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  • 미국에서 보고된 원숭이 수두 사례는 2,500건이 넘습니다.
  • 많은 사람들이 검사를 받는 데 어려움을 겪고 있으며 사용할 수 있는 백신은 거의 없습니다.
  • Healthline은 3명의 전염병 전문가에게 원숭이 수두에 대한 대응이 어떻게 되고 있는지, 이 질병을 억제하는 데 가장 큰 장애물은 무엇이라고 생각하는지 물었습니다.

가장 최근에 발표된 자료에 따르면 미국에는 2,592명의 미국 원숭이 수두 사례가 있으며 뉴욕, 캘리포니아, 일리노이주가 가장 큰 피해를 입었습니다.데이터질병 통제 예방 센터(CDC)에서.

일요일에는 전 FDA 국장 Dr.Scott Gottlieb는 NBC의 Face Nation에 우리가 원숭이두가 풍토병 바이러스가 되기 직전에 있다고 말했습니다.

Healthline은 3명의 전염병 전문가에게 원숭이 수두에 대한 대응이 어떻게 되고 있는지, 이 질병을 억제하는 데 가장 큰 장애물은 무엇이라고 생각하는지 물었습니다.이것이 그들의 응답입니다.

Eric Cioe Pena, MD, New York Northwell Health의 글로벌 건강 이사

뉴욕 퀸즈에 있는 롱 아일랜드 유태인 포레스트 힐스에서 전염병 책임자인 미리암 스미스(Miriam Smith) 박사

Supriya Narasimhan, MD, 감염병 부문장, 병원 전염병학자 및 Santa Clara Valley Medical Center 감염 예방 의료 책임자

Healthline: 지금까지 원숭이두에 대해 무엇을 배웠습니까?

Pena: 우리는 그것이 유럽을 여행한 여행자에게서 유래했을 가능성이 있으며, 레이브나 파티에서 남성과 섹스를 하는 남성 커뮤니티에서 유포되고 있다는 것을 배웠습니다.긴밀한 접촉으로 전염됩니다.

스미스: 아프리카 고유종이었던 원숭이두는 남성과 남성이 성관계를 갖는 네트워크를 통해 전 세계적으로 확산되고 있습니다.전구증상(초기 징후)에는 열, 샘병증(선종), 두통, 근육통 및 발진이 포함됩니다.

발진은 일반적으로 얼굴이나 구강에서 시작하여 얼굴과 사지에 집중되면서 동시 단계를 거쳐 진행됩니다.

감염은 일반적으로 현재까지 보고된 사망 없이 경미하고 자가 제한적이었습니다.

그러나 일부 환자는 더 심각한 경과를 보고했습니다.

이 바이러스는 호흡기 비말이나 구강액이 잠재적인 전파원이기는 하지만 주로 활동성 피부 병변이 있는 개인의 피부 대 피부 접촉을 통해 감염된 개인과의 긴밀한 물리적 접촉에 의해 전염됩니다.

나라심한: 원숭이 수두는 우리를 놀라게 했습니다.

이전에는 가까운 가족 간의 접촉 또는 동물에서 인간으로만 전염되는 것으로 알려져 있었지만 현재 발병은 밀접한 성적 접촉을 통해 [남성과 성관계를 갖는 남성] MSM 사이에서 주로 전염을 통해 확산되고 있습니다.

이러한 전파 패턴으로 인해 대부분의 환자는 음경 병변, 항문 주위 병변 및직장염. 대부분의 경우는 경미하고 자가 제한적이었고 입원이 필요하지 않았습니다.

Healthline: 원숭이 수두에 대한 대응이 어떻게 진행되고 있다고 생각하십니까?

Pena: 실망스러웠습니다.테스트는 널리 사용되지 않았습니다. 밀접 접촉자나 위험 인자가 있는 사람의 예방 접종이 더디게 진행되었습니다.

Smith: NYC 보건부는 발병에 대해 다양한 반응을 보였습니다.

보건부의 일부 구성원은 위험에 처한 사람들에게 일시적으로 성행위를 줄이도록 주의를 기울였습니다.DOH의 다른 구성원은 성적 행동과 관련하여 잠재적으로 위험에 처한 개인에게 낙인을 찍는 것에 대해 우려하고 있습니다.

항바이러스제와 백신이 더 쉽게 이용 가능해지고 있습니다.

나라심한: 원숭이 수두 반응에 개선의 여지가 있다고 생각합니다.

첫째, 주로 성병으로 전파되고 있지만 누구나 가까운 개인과 접촉할 수 있다는 사실을 대중이 아는 것이 중요합니다.

둘째, 알려진 사례의 성 접촉에 대한 노출 후 예방과 고위험 개인의 노출 전 예방을 위한 백신 배포는 이 발병을 줄이기 위해 매우 짧은 기간에 확대되어야 합니다.

