Sitemap
  • Setiap hari, 17 orang yang menunggu donor organ meninggal di Amerika Serikat.
  • Penelitian menunjukkan potensi kelemahan metode penyimpanan dingin tradisional untuk organ yang disumbangkan.
  • Pertama, tim peneliti Liver4Life di Zurich, Swiss, melaporkan keberhasilan transplantasi hati yang disimpan dalam mesin perfusi selama tiga hari ke penerima manusia, yang baik-baik saja satu tahun kemudian.

Transplantasi organ adalah prosedur medis yang sangat rumit.Organ harus kompatibel dengan penerima, dan prosesnya juga melibatkan pemindahan organ hidup dari pendonor ke penerima dan mempertahankan organ agar berfungsi sampai operasi.

Metode tradisional memindahkan organ transplantasi melibatkan penyimpanannya pada suhu yang sangat rendah.Namun, proses ini memiliki batas waktu dan dapat merusak jaringan organ.

Untuk alasan ini, para ilmuwan sedang mengerjakan cara baru untuk menjaga organ yang disumbangkan tetap hidup tanpa menggunakan suhu dingin yang ekstrem.

Salah satu kelompok tersebut adalah tim peneliti Liver4Life di Zurich, Swiss, yang menggunakan mesin perfusi untuk menjaga hati manusia tetap hidup selama tiga hari.

Dokter kemudian menanamkan hati ke pasien manusia, yang sekarang, satu tahun setelah prosedur, dilaporkan baik-baik saja.

Hasil dari prosedur ini baru-baru ini muncul di jurnalBioteknologi Alam.

Transplantasi organ tradisional

Menurut United Network for Organ Sharing, lebih dari 41.000 transplantasi terjadi pada tahun 2021 di Amerika Serikat.Hati adalah organ kedua yang paling sering ditransplantasikan setelah ginjal.

Setiap 9 menit, seseorang ditempatkan pada daftar tunggu transplantasi organ.Meskipun UNOS melaporkan persentase orang yang mendonorkan organnya meningkat, masih ada kekurangan organ yang tersedia.

Dan rata-rata 17 orang meninggal setiap hari menunggu transplantasi organ.

Secara tradisional, organ yang diambil dipindahkan untuk transplantasi disimpan di asuhu sangat dingin. Proses ini disebutwaktu iskemia dingin.

Organ yang berbeda dapat disimpan dalam penyimpanan dingin untuk jangka waktu yang berbeda sebelum jaringannya mulai rusak.Misalnya, waktu iskemia dingin jantung adalah 4-6 jam, sedangkan ginjal berlangsung lebih lama, selama 24-36 jam.Hati dapat disimpan dalam penyimpanan dingin antara 8 dan 12 jam.

Berkenaan dengan hati, penelitian sebelumnya menunjukkan waktu iskemia dingin yang berkepanjangan dapat merusak transplantasi hati.penelitian lainnyamenemukan bahwa waktu iskemia dingin memperpanjang masa rawat inap pasien pasca transplantasi.

Apa itu mesin perfusi?

Para peneliti sedang mempelajari mesin perfusi sebagai metode alternatif untuk menyimpan organ di luar tubuh.Mesin tersebut meniru fungsi jantung dan paru-paru tubuh, memompa darah dan oksigen ke dalam organ.

Selain itu, profesional medis memberikan campuran hormon dan nutrisi ke organ, seperti yang akan diterima dari usus dan pankreas di dalam tubuh.

Prof.Pierre-Alain Clavien, ketua Departemen Bedah Visceral dan Transplantasi di Rumah Sakit Universitas Zurich (USZ) Swiss, dan penulis utama penelitian ini mengatakan mesin perfusi mempertahankan cangkok hati tidak hanya untuk beberapa jam tetapi selama beberapa hari.

“Ini memungkinkan untuk mengubah transplantasi hati dari operasi darurat menjadi operasi elektif,” jelasnya untuk Medical News Today. “Kedua, perpanjangan waktu pada mesin perfusi memungkinkan perawatan hati yang mendalam sebelum transplantasi, yang sejauh ini tidak mungkin dilakukan.”

“Ada banyak cara di mana mesin perfusi dapat digunakan,”Prof.Clavien menambahkan. “Tujuan utamanya adalah untuk merawat pasien dengan menawarkan cangkok yang baik atau bahkan segmen hati yang diregenerasi untuk transplantasi otomatis setelah perawatan. [Ini juga] sangat menarik kemungkinan yang ditawarkan platform ini untuk studi toksikologi tanpa perlu pemeriksaan manusia.”

Melihat ke masa depan

Adapun langkah selanjutnya dalam teknologi baru ini, Prof.Clavien mengatakan timnya saat ini sedang merencanakan uji klinis multicenter untuk transplantasi cangkok hati jangka panjang yang diawetkan pada perangkat perfusi mereka.

Ia juga percaya teknologi mesin perfusi suatu hari nanti bisa digunakan untuk organ lain. “Teknologi ini secara teoritis cocok untuk semua organ yang ditransplantasikan hari ini, meskipun beberapa penyesuaian harus dilakukan di sirkuit,”Clavien menjelaskan.

“Secara khusus, kami juga tertarik pada perfusi ginjal dan rahim, yang telah terbukti layak dalam percobaan praklinis kami,” tambahnya.

MNT juga berbicara dengan Dr.Robert S.Brown, Jr., Vincent Astor, Profesor Kedokteran Terhormat dan kepala Divisi Gastroenterologi & Hepatologi di Weill Cornell Medicine, tentang penelitian ini.

Dia mengatakan mesin perfusi organ memiliki potensi besar untuk meningkatkan jumlah organ yang tersedia untuk transplantasi:

“Durasi yang lama ini benar-benar menawarkan kemungkinan untuk mengambil organ yang akan bekerja, tetapi tidak ada yang percaya bahwa itu berhasil, dan meningkatkan kepercayaan bahwa itu akan berhasil. Dan kemampuan masa depan untuk memanipulasi organ dengan obat-obatan atau […] terapi gen di masa depan untuk kemudian mengambil organ yang tidak dapat ditransplantasikan dan membuatnya dapat ditransplantasikan.”

“Hal ini berpotensi memberikan dampak besar bagi pasien dalam hal peningkatan akses organ dengan membuat lebih banyak organ tersedia untuk transplantasi, dan meningkatkan kualitas organ dengan mengambil organ yang sebelumnya tidak dapat ditransplantasikan dan menjadikannya dapat ditransplantasikan, atau organ yang dapat ditransplantasikan secara marginal dan menjadikannya sebagai organ yang baik. organ,”Prof.Coklat menambahkan.

“Saya akan melihat ini sebagai bukti konsep yang menarik yang membutuhkan validasi lebih lanjut, tetapi jika divalidasi akan menjadi langkah maju yang besar.”

Semua Kategori: Blog