
- Osteopati adalah praktik medis yang melibatkan manipulasi fisik tulang dan jaringan yang dilakukan oleh dokter osteopati.
- Sebuah studi baru-baru ini meninjau penelitian sebelumnya menunjukkan bahwa osteopati dapat bermanfaat bagi individu dengan gangguan muskuloskeletal, seperti nyeri punggung bawah atau leher.
- Temuan ini memberikan wawasan tentang bagaimana nyeri muskuloskeletal lainnya dapat diperlakukan secara berbeda, seperti beberapa jenis sakit kepala dan migrain.
- Para peneliti mengingatkan bahwa sebagian besar penelitian yang dilakukan sejauh ini memiliki keterbatasan metodologis, dan penelitian lebih lanjut diperlukan sebelum manfaat osteopati ini dapat ditegaskan.
Bukti dari lima uji klinis menunjukkan bahwa pengobatan manipulatif osteopathic (OMT) dapat secara efektif mengurangi rasa sakit dan meningkatkan status fungsional pada orang dengan kondisi muskuloskeletal, menurut sebuah penelitian terbaru yang diterbitkan di BMJ Open.Temuan juga menunjukkan bahwa OMT dapat menjadi intervensi yang aman untuk pengobatan sakit kepala, tetapi penelitian lebih lanjut diperlukan untuk memastikan keefektifannya.
Rekan penulis studi, Dr.Donatella Bagagiolo, direktur Departemen Penelitian di Scuola Superiore di Osteopatia Italiana, Italia, berbicara dengan Medical News Today.
“Saat ini, hanya beberapa penelitian yang menyelidiki kemanjuran dan keamanan OMT dalam pengelolaan sakit kepala. Namun, mereka menyarankan bahwa OMT bisa menjadi pendekatan intervensi yang positif dan aman yang dapat mengurangi episode nyeri dan kecacatan terkait pada orang dewasa dengan sakit kepala, ”kata Dr.Bagagio.
Perlu pengobatan alternatif
Sakit kepala parah dan migrain diperkirakan mempengaruhi
Sakit kepala primer adalah sakit kepala kronis yang tidak disebabkan oleh kondisi lain.Ada beberapa jenis sakit kepala primer, dengan sakit kepala tipe tegang, migrain, dan sakit kepala cluster menjadi beberapa jenis yang paling umum.
Perawatan untuk sakit kepala primer termasuk obat-obatan seperti obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) dan triptan.Karena potensi efek samping NSAID dan triptan pada fungsi jantung dan ginjal, individu dengan kondisi kardiovaskular atau ginjal disarankan untuk menghindari obat ini.
Oleh karena itu, diperlukan alternatif nonfarmakologis, seperti osteopati, untuk mengobati sakit kepala pada individu yang tidak dapat mentoleransi obat atau tidak ingin minum obat.
Pengobatan osteopati
Perawatan manipulatif osteopatik melibatkan penerapan kekuatan atau tekanan manual untuk mendeteksi dan mengobati kondisi kesehatan oleh dokter osteopati.OMT umumnya digunakan untuk sakit punggung dan kondisi skeletomuskular lainnya.
Prinsip utama osteopati adalah bahwa struktur dan fungsi tubuh saling terkait.Secara konsisten, ketidakseimbangan struktural pada otot, tulang, jaringan, dan sendi dikaitkan dengan gejala penyakit.OMT melibatkan manipulasi otot, sendi, tulang, dan jaringan untuk menormalkan ketidakseimbangan ini dalam struktur dan fungsi tubuh.
Dalam penelitian ini, penulis meninjau penelitian sebelumnya untuk menyimpulkan bahwa OMT menjanjikan untuk mengobati gangguan muskuloskeletal seperti nyeri punggung bawah, nyeri leher kronis, dan nyeri non-kanker kronis.Studi ini juga merangkum bukti dari
Bukti sakit kepala
Tinjauan sistematis yang disebutkan di atas menganalisis lima uji klinis acak yang memeriksa kemanjuran OMT dalam mengobati sakit kepala primer.Tinjauan tersebut mencakup tiga uji klinis untuk sakit kepala tipe tegang dan dua sisanya untuk migrain.