원숭이두에 대한 테스트는 일부 실험실에서만 사용할 수 있으며 제공자가 여러 양식을 작성해야 합니다.현재 상업용 실험실에서 테스트를 제공하고 있지만 빠른 진단, 격리 및 치료를 위해 빠른 처리 시간으로 테스트를 쉽게 사용할 수 있어야 합니다.

마지막으로 현재 원숭이 수두 치료제는 테코비리마트(tecovirimat) 또는 TPOXX라는 연구용 신약이다.현재 IND(연구용 신약)로 등재되어 있어 약을 구하고 처방하는 것이 번거롭고 여러 양식을 작성해야 합니다.

이 프로세스를 훨씬 더 단순하게 만드는 것은 사례 수가 증가함에 따라 제공자에게 도움이 될 것입니다.

Healthline: 이 질병을 억제하는 데 있어 가장 큰 장애물은 무엇이라고 생각하십니까?

페나: 자원.이것은 COVID보다 억제하기가 훨씬 쉽습니다.우리는 테스트를 강화해야 하고 이것을 없앨 수 있어야 합니다.

Smith: DOH가 위험에 처한 개인에게 전달하는 일관된 증거 기반 메시지와 실무자에게 배포되는 정보를 갖는 것은 매우 중요합니다.

현재, 원숭이 수두가 의심되는 환자는 의료 제공자가 지역 보건부에 보고합니다.바이러스 검사를 위한 표본은 지정된 실험실로 보내지고 CDC에서 확인할 수 있습니다. 이 모든 작업은 시간이 많이 걸리지만 진단 및 관리에 매우 중요합니다.

나라심한(Narasimhan): 적절한 백신과 치료제의 이용 가능성, 검사에 대한 접근, 대중의 인식과 우려, [그리고] 낙인에 대한 대처.

Healthline: 예방 접종 노력이 확산을 억제하는 데 얼마나 효과적이라고 생각하십니까?

Pena: 제한된 백신 용량, 제한된 백신 접종 지점 및 빈약한 접촉 추적으로 인해 효과적이지 않습니다.

Smith: 전염 방식에 대한 인식과 백신 및 치료제의 가용성 증가는 확산을 줄이는 데 도움이 될 것입니다.

나라심한:링 예방 접종여러 환자가 데이트 앱을 통해 성적 접촉을 만나고 이러한 접촉을 추적하는 것이 극도로 어렵기 때문에 확산을 방지하기 위한 노력(원숭이두에 노출된 사람들에게 백신을 접종하는 경우)은 어려운 일이었습니다.

Santa Clara 카운티의 예방 접종 노력은 이제 막 강화되기 시작했지만 [그러나] 속도 제한 요소인 이 시점에서 백신 공급은 매우 제한적입니다.

CDC가 백신 공급과 유통을 모두 늘리기 위해 노력하고 있다는 점에 감사드립니다.

Healthline: 전염병이 어느 시점에 끝날 것인지, 아니면 바이러스가 풍토병이 될 수 있는지 알고 있습니까?

Pena: 이것은 끝나야 합니다.풍토병이 되면 공중보건의 실패다.

Smith: 현재로서는 이것이 끝날지 아니면 풍토병이 될지 알 수 없습니다.경계, 감염된 개인 식별 및 예방 또는 치료는 이 바이러스의 확산을 줄이는 동인입니다.

나라심한: 지금 시점에서 말하기에는 너무 이르다.나는 많은 것이 테스트, 치료 및 예방 접종을 늘리는 우리의 능력에 달려 있다고 생각합니다.

Healthline: 감염을 예방하는 가장 효과적인 방법은 무엇이라고 생각하십니까?

Pena: 예방 접종, 증상에 대한 지식 및 빠른 프레젠테이션 및 격리.

Smith: 이 바이러스로 진단된 개인과의 긴밀한 접촉을 피하고, 위험에 처한 개인의 예방 접종을 고려하고, 개인 식별 및 확산 감소에 주의하면서 이 발병을 계속 추적합니다.

나라심한: 에어로졸화된 분비물이 비말/공기 전파를 유발할 수도 있지만 이것은 주로 밀접한 접촉에 의해 전파되는 질병입니다.

좋은 손 위생은 질병의 확산을 예방하는 데 매우 중요합니다.최소한의 의복과 다른 사람과의 직접적이고 개인적이며 종종 피부 대 피부 접촉이 있는 밀폐된 공간에서의 레이브 또는 파티와 같은 혼잡한 환경을 피하는 것이 좋습니다.원숭이두에 감염이 의심되는 환자는 성적 접촉을 포함한 밀접한 접촉을 피하고 진료를 받아야 합니다.마스크를 착용하는 것도 질병의 확산을 최소화하는 데 도움이 됩니다.

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