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脳卒中の遺伝的リスクが高い人でも、健康的なライフスタイルを採用することで脳卒中を相殺できる可能性がある、と新しい研究は述べています。画像クレジット:Specker / Vedfelt/GettyImages。
  • 研究者らは、心血管の健康が脳卒中の高い遺伝的リスクとどのように相互作用するかを調査しました。
  • 彼らは、最適な心血管の健康が、遺伝的リスクの高い人の脳卒中の生涯リスクを減らすことを発見しました。
  • 健康的な食事に従う、運動する、タバコを吸わないなどの基本的なライフスタイルの介入は、このリスクを部分的に相殺します。

脳卒中は世界で2番目に多い死因であり、障害と認知症の主な原因です。米国では、25歳以上の成人の脳卒中の生涯リスクは約24%です。

遺伝的要因と環境要因の両方が脳卒中のリスクに影響を与えます。心臓代謝の危険因子を管理し、健康的なライフスタイルの行動を促進することは最前線心血管の健康を改善し、脳卒中のリスクを減らすための戦略。

最近のゲノムワイド関連研究脳卒中の複数のリスクバリアントを特定し、有効脳卒中の発生率を予測する遺伝的リスクスコアの開発。

心血管の健康を改善することが脳卒中の遺伝的リスクを相殺するかどうかは不明でした。

しかし最近、研究者は、最適な心血管の健康を維持することで、脳卒中の高い遺伝的リスクを部分的に相殺し、人の生涯にわたる脳卒中のリスクを減らすことができることを発見しました。

研究はに表示されますアメリカ心臓協会のジャーナル

「公開メッセージは明確です」博士マイアミ大学の神経学および公衆衛生科学の教授であり、研究に関与していないTatjana Rundekは、MedicalNewsTodayに語った。

「「悪い」遺伝的リスクを抱える可能性にかかわらず、心血管の健康を改善することは、公衆衛生にとって最も重要な優先事項であるはずです。理想的な心血管の健康を促進することは、幼い頃から始めるべきであり、私たちの多くは、健康的な食事と出生時の運動から始めるべきだと信じています」と彼女は述べました。

データ分析

この研究では、研究者らは、ベースラインで脳卒中がなかった11,568人の中年成人のデータを分析し、平均28年間追跡しました。

彼らの脳卒中の生涯リスクは、検証済みの脳卒中多遺伝子リスクスコアに基づく遺伝的リスクのレベルと米国心臓協会の「Life’s Simple 7、」が改訂され、「ライフエッセンシャル8。」

最初の「Life’sSimple7」の推奨事項は次のとおりです。

  • コレステロールコントロール
  • 血圧コントロール
  • 血糖コントロール
  • 身体活動
  • 健康的なダイエット
  • 喫煙禁止
  • 健康的なボディマス指数(BMI)を維持します。

参加者は、自己申告と臨床的に評価された測定値を組み合わせて、研究の開始時に「Life’sSimple7」について評価されました。

フォローアップ期間中に、1,138人の参加者が脳卒中と診断されました。これらのうち、14%は遺伝的リスクが低く、41.7%は遺伝的リスクが中程度であり、44.3%は遺伝的リスクが高かった。

研究者はさらに、「Life’s Simple 7」のスコアが低い参加者は脳卒中イベントの56.8%を経験したのに対し、最適な「Life’s Simple7」測定値の参加者は脳卒中の6.2%を経験したと述べました。

全体として、彼らは、遺伝的リスクが最も高く、「Life’s Simple 7」スコアが最も低い参加者が、脳卒中の生涯リスクが最も高く、24.8%であることを発見しました。

彼らはさらに、すべての多遺伝子リスクスコアカテゴリにわたって、最適な「Life’s Simple 7」スコアを持つものは、不十分な「Life’s Simple7」スコアを持つものよりも脳卒中の生涯リスクが30〜43%低いことを発見しました。

これは、遺伝的リスクが最も高い人の脳卒中のない生活のさらに6年に相当すると彼らは述べた。

脳卒中のリスクを減らす

教授研究に関与していない、チューレーン大学公衆衛生熱帯医学部の疫学部の著名な議長兼教授であるLu Qiは、MNTに次のように語った。

「「Life’s Simple 7」は、以前の研究で脳卒中を含む心血管疾患の遺伝的リスクの低下に関連していました。最適な「Life’s Simple 7」スコアが、脳卒中リスクに関連する遺伝的変異の低下に関連していることは驚くべきことではありません。」

「Life’s Simple 7」が遺伝性脳卒中のリスクをどのように軽減するかを尋ねられたとき、

教授ルンデクは、「リスク/ライフスタイル要因と遺伝的要因の組み合わせが脳卒中のリスクに影響を与える正確なメカニズムは不明であり、おそらく複雑である」と述べた。

「理想的な心臓血管の健康—「Life's Simple 7」—が遺伝的脳卒中リスクをどのように減らすことができるかを説明する1つの方法は、有害な「Life's Simple 7」因子の存在下での脳卒中リスクに対する遺伝的感受性について考えることです。これは、特定の遺伝子が次の場合にのみ発現する可能性があるためです。環境要因の存在または貧弱な「Life'sSimple7」[スコア]心血管の健康によって活性化された」と彼女は述べた。

「これらの環境要因を減らし、理想的な「Life’s Simple 7」心血管の健康[スコア](私たちが潜在的に抱えている脳卒中リスク遺伝子)を達成した場合、害を及ぼし、脳卒中リスクの増加に寄与するとは表現されません」と教授は付け加えました。ルンデク。

研究者らは、最適な心血管の健康を維持することで、脳卒中の高い遺伝的リスクを部分的に相殺できると結論付けました。

研究の限界について尋ねられたとき、教授。チー氏は、この研究は本質的に観察的であったため、「因果推論に限定されている」と述べた。

教授クリスティーM。ベイラー大学の心臓病学部長であるバランタインもこの研究に関与していないが、さらに次のように指摘した。

「アフリカ系アメリカ人のデータは堅牢ではなく、ヒスパニック、南アジア、東アジアなどの他の人種および民族グループは、この研究では十分に表されていませんでした。すべての患者の臨床診療でより有用になるように多遺伝子リスクスコアを最適化するには、他の集団での追加の研究が必要です。」

教授Rundekは、「高血圧やその他の「Life's Simple」のリスクの増加を含む、脳卒中リスクに対する強い個人の遺伝的感受性がある場合、理想的な「Life'sSimple7」心血管[スコア]を達成および維持するのは難しいかもしれないと付け加えました。 7フィートの要因。」

「さらに、特定の遺伝子マーカー(まれな対立遺伝子)がありますが、それらは少量しかリスクに寄与しないため、多遺伝子リスクスコアには含まれていません。ただし、個人内に存在する場合、それらは累積的な影響を与える可能性があります。 […]「Life’s Simple 7」の要因の経時変化が遺伝的リスクにどのように影響するかについても、興味深い質問です。これらはすべて、将来の研究で注意深く調査する必要があります」と彼女は説明しました。

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