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리오 그란데 밸리가 멕시코 국경과 맞닿아 있는 텍사스 남부에서 사람들은 이미 로 이후의 세계에서 사는 것이 어떤 것인지 경험하고 있습니다.

2021년 9월 텍사스는 임신 6주 이후 낙태를 금지하고 낙태를 돕는 사람을 처벌하는 SB8 법을 통과시켰습니다.

미국에서 보수 다수파와 함께대법원, 법원은 Dobbs v.이번 달 잭슨 여성 건강 기구(Jackson Women's Health Organization)는 낙태에 대한 미국인의 헌법적 권리를 종식시킬 수 있는 결정을 내렸습니다.

낙태는 1973년 Roe v.웨이드 사건.미국.대법원은 태아가 생존할 수 있기 전에 낙태를 할 수 있는 헌법적 권리가 있다고 판결했습니다.추가 결정에 따르면 주정부는 낙태를 원하는 사람들에게 과도한 부담을 가할 수 없습니다.

그러나 지난 5월 폴리티코(Politico)가 발행한 초안 문서에 따르면 대법관이 Roe v.텍사스를 포함한 수많은 주에서 낙태를 거의 전면 금지하는 웨이드 의원.

결과적으로 낙태 제공자, 낙태 기금을 운영하는 사람들 및 기타 재생산 권리 단체는 Roe v.걸어 건너기.

낙태 치료의 최전선에서의 삶

텍사스 리오 그란데 밸리에서 낙태 치료의 미래는 리오 그란데에 기반을 둔 낙태 기금 Frontera Fund의 전무 이사인 Zaena Zamora와 같은 사람들의 손에 달려 있습니다.

단 두 사람과 소수의 자원 봉사자로 구성된 Frontera Fund는 SB8 이후의 수요를 따라 잡았습니다.

Zamora는 낙태 기금이 낙태를 받기 위해 다른 주를 여행해야 하는 임신한 텍사스 사람들의 급증을 목격했다고 말했습니다.텍사스 남부에서 여행하는 사람들에게 그것은 지상 여행, 비행기 여행, 숙박, 음식 바우처, 승차 공유 비용 및 육아 바우처에 대한 돈을 의미합니다.

리오 그란데 밸리에서 다른 주로 운전하려면 루이지애나까지는 차로 6시간 이상, 뉴멕시코까지는 최대 12시간이 소요됩니다.

2020년 한 해 동안 Frontera Fund는 임산부가 낙태를 받도록 돕는 데 약 4,000달러를 사용했습니다.

올해 2월 한 달 동안 이 단체는 사람들이 낙태 치료를 받기 위해 다른 주를 여행하는 데 거의 13,000달러를 지출했습니다.

그러나 Zamora와 그녀의 팀은 대법원이 Ro v.걸어 건너기.

낙태가 떨어지면 텍사스를 포함한 26개 주가 어떤 방식, 형태 또는 형태로든 낙태를 불법화하는 금지령과 제한을 통과시킬 태세다.이것은 낙태를 원하는 텍사스의 임산부가 더 멀리 여행해야 하고 낙태 치료에 더 많은 돈을 써야 한다는 것을 의미합니다.

'목적지 국가'의 부상

상당수의 주가 낙태 접근을 제한하거나 금지할 계획을 세우고 있는 반면, 여러 주는 생식 권리 보호를 목표로 법률을 통과시키고 있습니다.

이러한 주는 낙태를 원하는 사람들의 목적지가 될 가능성이 높습니다.

이미 Frontera Fund는 볼티모어, 워싱턴 DC, 버지니아까지 환자를 보냈습니다.

"우리가 1인당 제공하는 자금의 양은 현재 낙태를 받는 것과 관련된 추가 여행 비용 때문에 천문학적으로 급증했습니다."자모라가 말했다.

만약 Roe v.Wade가 뒤집힌 Frontera Fund는 낙태 치료를 안정적으로 제공하는 주에 사람들을 보내기 위해 전화 통화량이 20% 증가하고 직접 지원 예산이 20% 증가할 것으로 예상합니다.

