Sitemap
  • Satu kajian baru mendapati gen tertentu boleh meramalkan risiko seseorang mengalami fibrilasi atrium atau Afib.
  • Afib dikaitkan dengan puluhan ribu kematian setiap tahun.
  • Penyelidik melihat data daripada hampir 1,300 orang dalam tempoh 10 tahun.

MengikutPusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit(CDC), fibrilasi atrium, juga dipanggil AF atau Afib, adalah jenis aritmia jantung yang paling biasa dirawat.

Agensi itu melaporkan bahawa pada 2019, Afib disebut pada 183,321 sijil kematian dan merupakan punca kematian dalam 26,535 daripada kematian tersebut.

Penyelidikan baru yang diterbitkan minggu ini dalamJurnal Persatuan Perubatan Amerika(JAMA) mendapati gen tertentu terdapat pada orang yang berumur lebih muda dari 66 tahun yang mengalami keadaan yang dikenali sebagai fibrilasi atrium permulaan awal (EOAF).

"Bagaimana saya benar-benar berminat untuk mengkaji kumpulan ini," kata pengarang kajian M.Benjamin Shoemaker, MD, menjelaskan dalam temu bual denganJAMA Kardiologi. "Adakah itu hampir 20 tahun yang lalu, laporan kes pertama dan siri kes mula muncul di mana keluarga yang mempunyai sejarah fibrilasi atrium yang kuat didapati mempunyai varian jarang dalam gen yang kita tahu dikaitkan dengan warisan tradisional.kardiomiopatisindrom.”

"Sindrom lain ini boleh menjadi sangat serius menyebabkan kegagalan jantung dan kematian mengejut," sambungnya.

Gen sangat berkaitan dengan keadaan ini

Kajian itu melibatkan 1,293 peserta dengan Afib yang didiagnosis sebelum umur 66 tahun yang menjalani penjujukan genom keseluruhan.

Kesemuanya telah mendaftar dalam kajian itu dari 23 November 1999, hingga 2 Jun 2015, dan purata berumur 56 tahun apabila kajian itu bermula.

Penyelidik menemui varian genetik yang jarang berlaku dalam 10 peratus daripadanya.

Semasa kajian, 17 peratus peserta meninggal dunia dalam 10 tahun akan datang secara purata.Kematian di kalangan pesakit dengan gen yang paling lazim dengan varian berkaitan penyakit ialah 26 peratus.

"Penemuan menunjukkan bahawa varian jarang dalam kardiomiopati dan gen aritmia mungkin dikaitkan dengan peningkatan risiko kematian di kalangan pesakit dengan AF awal, terutamanya mereka yang didiagnosis pada usia yang lebih muda," penulis kajian.menulis.

Mereka menekankan bahawa ujian genetik mungkin menawarkan maklumat penting tentang risiko Afib untuk pesakit yang didiagnosis dengan EOAF, terutamanya pada usia yang lebih muda.

Sejarah keluarga boleh mendedahkan jika anda perlu mendapatkan ujian genetik

"Ujian genetik tidak boleh dilakukan pada semua pesakit dengan fibrilasi atrium,"David S.Park, MD, PhD, pakar elektrofisiologi jantung dan penolong profesor perubatan di Pusat Rhythm Jantung NYU Langone, memberitahu Healthline.

Bagaimanapun, beliau menambah bahawa ia boleh dipertimbangkan pada pesakit yang didiagnosis dengan Afib pada usia muda atau yang mempunyai sejarah keluarga fibrilasi atrium (EOAF) awal dan kardiomiopati yang berkaitan, kematian mengejut, atau implantasi perentak jantung awal.

"Kajian ini menunjukkan bahawa pada pesakit yang lebih muda (kurang daripada 66 tahun) yang mengalami fibrilasi atrium, " kata Park. "Varian genetik yang jarang berlaku yang dianggap patogenik atau kemungkinan patogenik ditemui dalam 10 peratus daripada populasi kajian."

