Orang Asia Amerika dan risiko penyakit jantung: Mengapa satu saiz tidak sesuai untuk semua

Kongsi di Pinterest

• Orang Asia Amerika selalunya hanya mempunyai satu kotak untuk menyemak bentuk kesihatan — “Asia” — yang mengumpulkan populasi yang sangat pelbagai.
• Satu kajian baharu melihat dengan lebih dekat kesihatan jantung Asia Amerika yang tersembunyi dalam kotak pilihan tunggal itu.
• Kajian itu mendapati kepelbagaian besar dalam kesihatan jantung di kalangan orang Asia Amerika yang sering diabaikan.

Orang Asia Amerika biasanya dikategorikan hanya sebagai "Asia" untuk tujuan penyelidikan dan pelaporan kesihatan.Ia adalah satu penyederhanaan yang tidak mendedahkan kepelbagaian sebenar mereka.

Kajian retrospektif baru yang besar mendapati bahawa beberapa subkumpulan Asia Amerika mempunyai risiko khusus untuk penyakit jantung iskemia, kegagalan jantung dan penyakit serebrovaskular.

Bekerja dengan data kematian dari 2011 hingga 2016 yang dikumpulkan di Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC) Amerika SyarikatTinjauan Pemeriksaan Kesihatan dan Pemakanan Kebangsaan, kajian itu mendedahkan kelemahan dalam mempertimbangkan kesihatan semua orang Asia Amerika sebagai satu entiti.

Baru-baru inianalisisdaripada data yang sama mendapati bahawa orang Asia bukan Hispanik lebih berkemungkinan mempunyai kesihatan kardiovaskular yang ideal berbanding kulit putih bukan Hispanik, kehilangan sepenuhnya risiko kardiovaskular yang lebih tinggi yang dikaitkan dengan beberapa subkumpulan Asia.

Dr.Pei Jai Michael Ho ialah pengarang bersama sebuaheditorialdikeluarkan bersama kajian baharu.Dia memberitahu Medical News Today:

“Rakyat Amerika dengan keturunan Asia boleh menjejaki akar mereka ke lebih daripada 20 negara, dari mana-mana sahaja dari China hingga ke benua kecil India. Asal-usul ini datang dengan budaya, bahasa dan sejarah yang sangat unik, termasuk status imigresen. Oleh itu, sukar untuk menjangkakan individu yang pelbagai ini akan menghadapi masalah perubatan yang sama atau mempunyai keperluan perubatan yang serupa.”

"Menyatukan semua orang dengan keturunan Asia ke dalam satu kumpulan 'Asia' menutup potensi jurang penjagaan kesihatan dan menjadikannya lebih mencabar bagi sistem penjagaan kesihatan kami untuk memenuhi keperluan subkumpulan unik dalam populasi ini."

– Dr.Pei Jai Michael Ho

Orang Asia Amerika ialah kumpulan demografi yang paling pesat berkembang di A.S., meningkat daripada 11.9 juta orang pada 200 kepada 22.4 juta orang menjelang 2019, iaitu peningkatan sebanyak 88%.

Kajian baru itu diterbitkan dalam jurnalPeredaran: Kualiti dan Hasil Kardiovaskular.

Memeriksa kesihatan jantung Asia Amerika

Walaupun penilaian yang tepat terhadap orang Asia Amerika sebagai satu kumpulan adalah sukar untuk faktor risiko seperti obesiti, diabetes jenis 2, dan hipertensi, kajian baharu itu memfokuskan pada kematian daripada tiga kategori penyakit kardiovaskular:

• Penyakit jantung iskemik — Kelemahan otot jantung yang disebabkan oleh aliran darah dan oksigen yang tidak mencukupi, penyakit jantung iskemik boleh menyebabkan serangan jantung.Ia juga dipanggil "arteri koronari" atau "penyakit jantung."
• Kegagalan jantung — Apabila otot jantung tidak mengepam dengan cukup kuat, darah mungkin bersandar, menyebabkan pengumpulan cecair di dalam paru-paru.Ini boleh menyebabkan bengkak kaki dan kaki, dan sesak nafas.
• Penyakit serebrovaskular — Aliran darah yang terhad daripada saluran darah yang menyempit boleh menyebabkan pembekuan darah, saluran darah pecah atau tersumbat.Ini boleh menyebabkan strok, aneurisme dan kecacatan vaskular selain daripada stenosis karotid, vertebra dan intrakranial.

Untuk menentukan kadar kematian piawaian umur daripada tiga kategori penyakit, para penyelidik membandingkan kematian daripada semua sebab untuk 618,004 orang Amerika Asia, 30,267,178 orang Amerika kulit putih bukan Hispanik, dan 2,292,257 orang Amerika Hispanik.

Bukan kumpulan monolitik

Untuk tujuan kajian, orang Asia Amerika telah dikenal pasti oleh negara tempat mereka atau keluarga mereka berhijrah ke A.S.

Kematian akibat penyakit jantung iskemia menurun dengan ketara bagi semua wanita sepanjang tempoh data dilindungi.

Mereka juga berkurangan untuk lelaki kulit putih bukan Hispanik, lelaki Hispanik, dan lelaki Cina, Filipina, Jepun dan Korea.Bagaimanapun, kematian kekal tidak berubah bagi lelaki India dan Vietnam Asia.

Bilangan kematian tertinggi akibat penyakit jantung iskemik adalah di kalangan wanita dan lelaki India Asia.

Tahap kegagalan jantung kekal statik untuk wanita kulit putih Cina, Korea dan bukan Hispanik serta lelaki Cina dan Vietnam.Walau bagaimanapun, mereka meningkat dengan ketara untuk wanita dan lelaki Filipina, India Asia dan Jepun, serta lelaki Korea.

Peningkatan terbesar dalam kegagalan jantung terminal adalah untuk wanita India Asia dan lelaki India Asia.

Kematian akibat penyakit serebrovaskular jatuh bagi wanita dan lelaki Cina, Filipina dan Jepun, dan kekal tidak berubah bagi wanita dan lelaki Asia India, Korea dan Vietnam.Walaupun begitu, wanita dan lelaki Vietnam menyumbang jumlah kematian serebrovaskular tertinggi.

Permulaan lebih butiran

Dr.Ho memberitahu MNT, "Adalah penting untuk menyedari bahawa tiada jumlah subkumpulan kaum yang dapat menangkap dengan secukupnya susunan etnik penduduk A.S. yang berkembang pesat."

“Apabila seseorang individu mengenal pasti diri sebagai sebahagian daripada kumpulan kaum/etnik, mereka mungkin merujuk bukan sahaja kepada asal usul nenek moyang mereka tetapi juga kepada pelbagai asal usul, kepada definisi mereka sendiri tentang apa yang mengenal pasti seseorang sebagai tergolong dalam kumpulan itu, dan kepada kehidupan mereka. pengalaman dengan identiti ini,” tambahnya.

"Penyisihan subkumpulan kaum adalah permulaan ke arah menangkap maklumat ini, tetapi penyelidikan lanjut diperlukan."

"Kajian ini sepatutnya hanya permulaan subjek yang rumit dan harus memulakan perbualan tentang bagaimana kita boleh menjaga pesakit kita dengan lebih baik,"Dr.Ho berkata.