空中ウイルス：フィットテスト済みのN95マスク、HEPAフィルターが最高の保護を提供する可能性があります

• 医療従事者は、COVID-19などの空中ウイルスによって引き起こされる病気の患者を治療している間、安全を保つためにN95呼吸マスクに依存しています。
• 新しい研究によると、フィットテスト済みのN95マスクとポータブルHEPAフィルターシステムの組み合わせは、ウイルス粒子からの最高の保護を提供します。
• 研究者は、医療従事者の保護に関して、彼らの研究が階層化されたアプローチを検証すると信じています。

2年以上前のCOVID-19パンデミックの開始以来、N95レスピレーターマスク世界中の医療従事者の個人用保護具（PPE）で重要な役割を果たしてきました。

1998年の調査では、米国国立労働安全衛生研究所（NIOSH）によって承認されたN95マスクがフィルターで除去できることが示されました。空気粒子の95％、ウイルスは調べていませんが。ただし、最近の研究では、フェイスマスクのフィットマスクが浮遊粒子をどれだけうまく除去するかを決定します。

現在、オーストラリアのモナッシュ大学の研究チームは、携帯型HEPAろ過システムと組み合わせたフィットテスト済みのN95マスクが、空気中のウイルス粒子に対する最高の保護を提供すると述べています。

この研究は最近、The JournalofInfectiousDiseasesに掲載されました。

研究の目的は何でしたか？

筆頭著者によると、博士。Simon Joosten — Monash Healthの呼吸および睡眠医学の医師、MonashUniversityのMedicineMonash Healthの上級研究員—この研究には2つの主な目的がありました。

1つ目は、「フェイスシールド、ガウン、手袋と組み合わせてさまざまな種類のマスクを着用した場合のウイルスエアロゾルによる個人汚染の程度を定量化すること」でした。

この調査中に、調査チームはによって提供される保護を測定しましたサージカルマスク、N95マスク、およびフィットテスト済みのN95マスク。

使い捨てのサージカルマスクは、体液の大きな液滴から着用者を保護します。また、着用者の呼吸から患者を保護するのにも役立ちます。

N95マスクは、サージカルマスクよりも顔の周りにぴったりとフィットします。ウイルスなどの空気中の小さなエアロゾル粒子を吸い込むことから着用者を保護するのに役立ちます。

人それぞれの顔が異なるため、N95マスクのすべてのサイズとブランドが異なるわけではありませんみんな同じにフィット。アメリカ。労働安全衛生局（OSHA）は、雇用主が従業員がどのN95マスクが最も保護を提供するかを判断するのを支援する適合試験手順を提供しています。

フィットテスト済みのN95マスクは、マスクの端と着用者の顔の間に最終的に「シール」を提供するほどうまくフィットするはずです。

さまざまなマスクをテストすることに加えて、博士。JoostenはMNTに、ポータブルHEPAフィルターの使用が、ウイルスエアロゾル汚染から着用者を保護するための個人用保護具の利点を高めるかどうかを判断したいと述べました。

高効率の粒子状空気（HEPA）フィルターは、0.3ミクロンのサイズの空気粒子の99.97％を除去することができます。

ウイルス量の測定

この研究では、博士。Joostenと彼のチームは、実験のセットアップにも関与した1人の医療従事者を、密閉された臨床室に40分間配置しました。

部屋にいる間、参加者は手袋、ガウン、フェイスシールド、および3種類のマスク（外科用、N95、またはフィットテスト済みのN95）のいずれかを含むPPEを着用しました。対照試験では、彼らはPPEもマスクも着用していませんでした。

研究者は、医療従事者をエアロゾル化されたバージョンにさらしましたバクテリオファージPhiX174、ゲノムサイズが小さいため、実験で使用される無害なモデルウイルスです。その後、研究者たちは、密閉された臨床室内で携帯型HEPAろ過システムを使用して実験を繰り返しました。

各実験の後、研究者は、マスクの下、鼻の内側、前腕、首、額など、医療従事者の体のさまざまな場所から皮膚スワブを採取しました。実験は5日間で5回行った。

結果を分析すると、博士。Joostenと彼のチームは、外科用マスクとN95マスクを着用しているときに、医療従事者の顔と鼻の内側の両方に大きなウイルス数があることを発見しました。彼らは、フィットテスト済みのN95マスクを着用した場合、ウイルス量がかなり低いことを発見しました。

また、チームは、HEPAフィルター、フィットテスト済みのN95マスク、手袋、ガウン、フェイスシールドの組み合わせにより、ウイルス数がほぼゼロレベルに低下したことを発見しました。

フィットテストの重要性の検証

博士Joostenは、この研究の結果が、医療従事者にフィットテスト済みのN95レスピレーターマスクとHEPAフィルターの組み合わせを使用することの重要性を検証するのに役立つと信じていました。

「1時間に13回の空気ろ過交換を実行するように設定されたHEPAフィルターと組み合わせた場合の適合テストがN95に合格したことは、信じられないほど大量のウイルスエアロゾルから保護できることを示しています」と彼は説明しました。

「[そして]それは、医療従事者を保護するための階層化されたアプローチが不可欠であり、HEPAろ過がこれらの環境で医療従事者の保護を強化できることを示しています。」

–博士サイモン・ジョーステン

MNTはまた博士と話しました。この研究について、カリフォルニア州ロングビーチにあるメモリアルケアロングビーチメディカルセンターの呼吸器科医、インターニスト、救命救急専門医であるFadyYoussef氏。彼は、この研究が適合性試験の重要性を確認していると述べた。

「さまざまなブランドやN95マスクのさまざまなモデルには、独自のテストが必要です。1つのサイズですべてに対応できるわけではありません。」博士ユセフは説明した。 「マスクは顔にフィットするのと同じくらい良いです。適切にフィットしないマスクを着用している場合、それはあなたを保護するためにほとんど何もしていません。」

ポータブルHEPAフィルターの追加に関して、博士。Youssefは、2つの緩和戦略が連携している場合、より大きな相乗効果とより大きな効果があることは理にかなっていると述べました。

「[それは]さらなる証拠を追加します[…]空気感染症の患者をケアするための多層的な緩和戦略があり、それらをケアしている医療従事者の曝露を最小限に抑え、うまくいけば排除することを確実にします」と彼は付け加えました。