Sitemap

Orang dengan orientasi seksual tertentu mengatakan penyedia layanan kesehatan mungkin enggan untuk merawat mereka, dan asuransi kesehatan mendiskriminasi mereka dalam kebijakan mereka.

Dalam hal mengakses layanan kesehatan berkualitas di Amerika Serikat, orang-orang di komunitas lesbian, gay, biseksual, transgender, dan queer (LGBTQ) mungkin masih mengalami diskriminasi karena identitas seksual atau status HIV mereka.

Menurut laporan Hukum Lambda yang diterbitkan pada tahun 2010, pasien LGBTQ sering menghadapi penolakan perawatan, perlakuan diskriminatif, kebijakan yang merugikan, dan sikap tidak hormat.

Bagaimana hal-hal membaik sejak studi penting ini dirilis?

Jumlah ODHA yang tidak seimbang antara gay dan transgender membuat kelompok ini sangat rentan terhadap perlakuan diskriminatif.

dr.Alexis Chavez, seorang psikiater residen di University of Colorado Health (UCHealth) dan pemimpin di belakang klinik LGBTQ pertama di Colorado, mengatakan kepada Healthline bahwa “Pasien LGBTQ dengan HIV yang saya lihat mengatakan kepada saya bahwa terkadang penyedia layanan kesehatan tidak benar-benar ingin menyentuh sebanyak mereka, atau penyedia menggunakan beberapa tindakan pencegahan yang berlebihan meskipun HIV yang diobati dengan baik, terkontrol dengan baik di mana tingkat penularannya sangat rendah.”

Chavez berpikir situasinya telah membaik, tetapi tidak cukup.

“Saya pikir segalanya menjadi lebih baik selama bertahun-tahun. Laporan dari Lambda Legal diterbitkan pada 2010. Ini sebelum pernikahan gay disahkan. Itu juga akan terjadi sebelum Medicare menghapus larangan eksklusif transgender, jadi saya pikir beberapa hal pasti membaik. Tapi, saya pikir kita pasti memiliki cukup banyak cara untuk pergi dari sini. ”

Laporan tersebut menemukan bahwa lebih dari 10 persen responden LGB telah berurusan dengan bahasa kasar dari profesional kesehatan.Sebuah laporan persentase serupa memiliki profesional kesehatan yang menggunakan tindakan pencegahan yang berlebihan atau menolak untuk menyentuh mereka.Lebih dari 12 persen responden dilaporkan disalahkan atas status kesehatan mereka.

Nelson Vergel, seorang penyintas HIV 34 tahun dan pendiri PoWerUSA.org dan ExcelMale.com, mengenang, “Pada tahun 90-an, kebanyakan dari kita tidak akan mengungkapkan status HIV kita kepada dokter gigi karena mereka kurang informasi. Baru-baru ini pada awal 2000-an, saya melihat seorang dokter kolorektal yang menjelaskan bahwa dia takut untuk memeriksa saya. Tanggapan saya adalah memberi tahu komunitas online saya untuk tidak melihatnya, selamanya.”

Diskriminasi adalah masalah yang sedang berlangsung

Lebih dari separuh responden melaporkan pernah mengalami beberapa bentuk diskriminasi ketika mencoba mengakses layanan kesehatan.

Chavez menganggap ini sebagai masalah yang berkelanjutan.

“Saya akan mengatakan bahwa pasti masih ada diskriminasi, dan pada sejumlah tingkatan yang berbeda. Baik itu penyedia yang menolak menggunakan kata ganti tertentu atau orang yang bertanya berlebihan tentang alat kelamin Anda ketika Anda hanya masuk angin atau flu – Anda tahu, hal-hal yang tidak terlalu penting, ”katanya.

“Selama bertahun-tahun, meskipun saya memiliki asuransi kesehatan, asuransi itu menolak untuk menanggung perawatan apa pun untuk saya. Ada pengecualian dalam perawatan transgender yang ditafsirkan oleh penyedia layanan kesehatan saya bahwa mereka tidak akan memberikan perawatan sama sekali kepada orang-orang transgender, hal-hal rutin, seperti pergi ke dokter atau memeriksakan kolesterol saya. Saya tidak dapat melakukan semua ini karena saya harus membayar semuanya sendiri, meskipun saya memiliki asuransi, ”Chavez menjelaskan.

dr.Philip J.Cheng telah melihatnya secara pribadi.

Cheng, seorang residen urologi di Harvard's Brigham and Women's Hospital di Boston, melukai dirinya sendiri tiga tahun lalu saat mempersiapkan pasien yang hidup dengan HIV untuk operasi.

Cheng baru-baru ini mengatakan kepada The New York Times bahwa setelah kecelakaan itu, dia menjalani pengobatan Truvada selama satu bulan, terapi antiretroviral, untuk mencegah penularan.

