Sitemap
Bagikan di Pinterest
Para ilmuwan mungkin telah mengidentifikasi biomarker potensial untuk COVID yang lama.Hollie Adams/Bloomberg melalui Getty Images
  • Para peneliti menyelidiki antigen SARS-CoV-2—virus yang menyebabkan COVID-19—yang ada dalam sampel plasma darah yang dikumpulkan dari individu dengan COVID-19 yang lama dan infeksi khas COVID-19.
  • Mereka menemukan bahwa satu antigen SARS-CoV-2 tertentu — protein lonjakan — hadir dalam darah sebagian besar pasien COVID yang lama, hingga setahun setelah mereka pertama kali didiagnosis dengan COVID-19.
  • Namun, pada pasien dengan infeksi khas COVID-19, protein lonjakan tidak terdeteksi.
  • Temuan ini memberikan bukti hipotesis bahwa SARS-CoV-2 dapat bertahan di dalam tubuh melalui reservoir virus, di mana ia terus melepaskan protein lonjakan dan memicu peradangan.

Data terkini dari Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) menunjukkan bahwa sekitar 1 dari 4 orang dengan COVID-19 terus mengalami gejala 4-5 minggu setelah diagnosis, dan sekitar 1 dari 10 memiliki gejala berlanjut setelah 12 minggu.

Individu dengan gejala sisa pasca-akut COVID-19 (PASC), atau COVID-19 yang lama, telah melaporkan berbagai gejala, termasuk, namun tidak terbatas pada,kelelahan, anosmia(kehilangan indra penciuman),hilang ingatan,gangguan pencernaan, dan sesak napas.

Mekanisme yang mendasari COVID panjang itu rumit.Mengidentifikasi biomarker darah untuk COVID panjang, atau dengan kata lain, molekul biologis yang muncul dalam darah sebagian besar pasien COVID panjang, dapat berkontribusi pada pemahaman yang lebih baik tentang biologi COVID panjang.

Sebuah studi baru menemukan bukti biomarker yang dapat menunjuk ke arah reservoir virus aktif di dalam tubuh, terutama di usus setelah infeksi awal SARS-CoV-2.

Sebuah pracetak dari penelitian ini diterbitkan di medRxiv.

Menemukan biomarker untuk COVID yang lama

Untuk mengidentifikasi biomarker darah untuk COVID yang lama, para peneliti di Harvard Medical School dan Ragon Institute of MGH, MIT dan Harvard, menganalisis sampel plasma darah yang dikumpulkan dari pasien dengan COVID-19 yang lama dan infeksi khas COVID-19 selama 12 bulan.

Mereka berusaha untuk menentukan tingkat tiga antigen SARS-CoV-2:

  • Protein lonjakan – molekul seperti lonjakan yang menonjol dari permukaan virus SARS-CoV-2
  • Subunit S1 protein lonjakan – salah satu dari dua subunit yang membentuk protein lonjakan
  • Nukleokapsid – asam nukleat (bahan genetik) dan kapsid di sekitarnya (lapisan protein) virus

Para peneliti menemukan bahwa protein lonjakan, subunit S1, atau nukleokapsid hadir dalam darah 65% pasien COVID-19 lama yang mereka uji, hingga 12 bulan setelah infeksi COVID-19 awal mereka.

Dari tiga antigen SARS-CoV-2, protein lonjakan adalah yang paling umum, telah terdeteksi pada 60%—atau 3 dari 5—pasien COVID yang lama.

Sebaliknya, para peneliti tidak mendeteksi lonjakan protein pada pasien dengan infeksi COVID-19 yang khas.Subunit S1 dan nukleokapsid terdeteksi dalam darah pasien COVID-19 segera setelah diagnosis COVID-19, tetapi kadar antigen ini dengan cepat turun di bawah batas deteksi.

Hipotesis 'reservoir virus' COVID yang panjang

“Penafsiran paling logis [dari data yang disajikan dalam pra-cetak] adalah bahwa protein lonjakan dalam serum adalah penanda pengganti untuk infeksi persisten di suatu tempat di tubuh,”dr.John PMoore, profesor mikrobiologi dan imunologi di Weill Cornell Medicine, yang tidak terlibat dalam penelitian ini, mengatakan kepada Medical News Today.

