Sitemap
Pinterest에서 공유
새로운 연구는 COVID-19로 입원한 사람들에게서 발견된 인지 결함을 평가합니다.제프 J Mitchell / 게티 이미지
  • 최근 연구에 따르면 입원이 필요한 중증 COVID-19와 발병 후 6~10개월 동안 지속되는 인지 기능 결핍 사이의 연관성이 있습니다.
  • COVID-19 생존자의 인지 결핍은 50~70세 사이의 개인에서 일반적으로 발생하는 인지 기능의 감소와 비슷한 규모였습니다.
  • 이러한 지속적인 인지 결핍의 점진적인 회복은 근본적인 메커니즘을 이해하고 치료 전략을 개발하는 것의 중요성을 강조합니다.
  • 경미한 COVID-19 사례는 지속적인 인지 증상을 보고할 수 있지만 연구 저자는 발병률이 심각한 사례에서 더 높다고 보고합니다.33%-76%입원 후 3~6개월에 인지 증상이 있는 경우.

JournaleClinical Medicines 저널에 실린 최근 연구에 따르면 심각한 COVID-19는 IQ가 10점 감소하는 것과 같은 지속적인 인지 결핍과 관련이 있을 수 있습니다.본 연구에서는 중증 COVID-19를 입원 및 중환자가 필요한 COVID-19로 정의했습니다.

이러한 인지 장애는 SARS-CoV-2 감염에 걸린 후 최소 6개월까지 지속되었으며 이러한 인지 증상이 점진적으로 개선되었습니다.이러한 결과는 심각한 COVID-19에서 회복된 환자에 대한 장기 지원의 중요성을 강조합니다.

이 연구가 데이터를 가져온 같은 해인 2020년의 공식 데이터에 따르면, 18세 이상의 성인 10명 중 약 4명이 미국에서 심각한 COVID-19에 걸릴 위험이 있습니다.

지속적인 인지 증상

SARS-CoV-2 감염 환자의 상당수는 지속적인 인지 능력을 경험합니다.증상COVID-19 증상이 시작된 후 초기 4주 후.일반적인 인지 증상에는 집중력, "뇌 안개", 기억력 및 실행 기능 문제가 포함됩니다.

경미한 COVID-19 환자에서도 지속적인 인지 증상이 관찰되지만 이러한 인지 기능 결핍은 중증 COVID-19 환자에게서 더 많이 나타납니다.이전 연구에 따르면36%–76%중증 급성 COVID-19에 걸린 개인의 50%는 발병 6개월 후 인지 결손을 보입니다.

그러나 심각한 COVID-19 이후에 영향을 받는 인지 기능의 특정 측면과 이러한 인지 증상을 예측하는 요인을 이해하려면 추가 연구가 필요합니다.

COVID-19 환자의 지속적인 인지 증상을 특성화하는 이전 연구는 편견에 민감한 자가 보고에 의존했습니다.다른 연구에서는 펜과 종이로 된 신경 심리학 테스트를 사용하여인지 기능을 평가했습니다.

그러나 이러한 검사는 인지 기능의 작은 변화를 감지하거나 SARS-CoV-2 감염에 의해 영향을 받는 인지 기능의 다양한 영역 또는 측면을 구별하는 감도를 가지고 있지 않습니다.

이러한 우려를 해결하기 위해 본 연구의 저자는 심각한 급성 COVID-19 이후에 영향을 받는 인지 기능의 특정 영역을 객관적으로 특성화하기 위해 컴퓨터 인지 테스트를 사용했습니다.이러한 컴퓨터화된 테스트를 통해 연구자들은 이러한 인지 결핍의 정도를 평가할 수 있었습니다.

COVID-19에 걸린 개인은 또한 불안, 우울증, 피로 및 외상 후 스트레스 장애(PTSD)와 같은 지속적인 정신 건강 증상을 경험하여 인지 기능의 결핍에 기여할 수 있습니다.

본 연구의 또 다른 목적은 이러한 정신 건강 증상이 COVID-19 환자의 지속적인 인지 결핍을 매개하는지 여부를 확인하는 것이었습니다.

인지 결핍의 정도

현재 연구에는 이전에 심각한 COVID-19로 입원했으며 영국 케임브리지에 있는 Addenbrooke 병원에서 중환자 치료를 받은 46명의 환자가 포함되었습니다.전 코로나19 환자들은 발병 후 평균 6개월 동안 병원을 재방문하는 동안 일련의 컴퓨터 인지 테스트를 완료했습니다.

