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  • 腎不全の65歳以上の人の数は増加しています。
  • 腎臓病と腎不全はしばしば透析で治療されます。
  • 研究者は、透析は多くの人々の生活の質を改善することができると言います。

腎臓病は米国の主要な死因であり、3700万大人、その多くは自分がその状態にあることを知りません。

腎機能が特に低下すると、腎不全と見なされます。腎不全の治療法の1つは、腎移植を受けることです。

臓器提供は過去数十年で倍増しましたが、腎臓を待っている全国移植リストにはまだ92,000人以上がいます。

腎不全の多くの高齢者にとって、別の利用可能な治療法は透析です。これは、一部の人々にとって恐ろしい可能性のある見通しです。

しかし、新しい研究では、透析を開始することで高齢者の生活の質を改善できることが示されています。

この研究は本日、米国腎臓学会(ASN)の臨床ジャーナルに掲載され、ドイツ、イタリア、ポーランド、スウェーデン、オランダ、英国の6つのヨーロッパ諸国から寄せられました。

その中で、研究者は、透析の前後の両方で、65歳以上の人々の自己申告による生活の質をレビューしました。

では、これらの調査結果はどういう意味ですか?そして、専門家はそれについて何を言わなければなりませんか?

腎臓病と透析について

「腎不全は、腎臓系で発生し、老廃物を取り除き、水分と電解質のバランスをとることができなくなります。」博士ニューヨークのノースウェルヘルスの老人救急医療のディレクターであるテレサアマトはヘルスラインに語った。

「腎不全に苦しんでいる人にとっては、症状がほとんどないか、まったくないかもしれません。または、病気が進行するにつれて、多くの不快な副作用が発生する可能性があります。」アマトは説明した。

腎臓病のいくつかの警告サインは次のとおりです。

  • 倦怠感
  • 物忘れ
  • 吐き気または嘔吐
  • 体重減少または食欲不振

「これらの症状やその他の症状が増加するにつれて、症状を管理するために透析を開始する方がよい生活の質が得られます。」博士テネシー州の腎臓専門医の創設者で腎臓内科医のShreeMulay氏は、Healthlineに語った。

ムーレイ氏は、透析は状況に応じて自宅または病院で行うことができると説明しました。

「[誰か]の選択に影響を与える要因には、彼らの現在の健康と併存疾患、ならびに彼らの家庭生活状況と彼らが利用できるかもしれない支援システムが含まれます。 2人の個人が同じであるということはなく、[各人]が自分の価値観やライフスタイルと一致する治療オプションに焦点を合わせるのを助けることが重要です。」ムーレイは言った。

これはどれも、透析を受けるのが簡単であることを意味しません。

「透析は時間のかかるプロセスであり、週に数回(通常は3回)のセッションが必要です。各セッションでは、数時間静止して透析装置に接続する必要があります。また、透析センターや自宅への送迎も必要です」とアマト氏は述べています。

「一部の高齢者にとって、生活の質に対する利益は、旅行や治療を受けるために費やされるリスクや時間を上回らないかもしれません」と彼女は付け加えました。

博士Alan Kligerは、コネチカット州のエール医学部の腎臓内科医および臨床教授です。彼はこの研究を執筆していませんが、ASNのメンバーであり、ASNのExcellence in Patient CareAdvisoryCommitteeの議長を務めています。

KligerはHealthlineに次のように語っています。「すべての手順と同様に、すべての形態の透析には潜在的な合併症があり、比較することができ、患者はリスク/ベネフィット比がどこにあるかを決定できます。ただし、3番目の選択肢である透析なしは常に利用可能ですが、ほとんどの場合、寿命が短くなります。」

生活の質の調査結果

新しい研究では、生活の質は、36項目の質問票を使用して肉体的および精神的に測定されました。

含まれる精神的な生活の質の要素:

  • メンタルヘルス
  • 感情的な問題による役割の制限
  • 社会的機能
  • 活力

身体的な生活の質にも、次の4つの要素があります。

  • 物理的機能
  • 体の痛み
  • 身体的な問題による役割の制限
  • 一般的な健康

アンケートは、透析前の1年間と翌年は3〜6か月ごとに実施されました。

「この研究は、以前の研究が示したことを確認しています。腎不全が発症すると(時には何年にもわたって)、身体的および精神的健康の両方が低下し、透析の必要性の前の年にそれらは急激に低下します。」クリガーは説明した。

「この研究はさらに、透析の開始後、急速な衰退が止まり、安定しているように見えることを示しています」と彼は付け加えました。

専門家は、透析を開始するかどうかわからない場合は、この重要なポイントがあなたの決定に影響を与えるのに十分かもしれないと言います。

「生活の質は、高齢の患者だけでなく、腎不全の治療選択肢を検討しなければならないすべての患者にとっておそらく最も重要な要素です」とMulay氏は述べています。

「あなたまたはあなたの愛する人が腎機能障害に苦しんでいる場合は、治療計画を開始する前に理解することが非常に重要であるため、あなたまたはあなたの愛する人にとって最も重要なことについて医師に相談してください。」アマトは忠告した。

「透析を開始することにした場合は、生活の質の問題に頻繁に対処できるように、医師と頻繁に連絡を取るようにしてください」とアマト氏は述べています。

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