- 연구원들은 항생제를 자주 사용하는 60세 이상의 성인이 염증성 장 질환의 위험이 더 높다고 말합니다.
- 그들은 5년 동안 항생제 처방이 추가되면서 위험이 증가했다고 말합니다.
- 그러나 그들은 노인들이 필요할 때 여전히 항생제를 복용해야 한다고 덧붙입니다.
염증성 장 질환(IBD)은 소화관의 만성 염증으로 인한 여러 장 질환을 말합니다.
미국에서 약 3백만 명이 IBD 진단을 받았습니다.진단은 일반적으로 15세에서 35세 사이에 발생합니다.그러나 일부 사람들은 60세 이후에 진단을 받습니다.
어린 나이에 진단되면 유전이 중요한 역할을 하는 경우가 많습니다.그러나 후기에 진단되면 다른 질환에 대한 약물을 포함한 환경적 요인이 원인이 될 수 있습니다.
Digestive Disease Week 연례 회의에서 발표된 연구에 따르면 항생제를 복용하면 60세 이상의 사람들에서 IBD 발병 위험이 증가할 수 있습니다.
연구는 아직 동료 검토 또는 출판되지 않았습니다.
연구원에 따르면 더 많은 항생제를 사용할수록 노인에서 IBD 발병 위험이 높아집니다.항생제를 복용한 사람들은 특히 위장 감염을 치료하는 데 사용되는 약물을 사용하는 경우 지난 5년 이내에 항생제를 복용하지 않은 사람들보다 IBD에 걸릴 가능성이 더 높았습니다.
"항생제는 IBD의 원인이 아니지만 아마도 장의 미생물군집을 변경하고 항원에 대한 면역 반응을 변경함으로써 위험을 증가시킬 것입니다."박사제임스 J.프로비던스 세인트루이스의 소화기내과 전문의 Lee캘리포니아의 Joseph Hospital은 Healthline에 말했습니다. "항생제의 영향은 광범위하며 60세 이상에서 IBD 발병 위험 증가를 무시해서는 안 됩니다."
연구자들은 항생제 처방이 많을수록 IBD 발병 위험이 증가한다고 말했습니다.다음을 가졌던 사람들:
- 한 처방은 IBD 진단을 받을 가능성이 27% 더 높았습니다.
- 2개의 처방전이 있을 확률은 55% 더 높았습니다.
- 세 가지 처방이 67% 더 높았습니다.
- 4가지 처방이 96% 더 높았습니다.
- 5개 이상의 처방은 236% 더 높았습니다.
그러나 전문가들은 이 연구가 필요할 때 항생제를 복용하지 말아야 한다는 것을 의미하지는 않는다고 말했습니다.
"우리의 결과는 항생제의 신중한 사용을 강화하여 다제내성 유기체의 발병을 예방할 뿐만 아니라 노인들 사이에서 IBD의 새로운 발병을 제한합니다."박사NYU Langone 염증성 장 질환 센터의 의사이자 연구의 주저자인 Adam Faye는 Healthline에 말했습니다. “따라서 가벼운 위장병(또는 기타)이 치료 중이거나 며칠 안에 저절로 해결될 것으로 예상되는 경우 항생제를 보류하는 것이 현명할 수 있습니다. 그러나 다른 한편으로 이것이 필요할 때 항생제 처방을 사용하는 것을 방해해서는 안됩니다.”
연구자들이 발견한 것
연구자들은 2000년에서 2018년 사이에 IBD로 처음 진단된 60세 이상의 사람들의 처방 기록을 검토했습니다.
항생제 처방, 항생제 처방, 처방 시기, 이유 등을 기록했다.
과학자들은 다음과 같이 보고했습니다.
- 새로운 IBD 진단은 진단 전 1~2년 이내에 항생제를 처방받은 사람들에서 가장 높았습니다.
- 진단 전 5년 이내에 항생제 치료를 받은 사람들의 위험도는 여전히 높았지만 최근 항생제 치료 과정만큼 높지는 않았습니다.
- 위장 감염에 대한 항생제는 IBD와 관련될 가능성이 더 큽니다.
연구자들은 특히 지난 몇 년 이내에 항생제를 복용한 경우 위장 증상이 나타나는 고령자의 IBD를 평가해야 한다고 제안합니다.
“흥미로운 연구라고 생각하지만 인과관계가 아닌 연관성만 보여줍니다.”박사위장병 전문의이자 American College of Gastroenterology의 선임 회원인 FACP의 Ashkan Farhadi는 Healthline에 말했습니다. “가설은 타당하다. 데이터는 의미가 있으며 나는 그들의 결론을 거부하지 않습니다. 나는 우리가 조심스럽게 움직이고 데이터를 뒷받침할 추가 연구를 기다릴 것을 제안합니다. 이 시점에서 나는 환자를 대하는 방식을 바꾸지 않을 것입니다.”
IBD란 무엇입니까?
IBD는 크론병 및 궤양성 대장염과 같은 위장관의 만성 염증으로 인한 상태를 나타냅니다.
증상은 다음과 같습니다.
- 위경련.
- 설사.
- 가스 및 팽만감.
- 식욕 상실.
- 대변에 점액이나 혈액이 있습니다.
- 속이 쓰리다.
연구원은 아직 결정하지 않았습니다
IBD 치료에 사용되는 일부 약물은 다음과 같습니다.
- 아미노살리실레이트.
- 코르티코스테로이드.
- 면역조절제.
- 생물학
IBD의 증상은 부분적으로 염증에 의해 발생합니다.
Faye는 "염증이 나타나면 치료는 염증을 조절하는 데 집중해야 하며, 이는 종종 국소, 생물학적 제제, 소분자 억제제 및 면역조절제와 같은 의학적 치료가 필요합니다."라고 Faye가 말했습니다. “그러나 관해를 유지하는 데 식이 요법과 스트레스 관리의 역할에 대한 연구가 진행 중입니다. 염증성 장질환은 유전적 요인과 환경적 요인(항생제)의 결과라고 생각하며 각 요인이 얼마나 작용하는지 분별하기 어렵습니다. 치료의 핵심은 염증을 조절하는 것입니다.”
약물로 증상이 완화되지 않으면 의사가 다른 치료법을 제안할 수 있습니다.
“우리는 활동성 증상과 이전 염증의 후유증일 수 있는 증상을 모두 치료하는 다양한 중재(약물, 수술, 식이 요법, 인지 행동 요법)를 가지고 있습니다. 다행히 우리는 염증성 장 질환을 완화하고 염증과 증상을 모두 제거할 수 있는 많은 고급 표적 약물을 보유하고 있습니다.”박사Michigan Medicine의 보건 정책 및 혁신 연구소의 임상 강사인 Jeffrey Berinstein은 Healthline에 말했습니다.
크론병과 궤양성 대장염은 위장관의 여러 부위에 영향을 미치므로 상태에 따라 수술이 달라집니다.
IBD에 대해 더 많이 알게 되고 약물이 개선됨에 따라 수술의 필요성이 감소했습니다.
