COVID-19 parah: Bukti disfungsi tiroid ditemukan 1 tahun setelah infeksi

Bagikan di Pinterest

• Tiroid adalah kelenjar yang bertanggung jawab untuk berbagai fungsi tubuh, termasuk metabolisme, detak jantung, dan suhu tubuh.
• Para peneliti dari University of Milan, Italia telah menemukan hubungan antara disfungsi tiroid dan COVID-19 sedang hingga berat.
• Para ilmuwan juga menemukan bukti tiroiditis pada orang dengan COVID-19 parah satu tahun setelah infeksi, yang mendorong perlunya tindak lanjut tambahan oleh penyedia layanan kesehatan.

Penelitian COVID-19 baru-baru ini berfokus pada bagaimana penyakit tersebut memengaruhi kemungkinan seseorang untuk mengembangkan kondisi lain, seperti penyakit Parkinson,penyakit jantung, dandiabetes.

Sekarang para peneliti dari University of Milan, Italia telah menemukan hubungan antara disfungsi tiroid dan COVID-19.Dan satu tahun setelah infeksi, para ilmuwan menemukan orang dengan COVID-19 sedang hingga berat masih memiliki bukti disfungsi tiroid.

Studi ini baru-baru ini dipresentasikan pada Kongres Endokrinologi Eropa ke-24 di Milan, Italia.

Apa itu disfungsi tiroid?

Itutiroidadalah kelenjar yang terletak di bagian depan leher.Ini menghasilkan hormon spesifik yang membantu mengatur berbagai fungsi tubuh, termasuk metabolisme, suhu tubuh, detak jantung, dan pencernaan.

Disfungsi tiroid terjadi ketika sesuatu mempengaruhi tiroid, menyebabkannya menurunkan atau meningkatkan produksi hormon.Ada empat jenis utama penyakit tiroid:

• Hipertiroidisme terjadi ketika tiroid menghasilkan terlalu banyak hormon tiroid
• Hipotiroidisme terjadi ketika tiroid tidak menghasilkan cukup hormon
• Tiroiditis muncul ketika tiroid meradang, menyebabkannya menurunkan produksi hormon
• Tiroiditis Hashimoto adalah penyakit autoimun di mana sel-sel tubuh menyerang dan merusak tiroid, menyebabkan penurunan produksi hormon.

Diagnosis disfungsi tiroid terjadi melalui kombinasi pemeriksaan fisik, tes darah, dan pencitraan dengan pemindaian tiroid atauUSG. Perawatan bervariasi tergantung pada jenis penyakit tiroid yang dimiliki seseorang dan dapat mencakup obat-obatan, beta-blocker, yodium radioaktif, dan pembedahan.

COVID-19 dan tiroid

Menurut penulis utama studi tersebut, Dr.Ilaria Muller, asisten profesor di bidang endokrinologi, Departemen Ilmu Klinis dan Kesehatan Masyarakat di Universitas Milan, Italia, tujuan dari penelitian ini ada dua.

Salah satunya adalah membuktikan COVID-19 memengaruhi fungsi tiroid dan memicu peradangan tiroid, menyebabkan tiroiditis.

dr.Muller menjelaskan COVID-19 memodifikasi fungsi tiroid pada berbagai tingkat yang berbeda, termasuk, “sindrom penyakit non-tiroid — kombinasi kompleks mekanisme adaptif dan maladaptif yang mendorong perubahan sementara tes fungsi tiroid pada orang yang sakit parah —badai sitokin, perubahan sumbu hipotalamus-hipofisis-tiroid, dan dengan memicu peradangan kelenjar tiroid — tiroiditis.”

Tujuan kedua para peneliti adalah untuk mengkorelasikan fungsi tiroid dengan beberapa parameter keparahan penyakit COVID-19. “Kami akhirnya ingin memantau evolusi disfungsi tiroid dari waktu ke waktu, hingga satu tahun setelahSARS-CoV-2infeksi, untuk memverifikasi ada tidaknya konsekuensi jangka panjang pada fungsi tiroid,” katanya kepada MNT.

dr.Muller dan timnya mempelajari 100 pasien yang dirawat di rumah sakit karena COVID-19 yang parah.Setelah menganalisis merekahormon perangsang tiroid (TSH)dan indikator lainnya, mereka menemukan sering terjadinya tiroiditis pada populasi pasien.Namun, tiroid pasien kembali ke tingkat normal tak lama setelah pemulihan dari COVID-19.

Para peneliti kemudian memeriksa pasien yang sama 12 bulan kemudian.Mereka menemukan daerah tiroiditis tetap terlihat melalui USG tiroid pada setengah dari populasi pasien.

Selain itu, para ilmuwan menemukan empat dari enam pasien mengalami penurunan penyerapan selama tiroid pelacak radio seperti:teknesiumatau yodium selamapemindaian tiroid. Penyerapan menurun adalah ciri khas tiroiditis.

Implikasi kesehatan masa depan

Berdasarkan temuan timnya, Muller percaya akan berguna bagi profesional kesehatan untuk mengukur fungsi tiroid pada pasien COVID-19 yang parah.Ini karena konsentrasi serum hormon tiroid TSH dan triiodothyronine bebas (FT3) merupakan indikator prognostik keparahan penyakit tiroid.

“Selanjutnya, ini akan memungkinkan (mereka) untuk mendiagnosis kemungkinan adanya tirotoksikosis – kelebihan hormon tiroid – karena tiroiditis atipikal, faktor risiko tambahan untuk hasil yang buruk pada pasien yang sudah dilemahkan oleh penyakit COVD-19 yang parah,” jelasnya.

Secara keseluruhan, dr.Muller mengatakan efek infeksi SARS-CoV-2 dan penyakit COVID-19 pada fungsi tiroid tampak ringan dan sementara.

“Bahkan jika area tiroiditis di dalam kelenjar tiroid bertahan selama berbulan-bulan setelah infeksi, fungsi tiroid segera dipulihkan dan tidak ada peningkatan autoimunitas tiroid yang terlihat. Jadi konsekuensi jangka panjang pada fungsi tiroid tidak mungkin terjadi.”

- dr.Muller

dr.Antonio C.Bianco, profesor kedokteran di University of Chicago, juga senang melihat bahwa dalam banyak kasus fungsi kelenjar tiroid kembali normal setelah 12 bulan dan bahwa kelainan fungsional residual hanya ada pada sejumlah kecil orang.

Namun, dia mengatakan kepada MNT bahwa dia tidak berharap untuk melihat tanda-tanda ultrasonografi tiroiditis pada setengah dari individu yang terkena. “Ini menunjukkan bahwa tiroiditis terkait COVID-19 parah pada populasi ini,” tambahnya.

Ketika ditanya bagaimana penelitian ini dapat berdampak pada pengobatan pasien COVID-19 dengan masalah tiroid di masa depan, Bianco mengatakan penelitian ini memerlukan tindak lanjut yang lebih baik dari pasien ini. “Saya tidak akan terkejut jika mereka lebih mungkin mengembangkan hipotiroidisme primer setelah 5 atau 10 tahun,” tambahnya.

Selain itu, Bianco mencatat untuk langkah selanjutnya dalam penelitian ini dia ingin melihat tindak lanjut yang lebih besar. “Saat ini tampaknya tes fungsi tiroid mereka normal dan temuan ultrasonografi adalah satu-satunya kelainan,” jelasnya.

“Tindak lanjut yang lebih lama, mis. lima atau 10 tahun, akan menunjukkan apakah temuan ultrasonografi sisa ini akan teratasi dan semuanya kembali normal atau bahwa beberapa pasien ini berkembang menjadi hipotiroid.”