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초기 시험은 두 가지 후보 남성 피임약이 효과적임을 시사합니다.이미지 크레디트: Erika Astrid/Stocksy.
  • 콘돔의 높은 실패율과 정관 절제술의 불안정성은 효과적이고 사용하기 쉬운 남성 피임약의 필요성을 강조합니다.
  • 최근 1상 임상 시험의 결과에 따르면 2개의 후보 남성 피임약(DMAU 및 11베타-MNTDC)이 안전하고 내약성이 우수합니다.
  • 이러한 연구의 데이터를 추가로 분석하면 이러한 피임약이 정자 생산을 자극하는 호르몬을 원하는 만큼 감소시킨다는 것을 알 수 있습니다.
  • 분석은 또한 이러한 새로운 화합물을 사용하는 개인이 위약보다 이러한 약물을 사용하려는 의향이 더 큰 것으로 나타났으며, 이는 이러한 약물이 경구 피임제로 가능성이 있음을 시사합니다.

최근 조지아주 애틀랜타에서 열린 내분비학회 연례회의에서 발표된 연구에 따르면 두 명의 경구용 남성 피임제가 정자 생산에 필요한 호르몬을 억제하는 데 효과적이었고 대부분의 사용자로부터 좋은 반응을 얻었습니다.

이 새로운 합성 화합물인 DMAU(dimethandrolone undecanoate) 또는 11 beta-methyl-19-nortestosterone-17 beta-dodecylcarbonate(MNTDC)는안드로겐그러나 프로게스테론과 다소 유사합니다.

제1저자인 뉴욕 대학의 MD 후보인 타마르 제이콥슨(Tamar Jacobsohn)은 메디컬 뉴스 투데이(Medical News Today)에 "이 새로운 종류의 프로드럭인 프로게스테론 안드로겐에 대한 추가 연구는 최초의 단일 제제인 호르몬 피임약 또는 심지어 일반적으로 최초의 남성 피임약입니다.”

이러한 약물은 성선기능저하증 치료에도 도움이 될 수 있다고 Jacobson은 덧붙였습니다.

남성 피임약의 필요성

견적2011년 데이터에 따르면 미국에서 약 45%의 의도하지 않은 임신이 발생했으며 42%는 이러한 의도하지 않은 임신으로 인해 낙태가 발생했습니다.더욱이 임신을 예방해야 하는 책임의 부담은 여성에게 균등하지 않다.따라서, 효과적인 남성 피임제가 필요하다.

현재 가장 일반적으로 사용되는 남성 피임법에는 콘돔과 정관 수술이 있습니다.그러나 콘돔은관련된높은 실패율과 많은 남성들이걱정하는정관수술에 대해.

또한, 정관 절제술의 효과는 완전히 되돌릴 수 없습니다.따라서, 효과적이고 가역적이며 사용하기 쉬운 남성 피임약이 필요하다.

"남성을 위한 피임 제품의 개발은 남성이 선택할 수 있는 옵션을 늘리고 많은 여성이 피임 부담을 분담할 수 있는 더 많은 선택권을 갖게 할 것입니다."제이콥슨이 말했다.

남성 성 호르몬 피임약

시상하부는 뇌하수체에서 다양한 호르몬의 방출을 조절하는 작은 뇌 영역입니다.예를 들어, 시상하부는 분비물을 조절합니다.성선 자극 호르몬뇌하수체에서 나오는 호르몬.

이 성선 자극 호르몬은 고환을 자극하여 남성 호르몬인 테스토스테론의 분비와 정자 생산을 유발합니다.테스토스테론은 차례로 시상하부와 뇌하수체에 작용하여 성선 자극 호르몬의 과도한 생성을 방지하여 테스토스테론 수치를 정상 범위 내로 유지하는 데 도움이 됩니다.

이 부정적인 피드백 메커니즘을 이용하여 연구자들은 테스토스테론 및 기타 천연 및 합성 남성 성 호르몬을 포함하는 안드로겐 투여가 피임 효과를 가질 수 있음을 보여주었습니다.예를 들어, 테스토스테론의 투여는 성선 자극 호르몬의 생산을 차단할 수 있으며, 이후에 고환에 의한 테스토스테론과 정자 생산을 모두 억제할 수 있습니다.

