Sitemap
Kongsi di Pinterest
Pengambilan vitamin dalam jumlah yang melebihi had harian boleh membahayakan kesihatan.Jeremy Pawlowski/Stocksy
  • Satu kajian baru melaporkan hasil perubatan pengambilan suplemen vitamin D yang sangat tinggi.
  • Penyelidikan mendokumentasikan kisah seseorang yang mengambil banyak kali ganda jumlah vitamin D yang disyorkan setiap hari.
  • Pesakit masih mengalami kesan merosakkan dos berlebihan vitamin D walaupun selepas mereka menghentikan penggunaannya.

Laporan kes baharu memberikan contoh yang menarik tentang perkara yang boleh berlaku jika seseorang mengambil terlalu banyak vitamin D.

Seorang lelaki pertengahan umurtelah dirujuk ke hospital oleh pengamal am selepas mengalami muntah, loya, sakit perut, kejang kaki, tinnitus, mulut kering, dahaga meningkat, cirit-birit, dan penurunan berat badan.Pesakit sedang mengambil koktel suplemen vitamin, termasuk vitamin D 150,000 IU—keperluan harian ialah 10 mcg atau 400 IU.

Untuk meletakkan dos ini dalam perspektif, Institut Kesihatan Nasional mengesyorkan mengambil tidak lebih daripada15 mcg(mikrogram) sehari dalam makanan tambahan.Jumlah itu bersamaan dengan 600 IU.

"Salah tanggapan biasa tentang vitamin D ialah jika ada yang baik, lebih banyak adalah lebih baik,"Dr.JoAnne Elizabeth Manson, profesor perubatan di Harvard Medical School dan ketua bahagian perubatan pencegahan di Brigham and Women's Hospital, yang tidak terlibat dalam kajian itu, memberitahu Medical News Today.

"Ini tidak betul dan, walaupun penting untuk mengelakkan kekurangan vitamin D, ia juga sangat penting untuk mengelakkan dos mega. Malah, dos mega dikaitkan dengan bahaya,” tegasnya.

Walaupun kajian itu mendokumenkan kes yang melampau, Dr.Clifford J.Rosen, saintis fakulti dan pengarah Pusat Penyelidikan Klinikal & Terjemahan di Institut Penyelidikan Pusat Perubatan Maine, yang juga tidak terlibat dalam kajian itu, memberitahu MNT bahawa melebihi jumlah vitamin yang disyorkan boleh menyebabkan masalah kesihatan yang ketara.

"Nilai kajian ini adalah untuk menunjukkan kepada orang ramai bahawa walaupun semua orang menganggap vitamin D tidak berbahaya dan lebih banyak, lebih baik - kebenarannya ialah vitamin D yang berlebihan boleh menyebabkan ketoksikan yang ketara walaupun untuk individu yang sihat."
- Dr.Clifford J.Rosen

Walaupun selepas lelaki itu menghentikan suplemen, gejalanya berterusan, mencadangkan kemungkinan kerosakan kekal.

Laporan kes itu diterbitkan dalam Laporan Kes BMJ.

Suplemen yang melampau

Lelaki itu telah mengambil lebih daripada 20 preskripsi tanpa preskripsi selama tiga bulan sebelum dia tiba di hospital, dirujuk oleh doktornya.

Termasuk dalam rejimen hariannya-selain vitamin D-adalah vitamin K2 100 mg (keperluan harian 100-300 μg); vitamin C, vitamin B9 (folat) 1000 mg (keperluan harian 400 μg); vitamin B2 (riboflavin), vitamin B6, omega-3 2000 mg dua kali sehari (keperluan harian 200–500 mg), bioaktif, zink picolinate, vitamin B3, super-12 kompleks 1000 μg, titisan iodin Lugol, serbuk boraks, l-lisin serbuk dengan NAC (N-asetil sistein), wobenzym N, gel lembut astaxanthin, magnesium malat, magnesium sitrat, taurin tulen, serbuk glisin, kolin berkekuatan tinggi (+inositol), kalsium orotate, probiotik, kompleks glucosamide dan kondroitin, dan natrium klorida .Rejimen itu telah ditetapkan untuknya oleh ahli terapi pemakanan.

Ujian darah awal mendedahkan bahawa pesakit menunjukkan paras vitamin D serum melebihi 400nmol/L, bermakna dia mempunyai 8 kali jumlah vitamin D yang disyorkan dalam darahnya.

Lelaki itu juga mempunyai sejarah masalah perubatan yang panjang, termasuk, "tuberkulosis tulang belakang lembu,schwannoma vestibular kiridengan kehilangan pendengaran,hidrosefalusdirawat dengan ashunt peritoneal ventrikel, bakteriameningitis, dan rinosinusitis kronik.”