캘리포니아와 뉴욕과 같은 일부 진보적인 주는 낙태를 위해 여행하는 다른 주 환자들을 돕기 위해 돈을 따로 마련할 계획입니다.

캘리포니아는 오랫동안 낙태를 원하는 타주 사람들을 위한 낙태 보호 구역이었습니다.

Guttmacher Institute는 가장 가까운 병원이 캘리포니아에 있는 환자가 3,000% 증가할 것으로 추정합니다.이로 인해 낙태 치료를 위해 캘리포니아로 여행하는 사람들이 46,000명에서 140만 명으로 증가할 수 있습니다.

Access Reproductive Justice의 전무이사인 Jessica Pinckney는 Roe가 뒤집힐 경우 캘리포니아에서 낙태에 대한 접근성을 개선하는 데 도움이 되는 여러 법안에 대해 California Future of Abortion Council과 협력하고 있습니다.

캘리포니아 법안 중 하나인 SB 1142는 캘리포니아에서 낙태를 하는 모든 사람에게 보육, 숙박, 여행 및 음식과 같은 실질적인 지원을 제공하기 위해 주에서 2천만 달러를 기부하도록 요청하고 있습니다.

"우리는 그것이 다른 주에서 오는 사람들과 캘리포니아에서 치료를 받으려는 사람들에게 실질적인 지원을 제공할 수 있는 능력을 강화할 수 있기를 바랍니다."핑크니가 말했다.

또 다른 법안인 AB 2134는 낙태 및 기타 생식 건강 서비스를 보장하지 않는 저소득층에게 무료 진료를 제공하는 낙태 클리닉에 자금을 지원하는 것을 목표로 합니다.

캘리포니아의 법안 AB 2134와 SB 1142는 모두 이번 여름에 입법 절차를 거쳐 여름 말까지 표결될 것으로 예상됩니다.

하이드 수정안은 강간, 근친상간 또는 임산부의 생명이 위태로운 경우를 제외하고 낙태 치료를 위해 연방 기금을 사용하는 것을 금지합니다.그러나 캘리포니아와 같은 일부 주에서는 메디케이드 기금을 낙태 치료에 사용합니다.

그렇긴 하지만 캘리포니아의 Medicaid 프로그램 Medi-Cal이 낙태를 보장하지만, 이 보장은 다른 주에 전화를 건 사람에게는 적용되지 않습니다.

일부 주에서는 민간 보험사가 낙태 치료를 보장하도록 요구하지만 많은 주는 낙태 보험 적용에 대해 몇 가지 제한을 두고 있습니다.

마찬가지로, 버몬트, 뉴저지, 뉴욕 및 코네티컷은 낙태 권리를 보호하고 치료를 위해 여행하는 다른 주 환자를 지원하는 법안을 승인하고 있습니다.

Roe v.걸어 건너기

낙태 기금은 사람들이 낙태를 위해 다른 주로 여행할 수 있는 수단이 되었습니다.

이 비영리 단체는 낙태 시술을 받아야 하는 사람들을 돕는 데 열정적인 개인과 단체의 자금 지원을 받습니다.그들은 낙태를 감당할 수 없는 사람에게 재정 및 물류 지원을 제공하며 전 세계 사람들이 기부할 수 있습니다.

자모라는 프론테라 펀드가 그녀가 "분노기부"라고 부르는 것의 폭발을 목격했다고 말했다.

"사람들은 그저 화를 내고 무엇인가 해야 하기 때문에 그것을 돕기 위해 돈을 내고 우리는 많은 분노를 주는 대상을 받는 것이 매우 운이 좋습니다."자모라가 말했다.

전국 낙태 기금 네트워크(National Network of Abortion Funds)에 따르면 전국에 90개 이상의 조직이 흩어져 있습니다.전부는 아니지만 대부분은 현재 Roe v.웨이드는 뒤집혔다.

Frontera Fund는 세 번째 직원을 고용하고, 더 많은 자원 봉사자를 모집하고, 판결을 예상하여 모금 활동을 강화하고 있습니다.