Ia 'sangat biasa' pada orang yang lebih tua

"Fibrilasi Atrium ialah apa yang kami panggil degupan jantung yang tidak teratur, " kata Joshua Yamamoto, MD, pakar kardiologi di Foxhall Medicine dan pengarang You Can Prevent Stroke.

Dia menegaskan keadaan itu "sangat biasa" dan paling baik dianggap sebagai sebahagian daripada proses penuaan semula jadi.

"Hanya satu peratus daripada mereka yang berumur 50 tahun memilikinya, tetapi 30 peratus daripada mereka yang berumur 70 tahun mempunyai Afib," sambung Yamamoto. "Bagi kebanyakan orang, ia sebahagian besarnya asimtomatik untuk masa yang lama."

Beliau menjelaskan bahawa dua faktor utama yang membawa kepada Afib pada orang yang lebih tua adalah tekanan darah yang lebih tinggi dan penurunan semula jadi dalam "tempo" jantung yang tidak dapat dielakkan dengan usia.

Bagaimana Afib biasanya dirawat

Richard Becker, MD, pengarah Institut Jantung, Paru-paru dan Vaskular di Kolej Perubatan Universiti Cincinnati berkata rawatan Afib semakin ablasi fibrilasi atrium.

Prosedur ini menggunakan gelombang radiofrekuensi dan alat khas untuk mengenal pasti satu atau lebih kawasan dalam jantung dari mana keabnormalan irama jantung berasal.

"Terdapat ubat-ubatan yang boleh digunakan untuk mencegah fibrilasi atrium dan lain-lain yang memperlahankan degupan jantung ke arah kadar yang lebih normal," tambahnya. "Ubat penipisan darah amat penting untuk mengurangkan risiko strok."

Bolehkah ia dihalang atau ditangguhkan?

Menurut Christopher Davis, MD, pakar kardiologi di Reveal Vitality, risiko fibrilasi atrium boleh dikurangkan dengan perubahan gaya hidup tertentu.

Ia termasuk mengelakkan penggunaan kafein yang berlebihan, mengawal tekanan darah sama ada dengan perubahan gaya hidup atau ubat-ubatan, dan merawat apnea tidur yang mendasari.

“Perubahan gaya hidup lain termasuk mengoptimumkan mikronutrien seperti magnesium yang turut memainkan peranan penting dalam gangguan irama jantung,” katanya.

"Mempelajari teknik pengurusan tekanan yang baik juga akan membantu dengan pengeluaran berlebihan 'hormon tekanan' yang boleh mengakibatkan fibrilasi atrium," sambungnya.

Beliau berkata walaupun terdapat risiko yang lebih besar dengan varian gen tertentu, dalam kebanyakan kes, faktor gaya hidup yang menentukan sama ada gen tersebut dinyatakan.

"Memahami kecenderungan genetik untuk sebarang keadaan, termasuk fibrilasi atrium, sangat membantu," kata Davis. "Walau bagaimanapun, mempunyai gen tertentu itu sendiri tidak menurunkan pesakit untuk mempunyai keadaan tertentu."

Davis menegaskan bahawa ubat gaya hidup dan faktor persekitaran boleh mempengaruhi bagaimana gen anda berfungsi, satu proses yang dipanggilepigenetik.

"Amat penting untuk memahami pengubahsuai epigenetik ini yang boleh membantu mempengaruhi ekspresi varian genetik," katanya.

Garisan bawah

Penyelidik telah menemui gen tertentu yang sangat dikaitkan dengan diagnosis fibrilasi atrium awal - keadaan yang berpotensi membawa maut.

Pakar mengatakan bahawa pemeriksaan untuk gen ini mungkin memberi manfaat kepada sesetengah orang, kebanyakannya mereka yang mempunyai sejarah keluarga yang kuat atau yang telah didiagnosis dengan Afib pada usia muda.

Mereka juga mengatakan bahawa gaya hidup boleh mengurangkan risiko membangunkan keadaan ini pada orang yang mempunyai gen ini.

Semua Kategori: Blog