- A kutatók szerint a vesebetegségben szenvedőknél nagyobb a rák kockázata, valamint nagyobb a kockázata annak, hogy meghalnak a betegség miatt.
- Azt mondják, sok vesebetegségben szenvedő embernél diagnosztizálnak késői stádiumú rákot, mert az orvosok jobban összpontosítanak a szív- és érrendszeri egészségügyi problémákra ezeknél a betegeknél.
- Azt is megjegyzik, hogy egyes rákkezelések nem életképesek a vesebetegeknél, mivel a kezelések károsíthatják a veséket.
A vesebetegség és a rák közötti összefüggést szakértők vitatták különböző körülmények között és tanulmányok során, de a nagyközönség nem ismeri széles körben, mondják a szakértők.
Egy új tanulmány lehet az eddigi legdrámaibb bizonyíték erre a kapcsolatra.
Tanulmányukban a kutatók arra a következtetésre jutottak, hogy a vesebetegeknél nagyobb a rák kockázata, és nagyobb eséllyel halnak meg rákban.
Az American Journal of Kidney Diseases című folyóiratban megjelent tanulmány a kanadai Ontarióban található egészségügyi adatbázisokat használta az emberek veseműködésük szerinti osztályozására.
A kutatók 14 millió lakost vizsgáltak meg, akik az Ontario Egészségbiztosítási Terv keretében egyszeri fizetős közfinanszírozott egészségügyi ellátásban részesülnek.
A tudósok vérvizsgálati adatokat vagy feljegyzéseket használtak, amelyek azonosítják a dialízisben részesülő vagy veseátültetett betegeket.A tanulmány ezt követően megvizsgálta a rákos megbetegedések és a rákos halálozás kockázatát.
Íme, amit a kutatók találtak:
- Az enyhe-közepes vesebetegségben szenvedők, valamint a vesetranszplantációban részesülők esetében nagyobb volt a rák kockázata, mint a normál veseműködésű embereknél.
- A vesebetegeknél nagyobb volt a rákos elhalálozás kockázata, mint a normál veseműködésű embereknél, különösen olyan rákos megbetegedésekben, mint a hólyag-, vese- és mielóma multiplex.
- A vizsgálat során a vesebetegek 10-15 százalékánál alakult ki később rák.
A kapcsolat
A krónikus vesebetegség és a rák már számos módon összefügg.
A krónikus vesebetegség már ismert kockázati tényező a rák kialakulásában.Ezzel szemben a rák akár közvetlenül, akár közvetve krónikus vesebetegséget okozhat a terápiák káros hatásai révén.
Dr.Abhijat Kitchlu, a Torontói Egyetem Orvostudományi Tanszékének Nefrológiai Osztályának nefrológusa volt a vizsgálat vezető orvosa.
Kitchlu elmondta a Healthline-nak, hogy az eredmények azt mutatják, hogy jobb stratégiákra van szükség az orvosok körében a vesebetegségben szenvedők rák kimutatására és kezelésére.
"A vesebetegségben szenvedő betegeknél jellemzően gyulladásos fokú háttérben van, és csökkent az immunrendszer működése" - mondta. "Immunrendszerük károsodhat, és a vesebetegek rákos megbetegedései, különösen azok, amelyek az immunrendszerrel kapcsolatosak, észrevétlenek maradhatnak."
Megjegyezte, hogy mivel a vesebetegeknek kardiovaszkuláris kockázati tényezői is vannak, az orvosok a vesebetegségen túlmenően a legtöbb figyelmet a rossz szív- és érrendszeri kimenetelek megelőzésére fordítják.
"Ezért a rutin rákszűrés háttérbe szorulhat, és ez késleltetett felismeréshez vezethet" - mondta.
Kitchlu megjegyezte, hogy e késések miatt a vesebetegeknél jellemzően előrehaladottabb a rák a diagnózis idején.
"E tanulmányban több negyedik stádiumú rákot láthattunk, ami valószínűleg a kevesebb rákszűrésnek és a szív- és érrendszeri problémákra való nagyobb figyelemnek köszönhető" - mondta.
A rák kezelése és a vesék
Egy másik kérdés, amelyet a tanulmány feltárt, az, hogy a rák számos kezelése károsíthatja a veséket, így a rákos vesebetegek nehezen találhatnak életképes rákkezelést.
"A vesebetegeket gyakran nem engedik be a rák klinikai vizsgálataiba, mert a gyógyszerek vesefunkciótól függően korlátozottak az alkalmasságra."– mondta Kitchlu.
„Még az enyhén csökkent vesefunkciójú betegek is kizártak. Gyakran nagyon kevés lehetőség van a betegek számára.”
A tanulmány szerzői megjegyezték, hogy míg a szív- és érrendszeri betegségeket hagyományosan a krónikus vesebetegségben szenvedők halálozási okának tekintik, „a rákos megbetegedések aránya alulértékelt lehet ebben a populációban, különösen az enyhe-közepes veseelégtelenségben szenvedőknél. működési zavar.”
"Fontos, hogy minden veseorvos gondoljon a rák kockázatára is, és személyre szabott rákszűrést kell végezni"– tette hozzá Kitchlu. "Úgy gondoljuk, hogy az orvosoknak ezt szem előtt kell tartaniuk."
A jövőbe tekintve
Az orvosok következő lépései között Kitchlu azt javasolja, hogy találjanak módot arra, hogy több vesebetegségben szenvedőt vonjanak be a rákos klinikai vizsgálatokba.
Ennek legjobb módja a rák korai felismerése kevésbé invazív vizsgálatokkal, beleértve potenciálisan folyékony biopsziákat is, amelyek olyan vérvizsgálatok, amelyek képesek azonosítani a vérben lévő biomarkereket, amelyek képesek kimutatni a rák jelenlétét a korai szakaszban.
"Nagy az érdeklődés a folyékony biopsziák és a korai felismerés egyéb módszerei iránt, amelyek ideális módja lehet a rák ellenőrzésének vesebetegeknél, mivel sokkal kevésbé invazív."– mondta Kitchlu.
"Egyszerűsíthetnénk a vesebetegek szűrését egy kevésbé invazív kimutatási módszerrel" - tette hozzá.
