Sitemap
Bagikan di Pinterest
Resistensi antibiotik telah meningkat di Amerika Serikat selama pandemi COVID-19.Dana Neely/Getty Images
  • Sebuah analisis baru menunjukkan bahwa infeksi resisten antibiotik yang didapat di rumah sakit meningkatdi Amerika Serikat selama pandemi.
  • Lonjakan resistensi antibiotik di rumah sakit sangat tinggi di antara pasien dengan COVID-19.
  • Para peneliti berspekulasi bahwa peningkatan resep antibiotik dan pengurangan pengendalian infeksi selama krisis mungkin ikut bertanggung jawab.
  • Sebaliknya, frekuensi infeksi resisten yang berasal dari masyarakat tampak menurun selama pandemi.

Seiring waktu, bakteri dan mikroorganisme lain dapat mengembangkan resistensi terhadapantimikrobanarkoba,yang meliputi antibiotik, antivirus, antijamur, dan antiparasit.Hal ini membuat infeksi umum semakin sulit diobati dan berpotensi fatal.

Di tahun 2019,1,2 juta orangmeninggal karena infeksi resisten antimikroba (AMR) di seluruh dunia, danOrganisasi Kesehatan Dunia(WHO) memperkirakan bahwa angka kematian tahunan akan meningkat 10 kali lipat pada tahun 2050.

Pemberian antibiotik yang berlebihan dan pengendalian infeksi yang buruk mendorong terjadinya resistensi obat.

Ada kekhawatiran bahwa peningkatan penggunaan antibiotik untuk mengobati infeksi sekunder yang terkait dengan COVID-19 telah mempercepat pengembangan AMR, tetapi bukti langsung masih kurang.

Menurut sebuah studi baru yang berbasis di AS, pandemi meningkatkan tingkat infeksi AMR yang didapat di rumah sakit dibandingkan dengan tingkat pra-pandemi.

Para penulis melaporkan temuan mereka ke Kongres Eropa tahun ini Mikrobiologi Klinis & Penyakit Menular (ECCMID), yang berlangsung 23 April - 26 April di Lisbon, Portugal.

Resistensi sebelum dan selama pandemi

Para peneliti membandingkan tingkat infeksi AMR di 271 rumah sakit AS antara 1 Juli 2019, dan 29 Februari 2020, dengan tingkat antara 1 Maret 2020, dan 30 Oktober 2021.

Jumlah total penerimaan rumah sakit meningkat dari 1.789.458, pada periode pra-pandemi, menjadi 3.729.208 selama pandemi.Jumlah penerimaan dengan setidaknya satu infeksi AMR adalah 63.263 dan 129.410, masing-masing.

Secara keseluruhan, tingkat AMR adalah 3,54 per 100 penerimaan sebelum pandemi dan 3,47 per 100 penerimaan selama pandemi.

Namun, angkanya 4,92 di antara pasien yang dites positif SARS-CoV-2, yang merupakan virus penyebab COVID-19.

Di antara mereka yang dites negatif untuk SARS-CoV-2, tingkatnya adalah 4,11, sedangkan tingkatnya adalah 2,57 di antara mereka yang tidak menerima tes.

Infeksi yang didapat di rumah sakit

Para peneliti juga menyelidiki apakah pasien mengembangkan infeksi mereka sebelum atau setelah mereka dirawat di rumah sakit.

Mereka mendefinisikan infeksi yang dibiakkan di laboratorium rumah sakit 2 hari atau kurang setelah masuk sebagai "onset komunitas," dan mereka yang dibiakkan lebih dari 2 hari setelah masuk sebagai "onset rumah sakit."

Terjadi penurunan tingkat AMR komunitas, dari 2,76 sebelum pandemi menjadi 2,61 selama pandemi.

Di antara pasien yang infeksinya dimulai di rumah sakit, bagaimanapun, tingkat AMR meningkat dari 0,77 menjadi 0,86.

Tingkat AMR yang terjadi di rumah sakit adalah yang tertinggi di antara mereka yang dites positif untuk SARS-CoV-2, pada 2,18 untuk setiap 100 penerimaan.

"Ini mungkin cerminan dari banyak faktor selama pandemi, termasuk potensi keparahan penyakit yang lebih tinggi untuk pasien COVID-19, lama rawat inap yang lebih lama, dan praktik pengendalian infeksi dan pengawasan antimikroba, terutama di awal pandemi," kata salah satu dari mereka. para penulis, dr.Karri Bauer, seorang apoteker yang bekerja di perusahaan farmasi Merck.

dr.Bauer mengatakan kepada Medical News Today bahwa ketika pandemi berlanjut, dokter memperoleh pemahaman yang lebih baik tentang pasien mana yang berisiko terkena infeksi bakteri.

“Itu selalu penting bahwa pengendalian infeksi dan pengawasan antimikroba dioptimalkan untuk meminimalkan infeksi terkait rumah sakit,” kata Dr.Bauer.

“Sangat penting untuk terus mengevaluasi AMR dan menentukan strategi untuk mengurangi ancaman kesehatan global ini,” tambahnya.

Peresepan yang tidak perlu

dr.Harun E.Glatt, ketua departemen kedokteran dan kepala penyakit menular di Mount Sinai South Nassau di Oceanside, NY, mengatakan dia yakin lonjakan resep antibiotik di rumah sakit selama pandemi berkontribusi pada peningkatan resistensi.

“Ada potensi konsekuensi jangka panjang jika ini tidak ditangani,” kata Dr.Glatt, yang tidak terlibat dalam penelitian.

“Tentu saja, pengetahuan kita tentang COVID-19 telah meningkat pesat dan tidak perlu meresepkan antibiotik secara normal untuk pengobatan infeksi COVID-19 baru,” katanya kepada MNT.

Dia menambahkan bahwa faktor-faktor lain mungkin berkontribusi pada peningkatan resistensi selama pandemi, termasuk tinggal di rumah sakit yang lebih lama, dan infeksi bakteri dan jamur sekunder pada pasien dengan COVID-19 yang parah.

Penggunaan steroid yang tinggi dan agen penekan kekebalan lainnya mungkin juga berperan, kata Dr.Glatt.

“Saya pikir ada banyak pelajaran yang dapat dipelajari dokter dari pandemi ini yang dapat mengurangi perkembangan resistensi di wabah di masa depan,” katanya.

Dokter tidak boleh meresepkan antibiotik ketika tidak ada bukti yang jelas bahwa antibiotik itu dibutuhkan atau bermanfaat, kata Dr.Glatt, juru bicara Infectious Diseases Society of America:

“Meskipun sangat sulit untuk mengawasi dan tidak melakukan apa pun untuk pasien yang sangat sakit, kadang-kadang sebenarnya lebih baik tidak melakukan apa-apa daripada memberikan terapi yang tidak tepat karena Anda putus asa. Aturan dasar kedokteran tetap — Primum non nocere — pertama, jangan membahayakan.”

Semua Kategori: Blog