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낙태는 출산보다 안전하다

낙태는 통계적으로 출산보다 안전합니다.2012년의 연구에 따르면 출산 중 사망 위험은 안전하고 합법적인 낙태보다 14배 더 높습니다.

그러나 2022년의 연구에 따르면 의사의 지도 하에 자가 낙태를 시행하는 경우에도 안전하고 효과적일 수 있습니다.2021년에 FDA는 우편으로 낙태 처방약에 대한 영구 승인을 발행하여 의사가 원격 진료를 통해 타주 환자를 만나 약을 처방할 수 있도록 했습니다.

박사UW 산부인과 교수인 Sarah Prager는 Healthline에 사람들이 낙태를 자가 관리하려고 시도할 가능성이 있는 주요 방법은 여전히 ​​미페프리스톤과 미소프로스톨을 사용하는 약물 요법을 사용하는 것이라고 말했습니다.그러나 이러한 약물은 임신 10주까지만 승인되며, 이는 10주 이상의 자가 관리 낙태는 안전하지 않음을 의미합니다.

Prager는 임신이 계속됨에 따라 의료 시스템 외부에서 낙태를 관리하는 안전성이 줄어들 것이라고 경고했습니다. “낙태를 할 수 없는 사람들은 빨리 절망에 빠지고 임신하지 않기 위해 할 수 있는 모든 수단을 동원할 것입니다.”

낙태 금지와 산모 사망률: 연관성은?

모성 사망은 임신한 모든 사람에게 영향을 줄 수 있습니다.

전문가들은 모든 배경의 사람들이 불완전 유산과 같은 치료되지 않은 임신 합병증으로 사망할 것이라고 경고했습니다.다른 사람들은 임신한 사람들이 친밀한 파트너 폭력을 경험하는 것에 대해 우려를 표명했으며, 이는모성 살인.

그러나 제한된 낙태 접근은 유색인종, 특히 흑인 여성의 모성 사망률을 증가시킬 가능성이 더 높습니다.그만큼CDC 보고서흑인, 아메리칸 인디언 및 알래스카 원주민(AI/AN) 여성은 백인 여성보다 임신 관련 원인으로 사망할 가능성이 2~3배 더 높습니다.

CDC에 따르면, 유색인종에서 임신 관련 사망 증가에 기여하는 요인은 다음과 같습니다.

  • 구조적 인종차별과 암묵적 편견
  • 양질의 의료 서비스에 대한 접근성 부족
  • 기저 만성 질환
  • 사람들이 경제적, 신체적, 정서적 건강을 위한 공정한 기회를 받지 못하게 하는 건강의 사회적 결정 요인(예: 시골 위치, 교통 문제, 보험 부족)

다음은 안전한 낙태를 거부당하는 것이 치명적일 수 있는 몇 가지 방법입니다.

유산 관리에 대한 제한 사항

2022년부터 연구임신의 26%가 유산으로 끝나는 것으로 추산되며 이는 전체 임신의 4분의 1 이상입니다.

약물이나 의료 절차를 포함한 유산 관리는 낙태 치료와 유사합니다.

임신 합병증으로 인한 의료 유산 관리의 제한은 치명적일 수 있으며 의료 전문가는 응급실에서 복잡한 윤리적 위치에 놓이게 됩니다.

"의사는 윤리적으로 환자를 치료할 의무가 있으며, 이는 [또한] 주의 낙태 금지법을 위반하는 것일 수 있습니다."프라거가 말했다. “위반 사항이 아니더라도 많은 임상의들이 무엇이 허용되고 허용되지 않는지에 대해 혼란을 야기할 것이며, 이는 법적 절차에 대한 혼란을 야기할 수도 있습니다.”

이미 언론 보도에서는 유산 치료를 받는 데 어려움을 겪은 사람들의 이야기를 인용했습니다.

파열된 자궁외 임신

수정란이 자궁 밖에 착상되는 자궁외 임신은 전체 임신의 약 1~2%에 영향을 미칩니다.이러한 임신은 생존할 수 없으며 의료 응급 상황을 초래할 수 있습니다.낙태 금지로 인해 치료가 지연되면 합병증이 더 악화되거나 사망에 이를 수도 있습니다.

FACOG 책임자인 Kecia Gaither는 "불완전 유산이 있는 [사람]은 자궁 내용물이 배출되지 않으면 출혈로 사망할 수 있고 자궁외 임신이 파열될 수 있으며 [사람]이 출혈로 사망할 수 있습니다"라고 말했습니다. 뉴욕시 NYC Health + Hospitals/Lincoln의 주산기 서비스. "두 경우 모두 개입이 필요합니다."

산모 패혈증

모성 패혈증 또는 "패혈성 자궁"은 다음과 같은 영향을 미칩니다.전 세계 산모 사망의 11%. 실제로 세계보건기구(WHO)는보고서모성 패혈증은 모성 사망의 세 번째로 흔한 원인입니다.

