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  • 新しい研究によると、減量方法の成功は開始時の体重に依存することがわかりました。
  • 研究されたグループのうち、肥満の人はすべての減量方法から最も恩恵を受け、その後の体重増加が最も少なく、2型糖尿病を発症するリスクが低下しました.
  • ただし、減量時にすでに痩せている人は、減量を開始したときよりも体重が増える可能性があります.

ハーバード TH チャン公衆衛生大学院 (ボストン) の研究者による新しい観察研究では、減量方法と体重の回復、およびその後の 2 型糖尿病 (T2D) の発症リスクとの関連性が調査されています。

この研究では、結果は減量開始時の体重に依存することがわかりました。

人々は、Body Mass Index (BMI) に従って肥満 (BMI 30 以上)、太りすぎ (BMI 25 ~ 30)、または痩せ型 (BMI 25 未満) に分類されました。意図的に減量戦略を使用して 4.5 kg を失った人々と、減量を試みなかった人々を比較しました。

この研究には、次の減量戦略の評価が含まれていました。

  • エクササイズ
  • 低カロリーダイエット
  • 運動と低カロリーの食事
  • 断食
  • 商用減量プログラム
  • 丸薬

研究者はまた、絶食、市販の減量プログラム、または「FCP」と略される錠剤など、2 つ以上の方法を組み合わせて使用​​した人々の結果を測定しました。

ピルとFCPを除く研究されたすべての減量方法は、BMIが30以上の人に効果的でした.

この研究では、肥満の人のうち、減量戦略に関係なく、意図的に 4.5 kg を失った人は、減量を試みなかった人よりも 4 年間で体重増加が少なく、24 年間で 2 型糖尿病を発症するリスクが低いこともわかりました。損失。

BMI が 25 ~ 30 の人では、減量戦略と最終的に体重が回復すること、および糖尿病のリスクとの関連はより複雑でした。

運動を行った人を除いて、BMI 25 の人で意図的に 4.5 kg の体重を減らした人は、減量を試みなかった BMI 25 の人よりも体重が増え、2 型糖尿病を発症するリスクが高くなりました。

博士カリフォルニア州ファウンテン バレーにあるオレンジ コースト メディカル センターのメモリアルケア サージカル 減量センターの肥満外科医でメディカル ディレクターのミール アリ氏は、この研究には関与していませんが、Medical News Today に次のように語っています。

「減量は誰にとっても有益であるように思われるため、これらの調査結果は驚くべきものです。この研究に基づくと、痩せた人は異なる生物学的構成を持っているようです。」

この研究は、ジャーナル PLOS Medicine に掲載されています。

BMIが30以上の人

変数を調整した後、減量を試みなかった人々と比較して、BMI 30 以上のグループの 4 年後の減量は、運動で 4.2%、運動と食事で 2.7%、低カロリーの食事のみで 1% でした。断食による減量は 2.1%、市販の減量計画では 1.9% でした。丸薬と組み合わせた FCP アプローチの結果は、統計的に有意ではありませんでした。

ほとんどすべての減量戦略は、減量を試みなかった人々と比較して、肥満の人々の 2 型糖尿病のリスクを低下させました。

運動を行ったグループは、運動と低カロリーの食事を組み合わせたグループと同様に、相対リスクが 21% 減少しました。食事のみの相対リスク減少は 14% でしたが、市販の減量プログラム群では 13% でした。

「肥満は、ほとんどの個人に有害な重大なホルモンおよび代謝効果を引き起こします。体重を減らすことで、肥満の人はこれらの影響を逆転させています.アリ。 「肥満は脂肪酸の増加と炎症を引き起こし、最終的にはインスリン抵抗性につながり、糖尿病になりやすくなります。」

25-30 の BMI と減量

このグループでは、減量を試みなかったグループと比較して、4 年後の体重減少は、運動のみで 2.5%、運動とダイエットで 1.2%、低カロリー ダイエットのみで 0.9% でした。

断食、市販の減量プログラム、およびピルの結果は、統計的に有意ではありませんでした。

同じグループでは、減量を試みなかった人々と比較して、2 型糖尿病のリスクは、ピルの使用によって 42%、市販の減量プログラムの使用によって 16% 増加しました。

運動、断食、ダイエット、およびダイエットと運動の結果は、統計的に有意ではありませんでした。

BMIが25未満の人

この研究では、意図的に体重を減らすことは、BMIが25未満の人にとって健康的な戦略ではない可能性があることがわかりました.

