- 두 가지 일반적인 정맥주사용(IV) 조영제가 전 세계적으로 부족하여 일부 의료 시설에서는 CT 스캔,
- 업계 관계자들은 중국의 생산 시설이 일시적으로 폐쇄된 탓이라고 말했다.
- 전문가들은 지연이 진단 영상 검사가 필요한 사람들에게 영향을 미칠 수 있다고 말합니다.
- 의료 시설은 경우에 따라 초음파 기술과 같은 대체 절차를 사용하도록 촉구되고 있습니다.
미국 전역의 병원과 의료 시설은 전 세계적으로 부족한 정맥(IV) 조영제 영상 절차를 배급하고 있습니다.
미국.FDA는 CT 스캔에 일반적으로 사용되는 Iohexol과 Iodixanol로 알려진 두 가지 형태의 조영제 부족을 보고했습니다.
제품 제조사인 GE 헬스케어는 중국에 있는 생산 시설의 폐쇄와 그에 따른 일시적인 폐쇄로 인해 제품 부족이 발생했다고 조언했다.
부족으로 인해 의사들은 생사 또는 사망 시나리오를 위해 제한된 공급량의 IV 조영제를 예약해야 합니다.
"내가 꿈도 꾸지 못했던 일이 내 경력에서 발생했을 것입니다... 우리는 기본적인 진단 필수품의 공급 부족으로 인해 분류하고 본질적으로 치료를 배급해야 합니다."박사앨라배마의 진단 방사선 전문의인 Joy Henningsen은 Healthline에 이렇게 말했습니다.
그녀는 "선별 분류에서 당신은 항상 무엇보다도 삶과 죽음의 상황을 우선시하며, 이것이 바로 이 부족 상황에서 우리가 하고 있는 일입니다"라고 설명했습니다. "요오드화된 IV 조영제는 현재 매우 귀중하기 때문에 심각한 출혈, 심각한 외상, 혈관 조영술 절차와 같은 것을 위해 아껴두었습니다."
지연의 영향
Henningsen은 병원 환경에 있는 대다수의 사람들이 부족으로 인해 어떤 식으로든 영향을 받을 가능성이 있다고 말합니다.
“부족의 영향을 받지 않을 환자를 상상하기 어렵습니다. 병원에 입원할 정도로 아픈 대부분의 환자는 요오드화 정맥주사 조영제를 활용한 정기적인 의료 영상 촬영이 필요하며, 매주 수많은 사람들이 새로운 증상으로 병원을 방문하여 새로운 진단을 기다리고 있습니다. 감시를 위해”라고 말했다.
이번 주 온라인에 게시된 성명에서 American Hospital Association의 품질 및 환자 안전 정책 부사장인 Nancy Foster는 조영제 IV의 정상적인 생산이 6월 말에 재개될 것으로 예상한다고 말했습니다.
그때까지 미국 전역의 병원은 환자를 돌보기 위해 보존 전략을 시행하고 있습니다.
"조영제를 배급하고 사용 가능한 모든 조영제를 효율적으로 사용하도록 하고 연기할 수 있는 일부 스캔을 연기하여 몇 가지 예를 들겠습니다."포스터가 말했다.
박사James Leo는 캘리포니아 파운틴 밸리에 있는 MemorialCare의 최고 의료 책임자입니다.그는 부족이 아직 환자를 돌볼 수 있는 시설의 능력에 영향을 미치지는 않았지만 부족에 대비하고 있다고 말했습니다.
"우리는 모든 의사 동료들에게 적절한 경우 승인된 대체 이미징 방법을 선택하고 다른 대체 방법을 사용할 수 없는 경우에만 IV 조영제를 사용하는 것과 같이 가능한 한 조영제 사용을 줄이도록 요청했습니다."레오는 헬스라인에 말했다. "우리 의사들은 또한 낭비를 피하기 위해 보존 프로토콜을 개발하기 위해 방사선 팀과 함께 일하고 있습니다."
출시된 권장 사항
이번 주 약물 및 조영제에 관한 미국 영상의학과 위원회(American College of Radiology Committee on Drugs and Contrast Media)는 "응급 상황"에 대처하기 위한 권장 사항을 발표했습니다.
권장 사항 중에는 조영제를 사용하지 않는 비조영 CT 또는 초음파와 같은 대체 영상 절차를 사용하고, 개별 조영제 투여량을 최소화하고, 제한된 공급을 적절하게 우선시하기 위해 심장과 및 혈관 외과와 같은 부서와 협력하는 것이 있습니다.
부족은 요오드화 조영제와 관련이 있으며, 이는 MRI와 같은 다른 영상 연구에서 사용되는 IV 조영제와 동일하지 않습니다.
"사람들이 이러한 부족이 모든 유형의 IV 조영제에 대한 것이 아니라 CT 스캔과 같은 보다 일반적인 영상 양식 중 하나에 사용되는 특정 유형의 IV 조영제에 대한 것임을 이해하는 것이 중요합니다. CT 스캔은 매우 일반적이기 때문에 이 부족은 엄청난 수의 환자에게 영향을 미치므로 우려됩니다.”헤닝센이 말했다.
그녀는 “(부족)은 의료 시스템에 여러 면에서 영향을 미칠 수 있지만 가장 중요한 영향은 진단을 놓치거나 지연될 수 있다”고 말했다. “팬데믹 초기에 많은 환자들이 일상적인 선별 검사를 건너뛰어 진단이 지연되는 상황에 처해 있어 진단 시간을 지연시키는 인구 수준의 또 다른 큰 차질이 클 수 있습니다. 질병이 조기에 발견되는 것이 환자에게 항상 더 좋습니다.”
