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専門家によると、喘息吸入器を使いすぎたり、使いすぎたりすると、他の健康上の問題が発生する可能性があります。MixMedia/ゲッティイメージズ
  • 米国では約2500万人が喘息を患っています。
  • 研究者は、それらの約4分の1がレスキュー吸入器を使いすぎていると言います。
  • 彼らは、別の4分の1が予防吸入器を十分に活用していないと言います。
  • 専門家は、喘息の人はいつ吸入器を使用するかについてよりよく知らされる必要があると言います。

喘息患者の4分の1以上が、SABA(またはレスキュー)吸入器を使いすぎています。

使用率の低いコルチコステロイド(または予防)吸入器のさらに4分の1は、重度の喘息発作のリスクを高めます。

これは、ロンドンのクイーンメアリー大学のClinical Effectiveness Groupの研究者による、117の一般的な医療行為からの700,000を超える患者の記録を分析した新しい研究によるものです。

彼らはそれを見つけました:

  • 喘息患者の26%は過剰処方されたSABA吸入器でした
  • それらの人々の25パーセントは予防的コルチコステロイド吸入器を十分に活用していませんでした

研究者は、年間12を超えるSABA吸入器を使用する人々を支援することで、その使用を12未満に減らすことができ、そのグループの喘息関連の入院を70%減らすことができると計算しました。

「これは興味深い研究であり、重要な問題を明らかにしているようです。」博士ニューヨークのAdvancedDermatologyPCで働いているアレルギー専門医および免疫学者のDavidErsteinは、Healthlineに語った。 「症状が出るまで呼吸について考えない傾向があると思います。予防吸入器はすぐに助けを提供しないので、彼らは救助吸入器に頼ります。」

SABAは、急性喘息発作時など、必要に応じて使用するための短時間作用型ベータ作動薬です。

「彼らは気道の筋肉を弛緩させ、気道を拡張させ、息切れを和らげることによって機能します。」博士カリフォルニアのMemorialCareロングビーチメディカルセンターの呼吸器科医、インターニスト、救命救急専門医であるFadyYoussef。 「彼らは長期的な病気のコントロールを提供するのではなく、ただちに症状を緩和するだけです。吸入コルチコステロイドは喘息の治療の基礎であり、症状の緩和だけでなく、長期的な管理と悪化率の低下をもたらします。」

過去の研究でもこの問題が検討されています。

2008-2010医療費パネル調査たとえば、米国の喘息人口の15%近くが1か月に複数のSABAを使用していることがわかりました。約60%が毎日の長期管理薬を使用していましたが、それでもクイックリリーフ吸入器を大幅に使用する必要がありました。

「喘息が十分に管理されている場合、SABAの頻度は週に2日以下である必要があります。」American Association for RespiratoryCareのフェローであるJoyceBaker、MBS、RRTは、Healthlineに語った。

喘息とは何ですか?

喘息は、気道が炎症を起こし、肺の内外の気道を狭くする可能性があるときに肺に影響を及ぼします。

喘息発作中の他の変化には、気道の過剰な粘液が含まれます。さらに、気道を取り巻く筋肉が引き締まり、呼吸能力が低下する可能性があります。

米国では約2500万人が喘息を患っています。それはしばしば子供時代に始まります。

「喘息は、気管支痙攣、炎症、多動性などのさまざまな再発症状を伴う一般的な慢性症状です」とベイカーは言います。 「喘息の管理が不十分だと、日常生活が制限され、学校や就業日を逃す回数が増える可能性があります。これは、入院の増加、救急科への訪問、および経口ステロイド使用に関連しています。」

多くの人が、引き金のために喘息発作や症状の悪化を経験します。一般的なトリガーは次のとおりです。

  • 花粉
  • エクササイズ
  • ウイルス感染症
  • 冷気

現在、喘息の治療法はありません。しかし、適切な医療があれば、それは管理可能です。

専門家によると、喘息のコントロールを学ぶ人は、充実したアクティブな生活を送ることができます。

喘息はどのように治療されますか?

喘息にはいくつかの治療法があります。

  • 突然の症状が発生した場合は、レスキュー吸入器と呼ばれることもあるクイックリリーフ吸入器が使用されます。それらは症状の最初の兆候で使用されたときに最も効果的です。
  • コントローラー吸入器は、気道の腫れや過剰な粘液を減らすことで喘息の症状を防ぐために毎日使用されます。
  • 生物学的医薬品は注射または注入によって投与されます。それらは、気道の腫れを防ぐために細胞またはタンパク質を標的とします。特定の種類の持続性喘息の人は、生物学的製剤の恩恵を受ける可能性があります。

クイックリリーフとコントローラー吸入器を組み合わせた4番目のオプションは、短期間のリリーフと長期的な制御に役立ちます。

アメリカ喘息アレルギー財団は、これらを治療ガイドラインに含めています。ただし、食品医薬品局はまだこの目的のためにそれらを承認していません。

何ができる?

最近の研究の研究者は、医療専門家がSABA吸入器の適切な使用と過剰使用の危険性について患者を支援および教育する必要があると考えています。

主治医、アレルギー専門医などの専門家、および薬剤師は、人々がSABAの使用を減らし、予防措置を強化するのに役立つツールを持っていると彼らは述べた。

「米国では、コルチコステロイド吸入器に従わない理由には、費用、喘息の炎症性起源に関する不十分な教育、および口腔不快感を含む可能性のある口腔副作用が含まれます。」博士南カリフォルニアの呼吸器科医であるJoobyBabuは、Healthlineに語った。 「LABA/ICSの組み合わせは、吸入コルチコステロイドと長時間作用性ベータ作動薬です。この組み合わせを使用する患者は、喘息のエピソードが著しく減少し、入院が減少しました。」

「私の患者クリニックの訪問中に、私は彼らがSABAを使用する頻度についてよく尋ねます」と彼は付け加えました。 「週に1回以上の場合は、SABAに加えて吸入コルチコステロイドを服用します。それでも悪化が抑制されない場合は、コルチコステロイドを吸入した長時間作用型ベータ作動薬を処方します。」

SABAの乱用に対処するための万能の方法はありません。専門家は、教育は一人一人に合わせてカスタマイズされるべきだと言います。

「人々は異なる方法で情報を学び、保持するので、吸入器の使い方を教えてもらうことから始めることが重要です。そうすれば、技術や理解のギャップについて教育することができます」とベイカーは説明しました。 「今日の市場には多くの異なる吸入器があり、技術はデバイスによって異なります。場合によっては、特定の吸入器は、年齢や認知能力に基づいて個人にとって理想的ではなく、使いすぎにつながる可能性があります。また、デモンストレーション、ティーチバック、ビデオ、配布物など、学習者のニーズを最もよく満たすために、さまざまな教育メカニズムを使用することも不可欠です。」

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