인지 테스트에서 참가자 46명의 성과를 대조군 460명의 성과와 비교했습니다.대조군의 개인은 COVID-19로 입원하지 않았으며 연령, 성별 및 교육 수준이 일치했습니다.연구자들은 또한 불안, 우울증 및 PTSD의 증상을 평가하기 위해 자기 보고서를 사용했습니다.

연구진은 COVID-19 환자가 일치하는 대조군보다 인지 테스트에서 점수가 낮고 반응 시간이 더 느린 것을 발견했습니다.COVID-19에 걸린 사람들은 처리 속도, 주의력, 기억력, 추론 및 계획을 포함한 특정 인지 영역에서 더 두드러진 결손을 보였습니다.

특히 코로나19 생존자의 인지 기능 결핍은 인지 검사 당시 우울증, 불안, PTSD와 같은 정신 건강 증상과 관련이 없었습니다.

대신, 인지 테스트의 수행은 급성 질환의 중증도와 상관관계가 있었습니다.예를 들어, 인지 결손은 기계적 환기가 필요한 개인에서 더 두드러졌습니다.

그런 다음 연구원들은 COVID-19 생존자의 성과를 일반 인구의 66,000명 이상의 개인과 비교했습니다.

COVID-19 생존자의 인지 장애의 정도는 50세에서 70세 사이의 20년 동안 예상되는 연령 관련 인지 저하와 같습니다.

이 연구의 주저자인 캠브리지 대학의 마취과장인 David Menon 교수는 다음과 같이 말했습니다. COVID-19의 인지적 '지문'은 이 모든 것과 구별되었습니다.”

박사옥스포드 대학의 심장 전문의인 베티 라만(Betty Raman)은 메디컬 뉴스 투데이(Medical News Today)와의 인터뷰에서 “햄프셔와 동료들이 심각한 COVID-19에서 회복하고 있는 46명과 많은 규범적 참조 인구를 대상으로 한 이 전향적 코호트 연구는 감염의 심각성과 정도 사이에 명확한 연관성을 보여주었습니다. 인지 장애”라고 말했다.

“인지의 다차원적 특성화는 심각한 COVID-19의 회복기 동안 인지 장애의 뚜렷한 패턴에 대한 미묘한 이해를 제공합니다. 이 패턴이 다른 감염 후 증후군 및 중병의 맥락에서 어떻게 변하는지 이해하기 위해서는 향후 노력이 필요합니다.”

기본 메커니즘

연구에 따르면 이러한 인지 결함은 COVID-19 발병 후 6~10개월까지 지속되었으며 인지 능력이 점진적으로 개선되었을 뿐입니다.이러한 인지 결핍의 지속은 이러한 증상의 기저에 깔린 메커니즘을 이해하는 것의 중요성을 강조합니다.

과학자들은 COVID-19 환자의 지속적인 인지 증상을 설명하기 위해 SARS-CoV-2에 의한 뇌의 직접 감염 및 뇌로의 혈액 공급 중단과 같은 여러 메커니즘을 제안했습니다.이러한 기전 중 전신 또는 전신염증지속적인 인지 증상을 일으키는 주요 후보로 떠올랐습니다.

박사토론토 대학의 정신의학 및 약리학 교수인 Roger McIntyre는 MNT와의 인터뷰에서 "염증 활성화가 이러한 발견을 매개하는 것으로 보이며 장기간 면역 활성화의 위험을 강조합니다. 다음 단계는 생물학적 메커니즘을 더 완전히 밝히고 예방 및 치료 전략을 식별하는 것입니다.”

해결해야 할 주요 질문에 대해 논의하면서 Dr.옥스퍼드 대학교 정신의학과 교수인 폴 해리슨은 다음과 같이 말했습니다.

“이 연구는 이러한 결핍이 상당할 수 있고 급성 질환 후 6개월 이상 지속될 수 있음을 보여줍니다. 결과는 설득력 있고 중요하며 추가 질문을 제기합니다. 예를 들어, 덜 심각한 감염 후에는 어떻게 됩니까? 적자는 얼마나 지속됩니까? 그것들의 원인은 무엇이며 결정적으로 어떻게 치료하거나 예방할 수 있습니까?”

모든 카테고리: 블로거