"우리는 작은 조직이고 해야 할 큰 일들이 많습니다. 그리고 우리는 그것을 완수하지만, 지금 성장통이 많이 있습니다."자모라가 말했다.

클리닉 외부에서 운영되는 캘리포니아 유일의 주 전역 낙태 기금인 Access Reproductive Justice는 2021년에 18개 주에서 전화한 사람들을 지원했습니다.그들은 Roe가 배고프면 캘리포니아에 오는 타주 환자의 급증을 볼 것으로 예상합니다.

Pinckney는 Access Reproductive Justice가 타주 환자의 급증을 지원하기 위한 기반 시설을 갖추고 있다고 말했습니다.그들은 도움을 요청하는 타주 사람들의 수가 더는 아니더라도 30%에서 50%까지 증가할 것으로 예상합니다.

작년에 그들은 주 안팎에서 간병을 요청하는 500명의 사람들을 지원했습니다.그리고 만약 Rov.Wade는 뒤집혔고 그 숫자는 최소 1,000명으로 두 배 이상 증가할 것으로 예상합니다.

"우리는 이 순간을 위해 준비하고 있으며 사람들이 한 주에서 다른 주로 이동하여 필요한 지원을 받을 수 있도록 지원하는 시스템과 구조가 이미 마련되어 있습니다."핑크니가 말했다.

Pinckney는 낙태 기금이 도움을 요청하는 사람들을 재정적으로 지원하는 방식이 다양하다고 덧붙였습니다.대부분의 기금에는 발신자를 지원하기 위한 월별 예산이 있습니다.소진되면 다음 달까지 헬프라인이 종료됩니다.

그룹은 전화를 건 사람들이 여전히 도움을 받을 수 있도록 조정할 수 있습니다.

"낙태 펀딩은 과학이 아니라 예술입니다. 그래서 우리는 실시간으로 많은 조정과 이런저런 일을 합니다. 발신자의 유입이 얼마나 크거나 작거나, 언제 발생할지 예측할 수 없기 때문입니다."핑크니가 말했다.

Access Reproductive Justice가 한계에 도달하면 Pinckney와 그녀의 팀은 다른 작업에서 자금을 인출할 수 있는지 평가합니다.어떤 이유로 그것이 불가능하다면, 그들은 지원을 제공할 수 있는 전국의 다른 낙태 기금으로 전화를 겁니다. "비록 우리는 그런 상황에 처한 적이 없지만"핑크니가 말했다.

클리닉은 어떻게 준비하고 있습니까?

낙태약, 낙태 시술, 낙태 의뢰, 초음파, 낙태 후 사후 관리 등 다양한 관리 서비스를 제공하는 전국 700개 이상의 클리닉이 있습니다.

수년 동안 낙태 권리를 제한하는 법률로 인해 전국적으로 병원이 폐쇄되었습니다.

Guttmacher Institute에 따르면 2017년 기준으로 국가의 카운티 중 최소 89%가 낙태 치료 서비스를 제공하지 않으며 과거 제한으로 인해 많은 임산부가 지역 사회에서 치료를 받는 것이 거의 불가능했습니다.

2017년 5월에는 6개 주에서 클리닉이 하나만 남아 있었습니다.미국 시민 자유 연합(ACLU)에 따르면 Roe v.Wade는 뒤집히고 더 많은 진료소가 문을 닫고 일부 주에는 진료소가 없습니다.

많은 주에서 낙태가 금지될 가능성이 있는 상황에서 많은 클리닉에서 환자를 다른 주의 서비스에 연결하는 방법을 찾기 위해 노력하고 있습니다.

전국에 걸쳐 600개 이상의 건강 센터를 운영하는 Planned Parenthood는 제한적인 주의 임산부가 낙태를 받을 수 있는 곳과 방법을 파악하도록 돕기 위해 환자 탐색 노력을 확대해 왔습니다.