Setelah bulan itu, dia terus menggunakan Truvada untuk melindungi dirinya saat berhubungan seks dengan pria lain.

Namun, ketika Cheng mencoba membeli asuransi cacat jangka panjang, dia diberitahu oleh perusahaan asuransi kesehatannya bahwa dia hanya dapat memiliki polis lima tahun karena dia menggunakan Truvada.

Jadi, Cheng berhenti meminumnya, dan mendapatkan polis cacat seumur hidup dari perusahaan asuransi lain.

Cheng dan pakar kesehatan lainnya mengatakan kepada The Times bahwa ini adalah diskriminasi yang menghukum orang yang mempraktikkan pengobatan pencegahan.

Seseorang menyamakannya dengan tidak mengasuransikan pengendara karena mereka memakai sabuk pengaman.

Dampak Undang-Undang Perawatan Terjangkau

Meskipun demikian, para ahli mengatakan telah ada beberapa perbaikan di bawah Undang-Undang Perawatan Terjangkau.

Menurut dr.Hector Ojeda-Martinez, spesialis penyakit menular yang berafiliasi dengan divisi kesehatan penyakit menular LGBTQ dan Program STAR di SUNY Downstate Medical Center di Brooklyn, “Sejak Undang-Undang Perawatan Terjangkau menjadi undang-undang, akses ke perawatan telah meningkat di antara individu LGBTQ. Ini penting karena orang-orang LGBTQ memiliki tingkat HIV yang lebih tinggi, terutama di antara orang kulit hitam dan Latin [laki-laki berhubungan seks dengan laki-laki], infeksi menular seksual, tingkat depresi yang lebih tinggi, dan merokok.”

Ojeda-Martinez menambahkan bahwa “perubahan sedang dilakukan untuk memastikan bahwa individu LGBT memiliki pengalaman positif ketika mengakses perawatan. Meskipun masih ada perbedaan, saya berharap kita akan terus melihat peningkatan dalam keselamatan, inklusivitas, metrik perawatan kesehatan, dan ukuran kesetaraan lainnya di tahun-tahun mendatang.”

Itu mengikis harga diri

Diskriminasi layanan kesehatan bisa jadi tidak kentara.

“Sebagian besar dokter tahu bahwa mereka dapat dituntut, jadi mereka tidak akan mengatakan apa pun secara langsung,” kata Vergel. “Tapi, mereka akan bertindak meremehkan dan mungkin menolak untuk membuat janji tindak lanjut. Itu terjadi pada saya dengan seorang dokter yang membuat saya merasa bahwa saya adalah manusia yang terkontaminasi dan tidak bertanggung jawab. Aku seharusnya mengatakan sesuatu saat itu, tetapi terlalu terkejut untuk bertindak. Setiap kali seseorang mendiskriminasi Anda, sebuah chip diambil seolah-olah Anda adalah patung batu. ”

Vergel mengatakan diskriminasi masih menjadi masalah.

“Ya, masih ada diskriminasi, itu pasti. Saya masih mendengar cerita horor dari orang-orang LGBTQ di jaringan online saya tentang diskriminasi layanan kesehatan, terutama ketika seseorang positif HIV,” katanya.

Namun, dia melihat beberapa kemajuan.

“Kebanyakan orang tidak tahu bahwa perawatan HIV adalah model pengobatan yang paling berhasil disosialisasikan di Amerika Serikat untuk penyakit tertentu,”kata Vergel. “Sistem yang didanai pemerintah federal Ryan White merawat pria dan wanita dengan HIV yang tidak memiliki asuransi secara gratis atau dengan biaya yang sangat rendah di semua kota besar di AS.”

“Kenyataan yang disayangkan adalah bahwa kita masih melihat diskriminasi semacam ini,”Chavez menambahkan. “Itulah salah satu alasan mengapa, di sini, di UCHealth, kami memulai klinik khusus untuk orang-orang LGBTQ di klinik kesehatan mental.”

Membantu penyedia layanan kesehatan

UCHealth membuat perbedaan dengan pelatihan.

“Meskipun kami dapat mengatakan bahwa setiap penyedia harus memiliki tingkat kompetensi tertentu dengan hal-hal ini dan dapat melihat pasien mana pun tanpa diskriminasi, kenyataan yang disayangkan adalah bahwa kami masih melihatnya dan itu masih terjadi,”kata Chavez.

“Jadi kami mencoba untuk memimpin dalam melatih orang dan membantu orang memahami bagaimana mereka dapat memberikan perawatan terbaik kepada komunitas LGBTQ,” jelasnya. “Banyak orang ingin melakukan hal yang benar, tetapi mereka tidak tahu caranya, dan saya secara optimis ingin menyampaikan kepada mereka manfaat dari keraguan itu.”

Semua Kategori: Blog