博士この研究には関与していないキャサリン・ウォマックは、マサチューセッツ州ブリッジウォーター州立大学で食事と活動の健康増進と体重差別を専門とする公衆衛生倫理の研究者です。博士Womack 氏は Medical News Today に次のように説明しました。

「私たちが食べるものすべてを判断し、どんな状況下でもダイエットを承認し、病気が原因であっても減量を称賛する世界に住むことで、減量は普遍的な必須事項になります.

体重が正常な人 (BMI25) の年次健康診断での体重についての話に注目した研究によると、一般的に医療提供者は、太りすぎではない人にとって問題であるかのように、『あなたは 4 ポンド増えました』と言うことに注意してください。」

「体重増加は、暗黙のうちに否定的、有害、または健康への潜在的な脅威として認識され、強化されますが、そうではありません.体重は変動し、また生涯を通じてほとんどの人が体重を増やします。」博士ウォマックは説明した。

この研究では、4年後、このグループはほぼ例外なく、ダイエットを試みなかったグループよりも体重が増加した.運動のみの場合はそうではなく、非ダイエット者よりわずか 0.4% しか得られませんでした。ダイエットと断食だけで、彼らは1%多く得ました。食事と運動を併用すると、1.1% 増加しました。ピルを使用すると、2% 増加しました。市販の減量プログラムでは 2.9% 増加し、FCP では 3.7% 増加しました。

このグループで 2 型糖尿病を発症する相対リスクは、運動を除くすべての減量戦略で増加しましたが、これは統計的に有意な結果ではありませんでした。ピルと FCP は最も有害であり、減量を試みなかった人に比べて 2 型糖尿病の相対リスクを 54% 増加させました。

「やせている人は、太りすぎの人とは異なるホルモンおよび代謝のベースラインを持っています。アリ。 「この研究は、意図的な減量が彼らに異なる影響を与えることを示しました.さらに理解する必要がある根本的な生物学的違いが明らかにあります。」

BMIの先を見据える

「FFMに関する最近の研究のいくつかは、「除脂肪体重」[これは、私たちの総体重から体脂肪の重量を差し引いたものです]は、[FFM]がBMIよりも長寿と死亡リスクのより良いマーカーであることを示唆しています。人口」博士ウォマックは指摘した。

「これは、体脂肪自体が他の体の特徴よりも全体的な健康の重要な指標ではないことを示唆する、さらに興味深い結果です」と彼女は付け加えました.

博士Womack 氏は、2 型糖尿病のリスク低下は「理にかなっている」と述べています。なぜなら、運動による減量は、一般的に、特に体重の重い人の間では、FFM をそれほど減らさずに、より多くの脂肪を減らせるからです。

FFMを見ると、BMI25グループの逆の結果も説明できるかもしれない.

「BMI25グループの減量は、より多くのFFMの損失とより少ない体脂肪の損失をもたらします.また、そのグループの実質的に避けられない体重増加は、より多くの脂肪の増加とより少ないFFMの増加をもたらす傾向があります.これは、BMI≧30 のグループには当てはまりません。研究者はこれを考えられる理由として指摘しました」と彼女は説明しました。

「BMI25グループの体重減少の一部は、乱れた食事の結果である可能性があります.博士Womack 氏は懸念を表明しましたが、この研究の基になった研究はおそらくこれを考慮に入れているのではないかと疑っています。

「摂食障害の病歴を持つ人は T2D のリスクが高いという証拠があります」と彼女は付け加えました。

より良い体重管理計画

「臨床医が[研究の]結果を利用して、食事療法による減量を推奨するのではなく、身体活動について患者を励まし、教育する方向へのシフトを強化できることは明らかです.ウォマック。

「主なポイントは、減量は太りすぎの人にとって有益だということです.やせた人は、同じかそれ以上の利益を経験しませんでした」と博士は言いました.アリ。

減量を維持することの難しさについて、彼は次のように述べています。ほとんどのダイエットは効果がありますが、ダイエットをやめると体重が元に戻ります。」

「重要なのは、長期的に維持できる食事と運動の変更を行うことです」博士アリが追加されました。

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