Para peneliti percaya bahwa keberadaan protein lonjakan SARS-CoV-2 pada sebagian besar pasien COVID yang lama hingga 12 bulan setelah diagnosis menunjukkan adanya reservoir virus SARS-CoV-2 yang aktif dan persisten.

dr.David R.Walt, salah satu penulis penelitian, mengatakan kepada The Guardian bahwa keberadaan protein lonjakan menunjukkan reservoir seperti waktu paruh antigen ini "cukup singkat" di dalam tubuh.

dr.Andrew Pekosz, profesor mikrobiologi molekuler dan imunologi di Sekolah Kesehatan Masyarakat Universitas Johns Hopkins Bloomberg, yang tidak terlibat dalam penelitian ini, mengatakan kepada MNT bahwa keberadaan reservoir SARS-CoV-2 di organ seperti usus berpotensi menjelaskan gejala COVID panjang.

“Kehadiran sel yang terinfeksi virus pada tingkat rendah […] akan menjadi “pemicu” untuk aktivasi sistem kekebalan yang berkelanjutan.Menemukan protein virus ini dalam darah juga dapat menjelaskan mengapa banyak organ dapat terpengaruh oleh COVID yang berkepanjangan.Infeksi persisten semacam ini terlihat pada beberapa virus tetapi belum ditunjukkan dengan jelas pada SARS-CoV-2.”
– Dr.Andrew Pekoszo

Peneliti lain juga menemukan bukti persistensi virus (keberadaan virus yang berkelanjutan) pada pasien dengan gejala COVID yang lama.

dr.Akiko Iwasaki, profesor imunobiologi dan biologi molekuler, seluler dan perkembangan di Universitas Yale, yang tidak terlibat dalam penelitian ini, mengatakan kepada MNT:

“Bukti untuk virus persisten dan reservoir antigen/RNA virus menjadi semakin umum […] Kehadiran protein lonjakan yang beredar di pengangkut jarak jauh menambah bukti yang muncul ini.”

Studi telah menunjukkan usus sebagai reservoir yang mungkin.

Di Universitas Stanford di California, Dr.Ami S.Bhatt dan rekan menemukan bahwa tentang4%individu (atau 1 dari 25) dengan COVID-19 ringan hingga sedang terus mengeluarkan RNA virus dalam tinja mereka tujuh bulan setelah diagnosis COVID-19.

Individu dengan RNA virus yang terdeteksi dalam tinja mereka juga melaporkan gejala gastrointestinal yang sedang berlangsung seperti sakit perut, mual dan muntah.

Menggunakan protein lonjakan sebagai alat diagnostik

Selain memberikan bukti kuat untuk hipotesis reservoir virus dari COVID yang lama, keberadaan protein lonjakan di sebagian besar pasien COVID yang lama menunjukkan bahwa protein lonjakan berpotensi digunakan sebagai biomarker untuk COVID yang lama.Memungkinkan dokter untuk mendiagnosis COVID panjang melalui tes plasma darah adalah langkah menuju pengobatan yang lebih efektif.

Namun, sebelum sampai pada kesimpulan yang solid, para peneliti perlu melakukan penelitian lebih lanjut untuk mengonfirmasi.

Satu pertanyaan yang harus dijawab adalah mengapa 35-40% pasien COVID yang lama tidak memiliki protein lonjakan terukur dalam darah mereka.

“Apakah ini berarti gejala mereka muncul dari sesuatu selain COVID yang lama atau apakah itu berarti COVID yang lama dihasilkan dari banyak penyebab? Dari studi kami, kami tidak bisa menjawab pertanyaan itu,”kata Walt kepada MNT.

dr.Pekosz menggambarkan penelitian ini sebagai "menarik" tetapi memperingatkan bahwa penyelidikan lebih lanjut diperlukan untuk benar-benar memahami implikasinya.

“Pertanyaan besarnya adalah, apakah protein [lonjakan] ini cukup untuk memicu gejala [covid panjang]? Akankah perawatan seperti antivirus atau vaksinasi booster menghilangkan sumber protein virus ini dan karenanya meringankan gejala [covid panjang]? Di mana sel-sel yang terinfeksi ini berada dan bagaimana protein virus masuk ke dalam darah?” dia berkata.

Semua Kategori: Blog