예를 들어, 환자가 텍사스의 한 병원에 전화를 하면 의료 센터는 환자가 교통, 숙박, 보육 및 절차를 허용하는 인근 주에서 낙태 자체를 위한 자금과 함께 다른 주의 약속을 확보하는 데 도움을 줄 것입니다. .

"Texas는 이 26개의 다른 주에서 우리가 보게 될 것에 대한 사례 연구를 제공합니다."Planned Parenthood의 제휴 커뮤니케이션 이사인 Lauren Kokum은 Healthline에 말했습니다.

환자를 이동시키고 의료 및 법률 시스템을 탐색하도록 돕는 것은 항상 낙태 치료에 접근하는 과정의 일부였습니다.

Abortion Care Network의 부국장인 Erin Grant에 따르면 클리닉은 서비스를 제공하기 위해 거의 일하지 않는 데 너무 익숙합니다.

"우리는 클리닉이 회복력 있는 자아임을 분명히 알고 있습니다. 직원을 찾고, 직원을 교육하고, 환자에게 필요한 치료를 제공하기 위해 정말 창의적인 솔루션을 찾습니다."라고 Grant가 말했습니다.

Grant에 따르면 클리닉, 낙태 기금 및 환자 지원 네트워크의 상호 연동이 존재하며 많은 사람들에게 낙태 서비스를 제공하는 데 핵심이 될 수 있습니다.

Planned Parenthood는 환자 탐색 서비스를 강화하고 낙태 기금과 더욱 긴밀하게 협력하여 모든 단계에서 사람들의 낙태 치료 여정을 조정하고 있다고 말합니다.

Kokum에 따르면 뉴멕시코와 콜로라도 국경과 같은 중요한 접근 지점에 있는 계획된 부모 클리닉도 환자 유입에 대한 치료, 여행 및 숙박을 조정하기 위해 환자 탐색 노력을 강화하고 있습니다.그들은 건강 센터를 확장하고 진료 시간을 연장하며 더 많은 제공자를 교육하고 있습니다.

원격 의료 낙태 제공 업체 준비

원격 의료를 통해 제공되는 낙태는 최근 몇 년 동안 더욱 대중화되었습니다.약물 낙태는 현재 미국 전체 낙태의 절반을 차지합니다. 이는 2017년의 39%에서 증가한 수치입니다.

연구에 따르면 낙태약은 효과가 있으며 임신 첫 10주 동안 집에서 안전하게 복용할 수 있습니다.

온라인 낙태 알약 제공업체는 주 제한 및 금지 내에서 작업하여 필요한 사람들에게 알약을 제공할 계획입니다.

알약을 배송하는 온라인 약국인 Honeybee Health는 약물이 합법화된 주에서만 환자에게 배송할 것이라고 말합니다.하지만 합법적인 곳에서 진료를 위해 여행하는 환자 유입을 지원하기 위해 빠르고 쉽게 접근할 수 있도록 최선을 다하고 있습니다.

그들은 또한 약을 살 여유가 없는 사람들을 돕기 위해 낙태 기금과 협력했습니다.

콜로라도, 캘리포니아, 일리노이의 사람들에게 원격 의료 낙태 약물을 제공하는 Choix는 서비스를 제공하는 주에서 원격 의료를 찾는 타주 환자에게서 볼 것으로 예상되는 증가하는 수요를 충족하기 위해 서비스를 확장할 준비가 되어 있습니다.

네덜란드에 기반을 둔 조직인 AidAccess는 주법에 관계없이 환자에게 낙태약을 보내며 결국 의도하지 않은 임신을 할 경우에 대비해 약을 갖고 싶어하는 사람들에게 낙태약을 처방하기 시작했습니다.

사람들이 임신을 끝내기 위해 알약에 접근할 수 있도록 돕는 것 외에도 원격 의료 약물은 사람들이 의료 전문가와 직접 대면해야 하는 시간을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

Planned Parenthood의 사이트 및 기타 클리닉은 환자가 방문해야 하는 방문 약속의 양과 함께 클리닉에서 보내는 데 필요한 시간을 줄이기 위해 원격 의료 서비스를 확대하고 있다고 말합니다.

