PeopleImages/Getty Images.
  • Otak selalunya boleh mencari cara baru untuk mengarahkan isyarat di sekitar kawasan yang rosak untuk memulihkan fungsi yang hilang.
  • Satu kajian baru terhadap tikus mendapati bahawa pemberian ubat biasa tidak lama selepas kejadian neurologi boleh membantu otak berjaya menyusun semula dirinya.
  • Jika penyelidikan lanjut mengesahkan kesimpulan kajian, pakar perubatan mungkin mempunyai alat baharu untuk mencegah kerosakan strok kekal.

Dr.Andrea Tedeschi, penolong profesor di Jabatan Neurosains di Pusat Perubatan Universiti Ohio State, menjelaskan kepada Berita Perubatan Hari Ini mengapa konsep "keplastikan otak" sangat penting dalam memahami kesihatan otak:

“‘Keplastikan otak’ merujuk kepada keupayaan semula jadi, atau intrinsik, untuk mengimbangi kekurangan kawasan berfungsi dengan, pada dasarnya, pendawaian semula kawasan ganti sistem saraf. Dan ia adalah sesuatu yang sangat menakjubkan jika anda memikirkannya kerana ia membolehkan kami membaiki sistem saraf dalam keadaan tertentu."

Dr.Tedeschi ialah pengarang kajian baharu yang berkaitan dengan tikus yang menyiasat penggunaan ubat sedia ada untuk membantu otak membaiki dirinya selepasstrok iskemia.

Kajian mendapati bahawa pemberian gabapentin, ubat antikonvulsif, tidak lama selepas strok membantu otak bekerja dengan lebih berkesan di sekitar kawasan yang rosak.

Dr.Tedeschi menjelaskan: "Saya berpendapat bahawa cara ubat itu [biasanya] ditetapkan, ia adalah untuk menangani akibat [...] perubahan maladaptif [yang] kini secara intrinsik disambungkan ke dalam sistem. Oleh itu, memberi preskripsi ubat jika [pesakit] mengalami kesakitan atau keseronokan [bermasalah] pada bahagian tertentu otak [...] ia tidak akan menghapuskannya."

Sebaliknya, "[t] cara kami ingin menggunakannya,"Dr.Tedeschi berkata, "ia lebih kurang sebagai sejenis ubat profilaksis."

"Mentadbir kelas ubat ini pada fasa yang lebih awal, apabila sistem belum lagi komited kepada laluan maladaptif, maka saya fikir ia benar-benar meningkatkan peluang sesuatu yang kita panggil tindak balas penyesuaian."

Kajian itu muncul dalam BRAIN.

Menyekat keterujaan

Gabapentin menyekat dua protein, alpha-2 delta-1 dan alpha-2 delta-2.Tanpa dikawal, kedua-dua protein ini biasanya meningkat selepas kejadian seperti strok atau kecederaan otak, menghalang keupayaan otak untuk menghalakan semula fungsi yang hilang.

Menurut penyelidikan terdahulu oleh pasukan yang sama, sekatan gabapentin alpha-2 delta-1 dan alpha-2 delta-2 boleh menghalang fungsi perencatan normal mereka, dengan berkesan mengangkat brek dan membolehkan saraf berkembang dan menjana semula fungsi yang hilang.

Otak "memerlukan subunit ini untuk berada di sana," kata Dr.Tedeschi, tetapi selepas strok, "mereka sedang menyediakan pentas untuk mewujudkan lebih keseronokan merentasi kawasan besar rangkaian saraf dan ini menyumbang kepada penubuhan keadaan yang memudaratkan."

"Kebanyakan masa," katanya, "apa yang kita lihat ialah dalam keadaan di mana terdapat beberapa bentuk keplastikan, keceriaan rangkaian cenderung ditindas."

Apabila neuron hiperexcitable, ia bertindak balas kepada ambang rangsangan yang lebih rendah daripada biasa.

Dr.Tedeschi memberikan contoh: "Jika anda meletakkan tangan anda pada permukaan yang keras, anda tidak sepatutnya berasa sakit kerana anda merasakan terdapat permukaan keras di bawah tangan anda. Jika entah bagaimana isyarat sekarang tersasar dan terdapat hiperexcitability kumpulan neuron yang mengawal sensasi mekanikal ini, maklumat ini dianggap sebagai rangsangan yang menyakitkan."

"Apabila terdapat keceriaan neuron di luar kawalan, maka neuron ini akan bertindak balas kepada input ambang yang sangat ringan dan sangat rendah dan itu boleh menyebabkan pengecutan otot walaupun anda tidak menginginkannya," kata Dr.Tedeschi.

Sawan spontan, sakit, dan kekejangan otot dikaitkan dengan keterujaan berlebihan.

Pukulan deria-motor dalam model tetikus

Para penyelidik menyebabkan perubahan strok iskemia dalam korteks deria-motor tikus jantan dan betina menggunakan ateknik strok fototrombotik.

Bagi tikus dalam kajian 6 minggu yang menerima gabapentin setiap hari, penyelidikan melihat pemulihan ketara kawalan motor menjelang akhir tempoh kajian.

Sangat menggalakkan, 2 minggu selepas rawatan dengan gabapentin dihentikan, tikus mengekalkan tahap peningkatan itu.Tikus yang tidak dirawat tidak memulihkan kawalan motor pada tahap yang sama.

Sama ada pemulihan tahap kawalan motor ini adalah tahap peningkatan yang mungkin dialami oleh tikus selepas gabapentin, Dr.Tedeschi menyatakan dengan optimis:

"Ya, pastinya akan ada kesan yang lebih bermanfaat daripada apa yang kami temui. Dan ini sebenarnya sedang dalam proses. Kami cuba menggali lebih dalam, dan setiap hari, kami sebenarnya menemui perkara baharu. Ini adalah sesuatu yang malangnya, saya tidak dibenarkan berbincang, tetapi pastinya, akan ada kajian susulan. Hampir seperti setiap minggu, kami mempelajari perkara baharu tentang tindakan ubat-ubatan ini.”

Banyak lagi yang perlu disiasat

Tidak semua kesan gabapentin adalah positif, Dr.Tedeschi memberi amaran, bermakna kemungkinan besar akan ada situasi di mana gabapentin tidak ditunjukkan.

Dr.Michael W.O'Dell, profesor perubatan pemulihan klinikal di Weill Cornell Medicine di New York City, yang tidak terlibat dalam kajian itu, memberitahu MNT: "Selalu ada batasan dalam menterjemah sains asas, kajian haiwan kepada manusia, tetapi setakat ini. adalah kajian yang dijalankan dengan baik ia memberikan pandangan tambahan tentang potensi peningkatan farmakologi keplastikan otak pada manusia selepas strok."

"Walau bagaimanapun, perlu ditegaskan bahawa dalam amalan, dalam ujian klinikal yang lebih besar yang direka bentuk dengan baik, tidak terdapat banyak kejayaan dalam bidang ini," katanya.

"Dari sudut pandangan klinikal,"Dr.O'Dell, menambah, "fakta bahawa gabapentin adalah ubat yang tersedia secara meluas, murah, dan relatif selamat adalah aspek yang menggalakkan dalam kajian ini sekiranya penemuan itu diterjemahkan ke mana-mana tahap kepada populasi manusia."

Semua Kategori: Blog