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膵臓がんは通常、病気の初期段階では症状が現れないため、後期段階で診断されます。ビクタートーレス/ストックシーユナイテッド
  • 膵臓がんは、後の段階で診断される傾向があるため、多くの場合、致命的な病気です。
  • 研究者によると、この病気の最も一般的な形態の人々は、診断の1年前に胆石を持っていた可能性がはるかに高いとのことです。
  • 一部の専門家は、この潜在的な関連性についてさらに研究が必要であると述べていますが、研究者は、膵臓がんを早期に診断するために利用可能なツールを使用することが重要であると述べています。

膵管腺癌(PDAC)のある人は、このタイプの癌のない人よりも、診断の1年前に胆石を持っていた可能性が6倍高くなります。

新しい研究では、研究者は、胆石が攻撃的でしばしば致命的な形態の癌の警告サインである可能性があることを彼らの発見が示していると言います。

この研究は、今週末、サンディエゴで開催される消化器病週間2022会議で発表されます。研究はまだ査読も公開もされていません。

PDACは膵臓がんの最も一般的な形態であり、症例の90%以上を占めています。それは後の段階で診断される傾向があるので、それはしばしば致命的です。

「膵臓がんは診断が難しい場合があり、生存の可能性はわずかです」と博士は述べた。ボストン医療センターの研究主任研究員兼研究員であるマリアンナ・パパゲールゲは声明の中で述べています。 「私たちの調査結果は、胆石症がこのタイプの癌をよりよく診断する方法である可能性があることを示唆しています。つまり、より多くの命を救うことができるということです。」

研究の詳細

研究者は、2008年から2015年までのSEER-Medicareデータベースのデータを使用しました。

彼らはPDACを使用している18,700人を特定し、同じデータベースからの年間平均99,287人と比較しました。

PDACと診断される前の1年間に、4.7%の人が胆石症と診断され、1.6%が胆嚢を切除しました。

がん以外の患者のうち、胆石があったのはわずか0.8%で、胆嚢が除去されたのは0.3%でした。

「胆石症は膵臓がんを引き起こしませんが、PDACとの関連を理解することは、早期の診断と治療の機会を提供することにより、膵臓がんの高い死亡率と戦うのに役立ちます。」Papageorgeは言った。

原因を特定する

博士カリフォルニアのプロビデンスセントジョンズヘルスセンターにあるセントジョンズ癌研究所の外科腫瘍学者で医学部長のアントンビルチック氏は、膵臓癌の正確な原因を誰も知らないとヘルスラインに語った。

彼は、多くの兆候があると述べた。

「糖尿病、病的肥満の患者、および家族歴のある患者で発生率が高くなります。」ビルチックは言った。 「胆石症は非常に一般的であり、これは胆石症の患者で膵臓がんの発生率が高いことを示した最初の研究の1つです。

「この理由は不明であり、たとえば肥満の患者は、膵臓癌だけでなく、胆石(および)糖尿病の発生率が高いことに注意することが重要です。」ビルチックは言った。 「したがって、著者は他の危険因子が研究結果に影響を与えるかどうかを評価することが重要です。

「著者らは、胆石症によって引き起こされる炎症が膵臓癌の発症に関与している可能性があると推測しています。これは興味深いことですが、現時点では純粋な憶測です」と彼は付け加えました。

博士ロンドンの一般開業医であるDavidBeattyは、Healthline胆石が膵管を閉塞して膵炎を引き起こすことがあると語った。

「膵炎は、膵臓がんのリスクを高める要因の1つです。」ビーティは言った。 「これは、胆石が膵臓がんを引き起こす可能性のあるメカニズムの1つです。」

「もう1つの問題は、両方の疾患に共通する他の疾患、状態、または危険因子があるかどうかです。」ビーティが追加されました。 「私は、これら2つの条件を取得する可能性を高めるさまざまな要因を調べました。両方のリストに5つの要素が表示されます。どちらの状態も高齢者によく見られます。肥満;過剰なアルコールは肝硬変のリスクを高め、それが胆石の可能性を高めます。糖尿病患者は両方の影響を受けやすくなります。 (そして)クローン病。」

「さまざまな要因が関係しており、関連の原因は多要因である可能性が高いと感じています。」ビーティは指摘した。

未来を見据えて

ある専門家は、この研究がスクリーニングの推奨に影響を与えるべきではないと言って、問題があると感じました。

「このような研究の問題は、胆石の存在ではなく、胆石の診断に注目していることです。」博士シアトルのフレッドハッチンソンがんセンターで膵臓がんを専門とする外科腫瘍医のVenuPillarisettyは、Healthlineに語った。

「膵臓がんの患者は、実際に膵臓がんの症状を示しているときに、最初は胆石症と誤診されることがよくあります。」ピラリセティは言った。 「彼らは胆石を持っていますが、それは彼らの症状の実際の原因ではないかもしれません。成人人口の約10〜15%が胆石を持っているため、膵臓がん患者とその対照群の両方で胆石が過小評価されていることがわかります。」

「膵臓がんの患者は、ほとんどの人よりも胆石(超音波)を診断できる検査を受けている可能性が高いため、胆石を持っている患者が多いようです。」Pillarisettyは指摘しました。 「胆石は非常に一般的であるため、スクリーニングの適応症ではありません。」

研究の著者は、胆石を持っている人が癌にならない頻度は、実験室での所見を詳しく調べ、胆嚢疾患に関連する特定の要因を画像化することで、将来の研究に影響を与える可能性があると述べています。

「それはとてもひどい病気であり、生存率はとても低いです」Papageorgeは言った。 「人々はそのような高度な段階にいるので、人々を早期に診断し、治療的治療を受けていることを確認するために私たちができることは何でも重要です。これは、スクリーニング、管理、および早期診断の次のステップをよりよく理解するための鍵となる可能性があります。」

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