Pakar pemakanan Kristin Kirkpatrick, yang tidak terlibat dalam laporan itu dan tidak berunding dengan subjeknya, menasihati pendekatan yang lebih terukur untuk suplemen vitamin D untuk pesakitnya.

"Saya mengesyorkan semua pesakit saya untuk mengetahui tahap vitamin D mereka terlebih dahulu, dan kemudian bekerja dengan doktor mereka mengenai dos yang sesuai jika perlu suplemen berdasarkan tahap mereka, lokasi geografi mereka," katanya kepada MNT.

"Kajian kes ini memberikan nilai kerana ia memberi amaran kepada pengguna untuk mengambil langkah ini dahulu: Berbincang dengan doktor, dapatkan tahap [vitamin D] dinilai."
— Kristin Kirkpatrick, pakar pemakanan

Adakah saya memerlukan suplemen vitamin D?

Keperluan untuk vitamin D agak kontroversi, walaupun konsensus arus perdana ialah ia diperlukan untuk kesihatan yang optimum.

Kulit kita menghasilkan vitamin D daripada cahaya matahari.Iklim tempatan seseorang - dan tahap pendedahan matahari mereka - mempengaruhi jumlah vitamin D yang mereka hasilkan.Begitu juga dengan pigmentasi kulit seseorang.

Vitamin D penting untuk kesihatan tulang, menyerap kalsium, dan menyokong kelenjar paratiroid.

"Kami baru saja menerbitkan meta-analisis ke-2 yang menunjukkan bahawa dos harian suplemen vitamin D yang sederhana mengurangkan kanser lanjutan dan kematian akibat kanser," kata Dr.Manson.

"Pengambilan vitamin D yang sederhana (2000 IU setiap hari)," sambungnya, "juga mengurangkan risiko penyakit autoimun dalam VITAL [kajian yang diketuai Dr. Manson]."

"Walau bagaimanapun, dos bolus dos tinggi vitamin D tidak mempunyai manfaat ini dan juga telah ditunjukkan meningkatkan risiko patah tulang dan jatuh,"Dr.Manson menambah.

Vitamin D 'kekurangan'?

Walaupun ada yang membuat hipotesis bahawa kekurangan vitamin D adalah faktor risiko COVID-19, Dr.Manson menyatakan, "Kami akan mendapat keputusan VIVID tidak lama lagi, yang menguji vitamin D untuk mencegah penyakit COVID yang teruk dan COVID yang berpanjangan, tetapi juri masih tidak mengetahuinya."

Kirkpatrick berkata dengan pesakitnya, "Apa yang paling saya bincangkan ialah perkaitan tahap rendah D dengan perkara seperti mood/kesihatan mental."

"Kajian telah menunjukkan bahawa kekurangan vitamin D sering kali boleh dikaitkan, sebagai contoh, dengan peningkatan risiko kemurungan," katanya.

Dia juga mendapati bahawa vitamin D boleh membantu dengan keradangan:

"Keradangan adalah asas kepada sebarang penyakit kronik, termasuk memburukkan hasil kesihatan mental, dan kajian menunjukkan bahawa mempunyai tahap vitamin D yang rendah bolehkeradangan yang semakin teruk.

"Kebanyakan pesakit saya," kata Kirkpatrick, "memerlukan suplemen untuk membantu meningkatkan tahap mereka. Ini kerana badan lebih mampu menggunakan D yang datang daripada sinaran UV matahari, dan bukannya daripada makanan.”

Dr.Rosen adalah antara mereka yang tidak yakin bahawa kebimbangan popular terhadap vitamin D adalah wajar, memanggil vitamin D sebagai "agama."

“97.5% orang cukup vitamin D; tidak ada sebab untuk menambah kecuali ada keperluan perubatan kerana kekurangan cahaya matahari atau malabsorpsi,” katanya kepada MNT.

Dia juga menegaskan, “Tidak ada perkara seperti kekurangan vitamin D; Kekurangan vitamin D yang teruk adalah satu-satunya kategori yang penting, dengan tahap kurang daripada 10 ng/ml [nanogram per mililiter].”Paras vitamin D yang biasanya disyorkan ialah antara 20 dan 40 ng/mL.

"Intinya: adalah penting untuk mengelakkan kekurangan vitamin D, tetapi kesederhanaan adalah kata kuncinya. Lebih banyak tidak semestinya lebih baik dan, sebenarnya, boleh menjadi lebih teruk.”
- Dr.JoAnne Elizabeth Manson

Semua Kategori: Blog