Annak ellenére, amit sokan szeretnénk hinni, a COVID-19 nem múlt el.Dél-Afrika a közelmúltban azonosította az Omicron két új alváltozatát – BA.4 és BA.5 néven.Ezek az alváltozatok mára több más országban is elterjedtek, köztük az Egyesült Királyságban és az Egyesült Államokban.Kell-e aggódnunk miattuk?A Medical News Today értékelte a bizonyítékokat, és beszélt az Egyesült Államok és az Egyesült Királyság szakértőivel, hogy megtudja.
Alfa, Béta, Gamma, Delta, Omicron – a lista
A listán a legfrissebb az Omicron BA.4 és BA.5 alvariánsai, amelyeket nemrégiben azonosítottak Dél-Afrikában, azon kevés országok egyikében, ahol még mindig nagyszámú COVID-19 tesztet végeznek.
Dél-Afrikában gyorsan nőtt a pozitív COVID-19 tesztek száma, és a hatóságok úgy vélik, hogy a BA.4 és a BA.5 a felelős.A dél-afrikai National Institute of Clinical Diseases jelentése szerint a BA.4 és BA.5 „Omicron vírusok a mutációk új kombinációjával”.
Az ország tudósai először 2022. január 10-én észlelték a BA.4-et, és azóta elterjedt Dél-Afrikában, és mára a pozitív tesztek 35%-át teszi ki.A BA.5-öt február 25-én azonosították, és jelenleg az esetek 20%-át teszi ki több dél-afrikai régióban.
Spike fehérje mutációk
Mindkét alváltozat hasonló az Omicron BA.2-hez, amely jelenleg domináns az Egyesült Királyságban, a kontinentális Európában és az Egyesült Államokban.
A BA.4 és a BA.5 azonos mutációkkal rendelkezik
„Megtanultuk, hogy a [COVID-19-et okozó változatok] sokkal változékonyabbak, mint azt eredetileg gondoltuk. Időnként kapunk jelentősebb új változatokat – ez nagy változás. De keveset is kapunk, amit „sodródási variánsoknak” nevezünk. Gondolhatja úgy, mint egy család tagjait […] olyanok, mint az unokatestvérek.”
– Prof.William Schaffner, a Nashville-i Vanderbilt Egyetem Orvostudományi Karának fertőző betegségek professzora, TN
Hol vannak a változatok?
Eddig Dél-Afrikán kívül több országban is azonosították a BA.4-et és a BA.5-öt.Az Egyesült Királyságból származó jelentés szerintEgészségbiztonsági Ügynökség (UKHSA), április 22-ig terjedő adatokkal, a BA.4 jelen volt Ausztriában, az Egyesült Királyságban, az Egyesült Államokban, Dániában, Belgiumban, Izraelben, Németországban, Olaszországban, Kanadában, Franciaországban, Hollandiában, Ausztráliában, Svájcban és Botswana.
Ugyanezen a napon az egészségügyi hatóságok azonosították a BA.5-öt Portugáliában, Németországban, az Egyesült Királyságban, az Egyesült Államokban, Dániában, Franciaországban, Ausztriában, Belgiumban, Hongkongban, Ausztráliában, Kanadában, Izraelben, Norvégiában, Pakisztánban, Spanyolországban és Svájcban.
Kevés országban végeznek nagyszámú pozitív tesztet, annak ellenére, hogy az Egészségügyi Világszervezet (WHO) főigazgatója
„Sok országban alapvetően vakok vagyunk a vírus mutációja iránt. Nem tudjuk, mi jön ezután.”
— Dr.Tedros Adhanom Ghebreyesus, a WHO főigazgatója
Nincs egyedül a szekvenálás hiánya miatti aggodalmával.Prof.Christina Pagel, a University College London (UCL) operatív kutatások professzora és az UCL Klinikai Operatív Kutatási Egységének igazgatója a Medical News Today-nek elmondta, hogy „egy komoly új hullám előtt nyitunk meg – különösen télen –, hogy nem tudnám időben észrevenni."
Aggodalomra okot adó változatok
Bár a feljegyzett számok mindkét változat esetében jelenleg alacsonyak, a tényleges esetszámok valószínűleg sokkal magasabbak.A pozitív tesztek sorrendjének meghatározása nélkül a COVID-19-et okozó változatok nem azonosíthatók.
Az Európai Betegségmegelőzési és Járványvédelmi Központ (ECDC) május 12-én a BA.4 és a BA.5 minősítést aggodalomra okot adó változatokká minősítette át.Ezt követte az esetek számának meredek növekedése Portugáliában, ahol a Portugál Nemzeti Egészségügyi Intézet május 8-i becslése szerint a BA.5 volt a felelős az összes pozitív eset körülbelül 37%-áért.
