Sitemap
Oszd meg a Pinteresten
A szakértők szerint az idősebb felnőtteknek némileg szelektívnek kell lenniük annak eldöntésében, hogy mikor szedjenek antibiotikumot.Willie B.Thomas/Getty Images
  • A kutatók szerint azoknál a 60 év feletti felnőtteknél, akik gyakran szednek antibiotikumot, nagyobb a gyulladásos bélbetegség kockázata.
  • Azt mondják, hogy a kockázat nőtt az antibiotikum-felírások hozzáadásával egy 5 éves időszak alatt.
  • Hozzáteszik azonban, hogy az idősebb felnőtteknek szükség esetén továbbra is antibiotikumot kell szedniük.

A gyulladásos bélbetegség (IBD) számos bélbetegségre utal, amelyek az emésztőrendszer krónikus gyulladásából erednek.

Az Egyesült Államokban körülbelül 3 millió embernél diagnosztizáltak IBD-t.A diagnózis általában 15 és 35 év között történik.Néhány ember azonban 60 év után kap diagnózist.

Amikor fiatalabb években diagnosztizálják, a genetika gyakran szerepet játszik.De amikor a későbbi években diagnosztizálják, környezeti tényezők, beleértve az egyéb betegségekre adott gyógyszereket is, lehet az ok.

A Digestive Disease Week éves konferenciáján bemutatott tanulmány arról számolt be, hogy az antibiotikumok szedése növelheti az IBD kialakulásának kockázatát a 60 év felettieknél.

A tanulmányt még nem értékelték vagy publikálták.

A kutatók szerint minél több antibiotikumot használtak, annál nagyobb a kockázata az IBD kialakulásának idősebb felnőtteknél.Azoknál az embereknél, akik antibiotikumot szedtek, nagyobb valószínűséggel alakult ki IBD, mint azoknál, akik az elmúlt öt évben nem szedtek antibiotikumot, különösen a gyomor-bélrendszeri fertőzések kezelésére használt gyógyszerek esetében.

"Nem az antibiotikumok okozzák az IBD-t, de valószínűleg növelik a kockázatot azáltal, hogy megváltoztatják a bél mikrobiomját és megváltoztatják az antigénekre adott immunválaszt."Dr.James J.Lee, a Providence St.A kaliforniai Joseph Kórház elmondta a Healthline-nak. "Az antibiotikumok hatása széles körű, és nem szabad figyelmen kívül hagyni a 60 év feletti emberek IBD kialakulásának fokozott kockázatát."

A kutatók szerint az IBD kialakulásának kockázata nőtt az antibiotikumok felírásának számával.Emberek, akiknek:

  • Egy recept esetében 27 százalékkal nagyobb valószínűséggel diagnosztizáltak IBD-t.
  • Két recept 55 százalékkal volt nagyobb valószínűséggel.
  • Három felírás 67 százalékkal volt valószínűbb.
  • Négy felírás 96 százalékkal volt valószínűbb.
  • Öt vagy több felírás 236 százalékkal volt valószínűbb.

A szakértők szerint azonban a kutatás nem jelenti azt, hogy szükség esetén ne szedjen antibiotikumot.

„Eredményeink megerősítik az antibiotikumok megfontolt alkalmazását, nemcsak a többszörösen rezisztens organizmusok kifejlődésének megakadályozása érdekében, hanem azért is, hogy korlátozzuk az IBD új megjelenését az idősebb felnőttek körében”Dr.Adam Faye, a New York-i NYU Langone Inflammatory Bowel Disease Center orvosa és a tanulmány vezető szerzője elmondta a Healthline-nak. „Így azokban az esetekben, amikor enyhe emésztőrendszeri (vagy bármilyen) betegséget kezelnek, vagy várhatóan néhány napon belül magától meggyógyul, érdemes lehet elhalasztani az antibiotikumokat. Másrészt azonban ez nem akadályozhatja meg az antibiotikumok szükség szerinti felírását.”

Amit a kutatók felfedeztek

A kutatók áttekintették a 60 év felettiek felírási adatait, akiknél először 2000 és 2018 között diagnosztizáltak IBD-t.