따라서 예를 들어 3번의 대면 약속을 위해 여행하는 대신 환자는 1-2번만 여행하면 된다고 Kokum은 말했습니다.

"[액세스 포인트에서] 환자 수요를 충족하기 위해 할 수 있는 모든 일을 하고 있습니다."고쿰이 말했다.

제한 사항은 원격 의료 제공자의 효과를 제한할 수 있습니다.

원격 의료 낙태는 13개 주에서 제한되고 6개 주에서 금지됩니다.

최소 20개 주는 원격 의료를 통한 약물 낙태에 대한 더 엄격한 제한을 통과할 것으로 예상됩니다.

10개 주에서 제안된 법안은 환자가 우편으로 약을 받는 대신 의료 시설에서 약을 수령하도록 요구합니다.다른 4개 주에서 제안된 법안은 원격 의료 상담을 금지하고 환자가 의료 제공자의 감시 하에 약을 복용하도록 요구할 것입니다.

그러나 Roe v.Wade는 전복되었고 이들 주에서는 낙태를 완전히 금지하면 해당 주에서 낙태를 위한 원격 의료 예약은 불법이 됩니다.

제공자는 제공자가 면허를 취득하고 환자가 거주하는 주에서만 환자와 상담할 수 있습니다.약물 낙태에 대한 접근을 확대하기 위해 노력하는 조직인 EMAA 프로젝트의 이사인 Kristen Moore에 따르면 약국은 피임약이 합법인 환자에게만 배송할 수 있다고 합니다.

낙태를 금지하는 주에 있는 환자는 원격 의료를 통한 약물 낙태를 허용하는 인근 주로 여행하고 그곳에서 원격 의료 예약을 하고 해당 주의 우편 주소로 배송하도록 할 수 있습니다(또는 우편 포워딩을 살펴보세요).

그러나 합병증이 있는 경우 법적 위험에 직면할 수 있습니다.

사람들이 집에서 알약을 복용하는 것이 법적으로 허용되지만 거주 지역에 관계없이 어떤 유형의 의학적 합병증이 있어 응급실에 가야 하는 경우 알약을 금지하는 오하이오나 텍사스와 같은 주에서 의료 전문가는 다음과 같이 할 수 있습니다. 환자가 약을 복용했다고 말하면 제출하십시오.

유산으로 인한 출혈 대 약물을 통한 낙태로 인한 출혈은 의료 환경에서 유사하거나 구별할 수 없는 것으로 나타날 수 있습니다.

“분명히 말해서, 그 의료 제공자는 [낙태]가 일어난 일에 대한 증거가 없을 것입니다. 그 사람의 인생을 지옥으로 만들 수 있을 뿐이야."무어는 말했다.

누가 생식 치료에 접근할 수 없게 됩니까?

만약 Roe vs.Planned Parenthood에 따르면 Wade가 기각되면 약 3,600만 명이 생식 치료를 받지 못할 위험이 있습니다.

클리닉, 낙태 기금 및 환자 지원 네트워크에서 모든 작업을 수행하고 있음에도 불구하고 미국에서 수백만 명의 사람들이 낙태를 받는 것이 훨씬 더 어려워질 것입니다.

이는 많은 사람들이 다른 두 가지 옵션을 선택할 것임을 의미합니다. 자가 관리 낙태 또는 임신을 만삭으로 유지하는 것입니다.

“어떤 주에서도 보살핌을 받을 수 있는 임신을 경험한 사람들의 수를 흡수할 수 없습니다.”그랜트가 말했다.

그리고 정부가 낙태를 금지한다고 해서 사람들이 낙태를 시도하지 않을 것이라는 의미는 아닙니다.

Guttmacher Institute의 데이터에 따르면 낙태율은 절차가 제한되고 합법화된 국가에서 유사합니다.

"국가가 낙태를 불법으로 만들거나 낙태 제공자 또는 환자를 범죄화할 수 있지만, 그들은 인권과 낙태의 필요성에 대해 아무 일도 하지 않았습니다."그랜트가 말했다.

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