예를 들어, 임신 20주 전에 임산부의 물이 터진 경우 치료하지 않으면 심각한 세균 감염과 패혈증(또는 혈액 중독)을 일으킬 수 있습니다.불완전 유산 중에도 패혈증이 발생할 수 있습니다.

이러한 경우 의사는 낙태를 제공하기 전에 환자가 심하게 아플 때까지 기다리거나 태아 심장 박동이 멈출 때까지 기다려야 할 수 있습니다.

암 환자에 대한 지연 치료

어떤 경우에는 임신 중 암 치료가 태아에게 해를 끼칠 수 있어 지연될 수 있습니다.

여성 건강 팟캐스트 Beyond The Paper Gown의 진행자인 Mitzi Krockover 박사는 "다양한 암 치료법은 면역 체계를 손상시키고 골수를 억제하여 출혈 위험을 높입니다. "[낙태] 치료를 거부하면 환자가 너무 많은 혈액을 잃거나 패혈증이 될 수 있습니다."

Krockover는 화학 요법이나 방사선과 같이 태아에게 해를 줄 수 있는 암 치료를 연기하면 사람의 관해 가능성이 줄어들어 전반적인 생존 가능성이 감소할 수 있다고 덧붙였습니다.

Krockover는 일부 시나리오에서 의사가 태아에 덜 해롭지만 성공적인 암 치료에는 효과적이지 않은 차선책을 선택할 수 있다고 설명했습니다.

기타 합병증

심각한 동반 질환이 있는 임산부는 임신을 중단할 수 없는 경우 추가 위험에 직면하여 사망에 이를 수 있습니다.

2020년에 발표된 1997년에서 2014년 사이에 출산한 캘리포니아 산모에 대한 코호트 연구에 따르면 그 기간 동안 심각한 산모 사망률(SMM)이 160% 증가했습니다.이 연구는 의료 동반 질환이 연구 기간 동안 111% 증가한 산모 사망률의 상당 부분을 차지한다고 언급했습니다.산과적 동반질환 상태가 30%에서 40%로 증가했습니다.

Gaither에 따르면 산모 사망 위험을 높이는 동반 질환에는 다음이 포함될 수 있습니다.

자살생각과 시도

미국 심리학 협회(APA)에 따르면 낙태 접근을 제한하면 정신 건강 문제의 위험이 증가할 수 있습니다.

APA에 따르면 낙태가 거부되면 불안, 우울증, 외상 후 스트레스 장애(PTSD), 심지어 자살 충동이 증가할 수 있습니다.

자살은 미국에서 산모 사망의 주요 원인입니다.사실,2021년 연구2006년부터 2017년까지의 데이터를 보면 출산 전후 1년 동안 임산부의 자살 생각과 자해가 크게 증가한 것으로 나타났습니다.

턴어웨이 연구에 따르면 낙태를 거부당한 사람들은 낙태가 허용된 사람들보다 더 높은 수준의 우울증과 불안을 경험했으며 전반적으로 더 나쁜 정신 건강 결과를 경험했다고 말했습니다.Alpha Medical의 최고 의료 책임자인 Mary Jacobson.

대조적으로 Jacobson은 낙태를 한 사람들과 낙태를 거부당한 사람들 사이에서 자살 생각의 수준이 유사하게 낮다는 다른 연구를 인용했습니다.

연구자들은 낙태가 자살 위험을 높인다는 증거가 충분하지 않다고 결론지었습니다.그들은 일부 연구에서 낙태를 거부당한 여성이 고의적으로 자해할 위험이 더 높다는 것을 보여주었지만 더 엄격한 연구가 여전히 필요하다고 결론지었습니다.

"이러한 사실을 바탕으로 자살로 인한 산모 사망률이 증가할 수 있다는 가설을 세울 수 있지만, 이 가설은 논란의 여지가 있습니다."제이콥슨이 말했다.

가정 폭력과 모성 살인

2021년의 연구에 따르면 살인은 미국에서 산모 사망의 또 다른 주요 원인이며 소외된 그룹과 유색인종, 특히 젊은 연령대가 영향을 받을 가능성이 더 높습니다.

데이터에 따르면 임신 중이거나 산후 1년 이내에 출생한 사람 100,000명당 약 4건의 살인이 발생했으며, 이는 가임 연령의 비임신 및 산후 사람의 살인 유병률보다 16% 더 높았습니다.

친밀한 파트너 폭력은 모성 사망과 관련이 있습니다.가정 폭력 생존자들을 위한 옹호자들은 임신한 사람들이 낙태를 거부당할 경우 로 이후의 세계에서 특히 친밀한 파트너 폭력이 증가할 위험이 있다고 말했습니다.

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