Uji klinis menunjukkan bahwa pengobatan osteopathic menghasilkan pengurangan intensitas nyeri dan frekuensi sakit kepala.Dua uji klinis juga menunjukkan bahwa OMT mengurangi penggunaan obat-obatan dan kecacatan akibat sakit kepala atau migrain.
Namun, sebagian besar peningkatan dalam variabel seperti frekuensi nyeri pada pasien yang menerima OMT dalam uji klinis ini dibandingkan dengan tingkat mereka pada awal.Kecuali untuk satu uji klinis, ada data yang bertentangan yang membandingkan intensitas nyeri atau variabel lain pada kelompok pengobatan osteopathic dengan kelompok kontrol.
Selain itu, hanya dua penelitian yang menggunakan kelompok kontrol yang melibatkan pengobatan palsu yang meniru fitur pengobatan osteopathic yang sebenarnya.Ada juga variasi yang cukup besar dalam jenis, durasi, dan frekuensi OMT dan jenis sakit kepala tertentu yang diobati.
Secara keseluruhan, penulis tinjauan sistematis mencatat bahwa bukti yang mendukung efektivitas manipulasi osteopathic untuk mengobati sakit kepala terbatas dan berkualitas rendah.
Oleh karena itu, diperlukan penelitian lebih lanjut untuk mengatasi kekurangan tersebut.dr.Bagagiolo berkata, “Penelitian lebih lanjut diperlukan untuk mendukung manfaat pengobatan osteopathic, dan lebih banyak upaya diperlukan untuk menjelaskan secara rinci setiap fase intervensi, termasuk bagaimana dan kapan mereka diberikan.”
Lucas Bohlen, seorang peneliti di Osteopathic Research Institute di Osteopathie Schule Deutschland di Jerman, memberikan penilaian serupa.
“Bukti awal dan tingkat rendah menunjukkan bahwa pengobatan manipulatif osteopathic mengurangi intensitas, frekuensi, dan kecacatan nyeri pada pasien dengan migrain dan sakit kepala tipe tegang,”Bohlen mengatakan kepada MNT.
“Namun, generalisasi dari temuan ini terbatas karena tingginya risiko bias dan heterogenitas (populasi, hasil, dan karakteristik intervensi). Oleh karena itu, uji coba terkontrol acak yang dirancang lebih ketat diperlukan untuk menarik pernyataan konklusif, ”tambahnya.
Mekanisme Potensial
Mekanisme yang mendasari efek potensial OMT pada sakit kepala tidak dipahami dengan baik, dan ada beberapa hipotesis tentang mekanisme ini.
Sakit kepala seperti migrain dikaitkan dengan peningkatan pelepasan molekul proinflamasi, dan pengobatan osteopathic dapat mengurangi peradangan untuk meredakan sakit kepala.
Studi menunjukkan bahwa sakit kepala dan migrain mungkin melibatkan disfungsi sistem saraf otonom, yang mengatur pernapasan dan detak jantung yang tidak di bawah kendali sukarela.Sistem saraf otonom terdiri dari sistem saraf simpatis dan parasimpatis dengan fungsi yang berlawanan.Sistem saraf simpatik terlibat dalam respons "lawan atau lari" selama stres, sedangkan sistem saraf parasimpatis mendorong proses yang terkait dengan relaksasi.
OMT dapat membantu merangsang saraf vagus, bagian dari sistem saraf parasimpatis, untuk menormalkan fungsi sistem saraf otonom dan meningkatkan aliran darah ke otak.OMT juga dapat memfasilitasi drainase cairan untuk membuang produk limbah dari otak.
Saraf vagus juga terlibat dalam modulasi rangsangan nyeri, dan bukti menunjukkan bahwa stimulasi saraf vagus dapat membantu meringankan gejala migrain dan sakit kepala cluster.