Az ECDC jelentése szerint bár még nincs bizonyíték a korábbi változatokhoz képest megnövekedett súlyosságra, a BA.4 és a BA.5 átvihetőbbnek tűnik.
„Az Omicronok egy rendkívül ragályos család. Vannak olyan adatok, amelyek szerint ezek az alváltozatok még fertőzőbbek. […] Van-e képességük súlyosabb betegségek előidézésére? Jelenleg úgy tűnik, hogy az Omicron az enyhébb oldalon áll.”
– Prof.Schaffner Vilmos
Az Egyesült Államokban a
Az Egyesült Királyság még nem követte a példáját.Az UKHSA azonban közzétette a két alváltozat kockázatértékelését, összehasonlítva azokat az Omicron BA.2-vel.Ez arra utal, hogy az új alvariánsok jobbak lehetnek az immunrendszer elkerülésében, mint a BA.2, de az adatok nem elegendőek a határozott következtetések levonásához.
Dél-Afrikában, ahol a legtöbb esetet azonosították, a tünetek és súlyosságuk hasonlónak tűnik az Omicron BA által okozott betegségekéhez.2.Eddig csak kis mértékben nőtt a kórházi kezelések száma ott.
Vakcinák és az új alváltozatok
Néhány jó hír a GAVI-tól – a vakcinaszövetségtől – az, hogy bár a korábbi Omicron fertőzésből származó antitestek úgy tűnik, nem nyújtanak túl sok védelmet az új változatok ellen, a vakcinázásból származó antitestek sokkal hatékonyabbnak tűnnek.
Prof.Schaffner egyetértett abban, hogy a vakcináknak meg kell védeniük az új változatok súlyos betegségei ellen: „Ezek a tüskeprotein kissé eltérő mutációi – annyira különböznek egymástól, hogy nem tudnak reagálni a vakcináinkra? A válasz nem'."
Aggodalmát fejezi ki azonban amiatt, hogy a „vakcina kimerültsége” hatással lehet:
„Természetesen az oltások nem akadályozzák meg a betegségeket – az oltás megelőzi a betegségeket. És az a kérdés, legalábbis [az Egyesült Államokban], hogy meg tudjuk-e győzni az embereket, hogy ismét jelentkezzenek az oltásért? Nyilvánvalóan kimerültek az oltóanyagok.
Hozzátette, hogy „[minél] több embert tudunk beoltani szerte a világon [annál] csökkentjük annak az esélyét, hogy ezek a szélhámos változatok felbukkanjanak”.
Prof.Jonathan Stoye, az FRS főcsoportvezetője és a londoni Francis Crick Intézet nemzetközi ügyek nagykövete egyetértett: „Nem tűnik ésszerűtlennek feltenni azt a kérdést, hogy nem kellene-e nagyobb hangsúlyt fektetni egy olyan vakcina biztosítására és beadására. a világ összes védtelen emberének beadható, különösen az alacsonyabb és közepes jövedelmű országokban élőknek.
A felügyelet létfontosságú
Valószínű, hogy a BA.4 és BA.5 tovább terjed, és nem ezek lesznek az utolsó új változatok.
Prof.Pagel aggodalmának adott hangot amiatt, hogy a tesztelés és a szekvenálás hiánya azt jelentheti, hogy a variánsokat nem észlelik korán: „[Angliában például] valójában csak kórházi felvételek esetén végezzük a PCR-tesztet […] [és] azért, mert a felvételek az idősebbek felé torzulnak. a populációkban tovább tart, amíg a változatok megjelennek, ha először a gyermekek és fiatalok körében terjednek el – ahogy az eddig is jellemző volt.”
Ezeket az aggodalmakat Prof.Schaffner, aki azt mondta, hogy „koordinált nemzetközi felügyeleti rendszerre van szükségünk, és ehhez kritikus a vírusok szekvenálása. Első számú: Ezen kisebb alváltozatok észlelése. Mindig jobb tudni, mint nem tudni."
"És természetesen a szekvenálás rendkívül fontos annak a ritka eseménynek a felismeréséhez, amikor egy másik szélhámos törzset kapunk, amely megkerülheti oltóanyagaink védelmét" - tette hozzá.
Valószínű, hogy a COVID-19, bármilyen formában is, még néhány évig velünk lesz – a kulcskérdés az, hogy kordában tudjuk-e tartani, miközben megpróbáljuk visszaállítani az életet a normális kerékvágásba?
„Mivel a pandémiás szakaszból az endémiás állapotba kerültünk, hogyan fogjuk megbirkózni? Valamilyen súlyos fegyverszünetet kötünk ezzel a vírussal? Még nem találtuk ki, hogyan tegyük ezt.”
— Prof.Schaffner Vilmos
