Sitemap

クイックナビゲーション

Pinterestで共有する
科学者たちは、子供たちの原因不明の肝炎症例の謎を解明することに近づいています。アニーオッツェン/ゲッティイメージズ
  • 2つの別々のプレプリント研究は、子供に原因不明の急性肝炎を引き起こしている原因の背後にある謎を説明するための新しい手がかりを提供します。
  • 科学者たちは、影響を受けた子供たちにいくつかの潜在的な原因を発見しました:良性ウイルス、2つのアデノウイルス、少量のヘルペスウイルス、および特定の遺伝子変異。
  • 研究の著者は現在、他の地理的地域の研究者に彼らの発見を確認することを求めています。

2022年1月以来、医師は幼い子供たちの原因不明の急性肝炎の症例を治療してきました。その中には肝移植が必要な人もいれば、亡くなった人もいます。スコットランドで最初の症例が診断され、その後1,000例を超える症例が世界中に広がったため、発生の原因は不明なままです。

人生のどの側面においても、単一の原因による問題は、通常、解決するのが簡単です。考えられる複数の要因の問題の解決策は、これらの肝炎の場合のように、解明するのが非常に難しい場合があります。

独立しているが重複している新しい研究のペアは、子供における原因不明の肝炎の症例は、1つまたは2つの相互作用するウイルスとおそらく遺伝子変異の結果である可能性が高いことを示唆しています。

研究の1つはスコットランドのグラスゴー大学で実施され、もう1つは英国のロンドンのUCLグレートオーモンドストリートチャイルドヘルス研究所で実施されました。

研究では、コントロールとして使用された健康な子供ではありませんが、ほとんどすべての影響を受けた子供で、アデノ随伴ウイルス2、またはAAV2から高レベルの遺伝物質が検出されました。AAV2は非常に一般的で、小児期のほぼすべての人に感染し、無期限に低レベルで体内にとどまる可能性があります。

不思議なことに、AAV2は無害であると考えられており、病気を引き起こすことは知られていないため、謎が増しています。

興味深いことに、AAV2は他のアデノウイルスまたはヘルペスウイルスの存在下でのみ複製できるため、その存在は、それらの1つがこれらの原因不明の肝炎の症例に関与していることを示唆している可能性があります。

スコットランドの研究者は、可能性のあるアデノウイルスHAdV(種CおよびF)およびヒトヘルペスウイルス6B(種CおよびF)の痕跡を発見しました。HHV6B)。HAdV CとFは、罹患した9人の子供のうち6人に、HHV6Bは9人に3人に見られました。

さらに、スコットランドの研究では、急性肝炎の子供たちの9人に8人が遺伝子変異を共有していました。HLA-DRB1 * 04:01。突然変異はあまり一般的ではなく、スコットランドの献血者の約15.6%にしか存在しません。

博士シンシナティ小児病院の感染症部門の責任者で、どちらの研究にも関与していなかったポール・スピアマン氏は、Medical News Todayに、調査結果は興味深いものであるが、さらに調査する必要があると語った。

「これらは、アデノウイルスと組み合わせたAAV2の可能性を高め、子供に見られる肝炎の症例に寄与する興味深い研究です。数は少なく、作成された関連付けは決定的なものとは言えません。これには、より大規模な調査が必要になります。」
—博士ポールスピアマン

「しかし、今ではより大規模な研究でもAAV2を探し、この発見を強化しようと試みることができます。したがって、ここで重要なのは、これが原因の潜在的な手がかりであるということです。次に、この観察結果をより広く適用して、リンクが保持されているかどうかを確認する必要があります」と彼は付け加えました。

肝炎の謎を解く

スコットランドの研究の対応する著者であるエマ・トンプソン教授は、MNTに次のように語っています。

「私たちはすでに同じことを示した2つの独立した研究を持っていますが、これが他の国でも当てはまるかどうかを確認することは重要です」と彼女は言いました。

博士スピアマン氏は、医師や研究者が遺伝子変異の検査にそれほど問題を抱えるべきではないと述べました。「これは非常に単純な検査です。ほとんどの病院または参照研究所がこのテストを実行できます。」

「第二に」と教授は言った。トンプソンは、次のように述べています。そのような研究手段の1つは、IgM子供たちが最近感染したかどうかを確認するための抗体反応(一次感染で上昇)。」 IgM免疫グロブリン体の免疫系によって外来病原体に反応して生成されます。

教授Thompsonはまた、「AAV2[および]HAdVからのタンパク質に対する免疫応答(抗体およびT細胞)」の調査を推奨しました。彼女はまた、HHV6、ヘルペスを候補として挙げましたが、関与する可能性ははるかに低いと彼女は考えています。

最後に、「HLA-DRB1 *:0401がプレゼンテーションに関与しているかどうかを調査する必要がありますペプチドAAV2またはHAdVウイルスからT細胞に由来します。これらの研究はすべて現在計画されています」と教授は述べています。トンプソン。

間接接続

UCLの研究では、最近感染したことがわかっている原因不明の肝炎の子供から採取した血液および肝臓の組織に高レベルのAAV2が検出されました。AdV-F4​​1アウトブレイク。

しかし、彼らは、「外植された肝臓における[H] AdVまたはAAV2ウイルス粒子またはタンパク質の電子顕微鏡、免疫組織化学またはプロテオミクスによる証拠を見つけることができなかった。これは、肝臓の病理がどちらのウイルスによる直接的な溶解感染によるものではないことを示唆している」と書いている。

UCL研究の対応する著者であるジュディス・ブロイアー教授は、これらの発見は「間接的なウイルスメカニズム」があることを示唆しているとニューサイエンティストに語っています。

教授トンプソンは2つの可能性があると述べ、さらにMNTに説明しました。

「私たちが使用している方法は、タンパク質を検出するのに十分な感度がない可能性があるため、それを確実にするために、より多くの抗体研究が必要です。本当にタンパク質が不足している場合、そのメカニズムは免疫指向性である可能性が最も高いと思います。たとえば、抗体またはT細胞から肝細胞への交差反応性応答などです。」

「AAV2の遺伝的フットプリントはまだ非常に明白ですが」と教授は付け加えました。トンプソンは、次のように述べています。「子供たちが病院に来るまでに、免疫応答はすでにタンパク質を除去しています。これらのメカニズムの質問を調べるには、さらに多くのことを行う必要があります。」

なぜ一人っ子?

教授トンプソンは、これらの原因不明の肝炎の症例が子供にのみ起こっているのではないかと仮説を立てました。

「これは「マルチヒット」現象である可能性があります。子供は根本的な感受性を持っており、HAdVとAAV2の両方に初めてさらされた可能性がありますが、ほとんどの成人はすでにこれらのウイルスにさらされています(おそらく一つずつ)。"

「あなたは推測することができます」と博士は提案しました。スピアマン氏は、「AAV2が肝臓の炎症に関与している場合、アデノウイルスと一緒に子供が最初に感染したときにのみこれを行う可能性があり、高齢者の再活性化は行わない可能性があります。」

「しかし、それを調査するためにはもっと多くの仕事をする必要があります」と教授は言いました。トンプソン。 「これは、過去に子供たちの時折の事件を見逃した可能性があることを意味します。また、AAV2曝露の季節的傾向がどのように見えるかを知る必要があります。」

「まだ多くの質問に答える必要があります!」彼女は結論を下した。

すべてのカテゴリ: ブログ