Információkat rögzítettek az antibiotikumok felírásáról, milyen antibiotikumokat írnak fel, mikor és milyen okból.

A tudósok a következőkről számoltak be:

  • Az új IBD-diagnózisok azok között voltak a legmagasabbak, akiknek a diagnózisuk előtt egy-két éven belül antibiotikumot írtak fel.
  • A kockázat továbbra is magas azoknál az embereknél, akiket a diagnózis felállítása előtt öt éven belül antibiotikummal kezeltek, bár nem olyan magas, mint a legutóbbi antibiotikum-kúrák esetében.
  • A gyomor-bélrendszeri fertőzésekre adott antibiotikumok nagyobb valószínűséggel jártak együtt az IBD-vel.

A kutatók azt javasolják, hogy az idősebb felnőtteknél, akiknél gyomor-bélrendszeri tünetek jelentkeznek, meg kell vizsgálni az IBD-t, különösen akkor, ha az elmúlt néhány évben antibiotikumot szedtek.

"Szerintem ez egy érdekes tanulmány, de csak összefüggést mutat, nem ok-okozati összefüggést"Dr.Ashkan Farhadi, a FACP gasztroenterológus és az American College of Gastroenterology vezető tagja elmondta a Healthline-nak. „A hipotézisnek van értelme; az adatoknak van értelme, és nem utasítom el következtetéseiket. Azt javaslom, hogy óvatosan haladjunk, és várjunk további tanulmányokat az adatok biztonsági mentésére. Ezen a ponton nem változtatnék azon, ahogyan kezelem a pácienseimet.”

Mi az IBD?

Az IBD a gyomor-bél traktus krónikus gyulladása által okozott állapotokra utal, mint például a Crohn-betegség és a fekélyes vastagbélgyulladás.

A tünetek a következők:

  • Gyomorgörcsök.
  • Hasmenés.
  • Gáz és puffadás.
  • Étvágytalanság.
  • Nyálka vagy vér a székletben.
  • Gyomorrontás.

A kutatók még nem határozták meg apontos okaaz IBD.Ennek ellenére úgy vélik, hogy ez a nem megfelelően működő immunrendszer következménye.

Az IBD kezelésére használt néhány gyógyszer:

  • Aminosalicilátok.
  • Kortikoszteroidok.
  • Immunmodulátorok.
  • Biológia

Az IBD tüneteit részben gyulladás okozza.

"Amint a gyulladás jelen van, a kezelésnek a gyulladás szabályozására kell összpontosítania, ami gyakran orvosi terápiát igényel, például helyi, biológiai, kis molekulájú inhibitorokat és immunmodulátorokat" - mondta Faye. „Azonban folyamatos kutatások folynak az étrendnek és a stresszkezelésnek a remisszió fenntartásában betöltött szerepéről. Úgy gondoljuk, hogy az IBD genetikai és környezeti tényezők (antibiotikumok) eredménye, és nehéz felismerni, hogy az egyes tényezők mennyiben játszanak szerepet. A terápia alappillére a gyulladás szabályozása.”

Ha a gyógyszerek nem segítenek, orvosa más kezelést javasolhat.

„Vannak különféle beavatkozásaink (gyógyszeres kezelés, műtét, diétás terápia és kognitív viselkedésterápia), amelyek mind az aktív tüneteket, mind az olyan tüneteket kezelik, amelyek a korábbi gyulladás következményei lehetnek. Szerencsére sok fejlett, célzott gyógyszerünk van, amelyek remisszióba hozhatják a gyulladásos bélbetegségeket, és megszüntetik a gyulladást és a tüneteket egyaránt."Dr.Jeffrey Berinstein, a Michigan Medicine Egészségpolitikai és Innovációs Intézetének klinikai oktatója elmondta a Healthline-nak.

A Crohn-betegség és a fekélyes vastagbélgyulladás a gyomor-bél traktus különböző részeit érinti, ezért a műtét az állapottól függően eltérő.

Ahogy egyre többet tanulnak az IBD-ről és a gyógyszerek javulnak, a műtét szükségessége csökkent.

Minden kategória: Blog