- 정골의학은 정골의가 수행하는 뼈와 조직의 물리적 조작을 포함하는 의료 행위입니다.
- 이전 연구를 검토한 최근 연구에 따르면 정골 요법은 요통이나 목 통증과 같은 근골격계 장애가 있는 개인에게 도움이 될 수 있습니다.
- 이 발견은 특정 유형의 두통 및 편두통과 같은 다른 근골격계 통증이 어떻게 다르게 치료될 수 있는지에 대한 통찰력을 제공합니다.
- 연구자들은 지금까지 수행된 대부분의 연구에는 방법론적 한계가 있으며 이러한 정골의학의 이점이 확인되기 전에 더 많은 연구가 필요하다고 경고합니다.
BMJ Open에 발표된 최근 연구에 따르면 5건의 임상 시험에서 나온 증거에 따르면 정골 요법(OMT)이 근골격계 질환이 있는 사람들의 통증을 효과적으로 줄이고 기능 상태를 개선할 수 있다고 합니다.이 발견은 또한 OMT가 두통 치료에 안전한 중재가 될 수 있음을 보여주지만 그 효과를 확인하기 위해서는 추가 연구가 필요합니다.
이 연구의 공동 저자인 Dr.이탈리아 Scuola Superiore di Osteopatia Italiana의 연구 부서장인 Donatella Bagagiolo는 Medical News Today와의 인터뷰에서 이렇게 말했습니다.
“현재, 두통 관리에서 OMT의 효능과 안전성을 조사한 연구는 소수에 불과합니다. 그러나 그들은 OMT가 두통이 있는 성인의 통증 에피소드 및 관련 장애를 줄일 수 있는 긍정적이고 안전한 중재 접근 방식이 될 수 있다고 제안합니다.”라고 Dr.바가지올로.
대체 치료법이 필요하다
심한 두통과 편두통이 영향을 미치는 것으로 추정되었습니다.
원발성 두통은 다른 질환에 의해 유발되지 않는 만성 두통입니다.일차성 두통에는 여러 유형이 있으며 긴장형 두통, 편두통, 군발성 두통이 가장 흔한 유형입니다.
원발성 두통의 치료에는 비스테로이드성 항염증제(NSAID) 및 트립탄과 같은 약물이 포함됩니다.심장 및 신장 기능에 대한 NSAID 및 트립탄의 잠재적인 부작용으로 인해 심혈관 또는 신장 질환이 있는 사람은 이러한 약물을 피하는 것이 좋습니다.
따라서, 약물을 견딜 수 없거나 약물 복용을 원하지 않는 개인의 두통을 치료하기 위해 정골 요법과 같은 비약리학적 대안이 필요합니다.
정골 치료
정골 수기 치료는 정골 의사가 건강 상태를 감지하고 치료하기 위해 손으로 힘이나 압력을 가하는 것을 포함합니다.OMT는 일반적으로 요통 및 기타 골격근 질환에 사용됩니다.
정골의학의 중심 교리는 신체의 구조와 기능이 상호 연관되어 있다는 것입니다.일관되게 근육, 뼈, 조직 및 관절의 구조적 불균형은 질병 증상과 관련이 있습니다.OMT는 신체의 구조와 기능에서 이러한 불균형을 정상화하기 위해 근육, 관절, 뼈 및 조직을 조작하는 것을 포함합니다.
본 연구에서 저자들은 이전 연구를 검토하여 OMT가 요통, 만성 목 통증 및 만성 비암성 통증과 같은 근골격계 질환 치료에 가능성이 있다는 결론을 내렸습니다.이 연구는 또한 다음의 증거를 요약했습니다.
두통에 대한 증거
앞서 언급한 체계적인 검토는 원발성 두통 치료에서 OMT의 효능을 조사하는 5건의 무작위 임상 시험을 분석했습니다.검토에는 긴장형 두통에 대한 3건의 임상 시험과 편두통에 대한 나머지 2건의 임상 시험이 포함되었습니다.
임상 시험에서 정골 요법이 통증 강도와 두통 빈도를 감소시키는 것으로 나타났습니다.2건의 임상 시험에서도 OMT가 약물 사용과 두통이나 편두통으로 인한 장애를 줄이는 것으로 나타났습니다.
그러나 이 임상 시험에서 OMT를 받은 환자의 통증 빈도와 같은 변수의 대부분의 개선은 기준선 수준과 비교되었습니다.1건의 임상시험을 제외하고는 정골요법군과 대조군의 통증강도나 기타 변수를 비교한 상충되는 자료가 있었다.
더욱이 실제 정골 치료의 특징을 모방한 가짜 치료를 포함하는 대조군을 사용한 연구는 2건에 불과했습니다.OMT의 유형, 기간 및 빈도와 치료되는 특정 유형의 두통에도 상당한 차이가 있었습니다.
전반적으로, 체계적인 검토의 저자는 두통 치료에 대한 정골 요법의 효과를 뒷받침하는 증거가 제한적이고 품질이 낮다고 지적했습니다.
따라서 이러한 단점을 해결하기 위해서는 더 많은 연구가 필요합니다.박사Bagagiolo는 "정골 요법 치료의 이점을 뒷받침하기 위해서는 더 많은 연구가 필요하며 언제 어떻게 투여되는지를 포함하여 개입의 각 단계를 적절하게 자세히 설명하기 위해 더 많은 노력이 필요합니다."라고 말했습니다.
독일 Osteopathie Schule Deutschland의 Osteopathic Research Institute의 연구원인 Lucas Bohlen도 비슷한 평가를 했습니다.
"예비 및 낮은 수준의 증거는 정골 요법이 편두통 및 긴장형 두통 환자의 통증 강도, 빈도 및 장애를 감소시킨다는 것을 보여줍니다."Bohlen은 MNT에 말했습니다.
“그러나 이러한 결과의 일반화 가능성은 편견과 이질성(인구, 결과 및 중재 특성)의 위험이 높기 때문에 제한적입니다. 따라서 결정적인 진술을 이끌어내기 위해서는 더욱 엄격하게 설계된 무작위 대조 시험이 필요하다”고 덧붙였다.
잠재적인 메커니즘
두통에 대한 OMT의 잠재적인 영향을 뒷받침하는 메커니즘은 잘 알려져 있지 않으며 이러한 메커니즘에 대한 여러 가설이 있습니다.
편두통과 같은 두통은 전염증성 분자의 방출 증가와 관련이 있으며, 정골 치료는 두통을 완화하기 위해 염증을 감소시킬 수 있습니다.
연구에 따르면 두통과 편두통은 자율 신경계의 기능 장애와 관련이 있을 수 있으며, 자율 신경계는 자발적으로 통제할 수 없는 호흡과 심박수를 조절합니다.자율신경계는 기능이 반대인 교감신경계와 부교감신경계로 구성된다.교감 신경계는 스트레스 동안 "투쟁 또는 도피" 반응에 관여하는 반면, 부교감 신경계는 이완과 관련된 과정을 촉진합니다.
OMT는 부교감 신경계의 일부인 미주 신경을 자극하여 자율 신경계의 기능을 정상화하고 뇌로의 혈류를 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다.OMT는 또한 뇌에서 노폐물을 제거하기 위해 체액 배출을 촉진할 수 있습니다.
미주 신경은 또한 고통스러운 자극의 조절에 관여하며, 증거에 따르면 미주 신경의 자극은 편두통 및 군발성 두통의 증상을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.