정자 생산을 억제하는 것 외에도, 이 안드로겐은 건강한 근육, 뼈 및 테스토스테론에 의존하는 성기능을 담당하는 것들을 포함하여 생리학적 과정을 유지하는 데 도움이 됩니다.

그러나 정자 생산을 원하는 대로 억제하려면 고용량의 테스토스테론이 필요합니다.연구원들은 합성 형태의 프로게스테론인 프로게스틴과 테스토스테론을 함께 사용하는 것이 테스토스테론 단독보다 정자 생산을 억제하는 능력이 더 우수하다는 것을 보여주었습니다.그러나 이러한 약물조차도 원하는 수준의 정자 생산 억제를 달성하려면 하루에 2-3회 복용해야 합니다.

교수모나시 대학의 생식 내분비학자인 로버트 맥라클란은 "문제는 모든 테스토스테론 분자가 종종 체내에서 잘 흡수되지 않거나 분해되어 효과가 없고 적절한 대체 요법을 제공하지 않는다는 것"이라고 설명했다.

이것은 더 나은 경구 남성 피임약의 필요성을 강조합니다.2개의 경구 남성 호르몬 피임법 후보인 DMAU와 11베타-MNTDC가 동물 연구에서 가능성을 보였습니다.또한 최근 위약 대조 1상 무작위 임상 시험에서 다음과 같은 결과가 나타났습니다.DMAU그리고11 베타-MNTDC안전하고 잘 견딘다.

이 약물은 비활성 형태로 존재하며 24시간 동안 천천히 활성 형태로 분해되어 하루에 한 번 복용할 수 있습니다.

신규 화합물의 수용성

이러한 1상 시험의 데이터를 사용하여 연구원들은 이러한 약물의 허용 가능성을 평가했는데, 이는 의도한 대로 약물을 사용하려는 환자의 의지와 능력을 측정한 것입니다.약물의 수용 가능성은 권장 치료 과정을 준수하는 데 중요합니다.

연구원들은 유사한 작용 기전으로 인해 1상 시험에서 DMAU 및 11개의 베타-MNTDC 치료 그룹의 데이터를 결합했습니다.

참가자들은 28일 동안 매일 DMAU 또는 11개의 베타-MNTDC 알약을 2개(200mg) 또는 4개(400mg) 받았고 혈청 테스토스테론 수치를 24시간마다 모니터링했습니다.

연구자들은 두 약물 중 하나의 2 또는 4 알을 사용하는 것이 치료 시작 후 7일째에 위약보다 혈청 테스토스테론 수치를 낮추었으며 이러한 억제된 테스토스테론 수치는 연구가 끝날 때까지 지속되었음을 발견했습니다.

이러한 피임제를 사용하는 더 많은 참가자가 위약 그룹보다 미래에 이러한 약물을 사용할 의향이 있었습니다.4개의 알약을 사용하는 사람들이 2개의 알약을 사용하는 사람들보다 더 낮은 테스토스테론 수치를 보였지만, 두 그룹 모두 비슷한 수준의 일반적인 만족도와 이러한 후보 피임약을 사용하거나 다른 남성에게 추천할 의향이 있다고 보고했습니다.

박사University of California Los Angeles의 내분비학자인 Christina Wang은 이 연구에 대해 다음과 같이 말했습니다.

“혈청 테스토스테론 수치를 매우 낮은 수치로 낮추었음에도 불구하고 이 새로운 화합물을 사용하여 참가자들은 테스토스테론 결핍 증상에 대해 불평하지 않았습니다. 이것은 두 화합물이 모두 매우 안드로겐임을 시사하며 우리는 이 화합물이 정자 형성을 억제한다는 것을 장기간 연구에서 보여줄 필요가 있습니다.”

McLachlan 박사는 또한 다음과 같이 말했습니다. “이 분자가 생식선 자극 억제를 제공하고 한 달 동안 지원자에게 명백한 효과를 유지한다는 사실을 알게 되어 기쁩니다. 따라서 이 두 분자는 확실히 모든 제형에 대한 추가 개발을 위한 프로토타입입니다. 반응에 개인차가 있고 부작용이 있는 경우 정확한 용량을 설정하는 측면에서 아직 수행해야 할 작업이 많습니다."

연구원들은 2상 임상 시험에서 이 두 화합물을 추가로 조사할 계획입니다.

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