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विशेषज्ञों का कहना है कि अस्थमा इनहेलर का अधिक उपयोग या कम उपयोग करने से अन्य स्वास्थ्य समस्याएं हो सकती हैं।मिक्समीडिया / गेट्टी छवियां
  • संयुक्त राज्य में लगभग 25 मिलियन लोगों को अस्थमा है।
  • शोधकर्ताओं का कहना है कि उनमें से लगभग एक-चौथाई अपने बचाव इनहेलर का अत्यधिक उपयोग करते हैं।
  • वे कहते हैं कि एक चौथाई और उनके निवारक इनहेलर का कम उपयोग करते हैं।
  • विशेषज्ञों का कहना है कि अस्थमा से पीड़ित लोगों को इनहेलर का उपयोग कब करना है, इसके बारे में बेहतर जानकारी देने की जरूरत है।

अस्थमा से पीड़ित एक चौथाई से अधिक लोग SABA (या बचाव) इनहेलर का अत्यधिक उपयोग करते हैं।

एक चौथाई कॉर्टिकोस्टेरॉइड (या निवारक) इनहेलर का एक चौथाई उपयोग, जिससे अस्थमा के गंभीर हमलों का खतरा बढ़ जाता है।

यह लंदन में क्वीन मैरी यूनिवर्सिटी में क्लिनिकल इफेक्टिवनेस ग्रुप के शोधकर्ताओं के एक नए अध्ययन के अनुसार है, जिन्होंने 117 सामान्य चिकित्सा पद्धतियों से 700,000 से अधिक रोगी रिकॉर्ड का विश्लेषण किया है।

उन्होंने पाया कि:

  • अस्थमा से पीड़ित 26 प्रतिशत लोगों को SABA इनहेलर्स की अधिकता थी
  • उनमें से 25 प्रतिशत लोग निवारक कॉर्टिकोस्टेरॉइड इनहेलर्स का उपयोग कर रहे थे

शोधकर्ताओं ने गणना की कि जो लोग प्रति वर्ष 12 से अधिक SABA इनहेलर का उपयोग करते हैं, उनके उपयोग को 12 से कम करने में मदद करने से उस समूह के लिए अस्थमा से संबंधित अस्पताल में 70 प्रतिशत कम प्रवेश हो सकता है।

"यह एक दिलचस्प अध्ययन है और ऐसा लगता है कि एक महत्वपूर्ण मुद्दा प्रकाश में आया है,"डॉ।न्यू यॉर्क में एडवांस्ड डर्मेटोलॉजी पीसी के साथ काम करने वाले एलर्जी और इम्यूनोलॉजिस्ट डेविड एरस्टीन ने हेल्थलाइन को बताया। "मुझे लगता है कि लोग लक्षण विकसित होने तक अपनी सांस लेने के बारे में नहीं सोचते हैं। क्योंकि निवारक इनहेलर तत्काल मदद की पेशकश नहीं करते हैं, वे अपने बचाव इनहेलर की ओर रुख करते हैं।"

SABAs आवश्यकता के अनुसार उपयोग के लिए लघु-अभिनय बीटा-एगोनिस्ट हैं, जैसे कि एक तीव्र अस्थमा के दौरे के दौरान।

"वे वायुमार्ग की मांसपेशियों को आराम देकर और वायुमार्ग को फैलाने की अनुमति देकर काम करते हैं, सांस की तकलीफ से राहत देते हैं,"डॉ।कैलिफोर्निया के मेमोरियलकेयर लॉन्ग बीच मेडिकल सेंटर में पल्मोनोलॉजिस्ट, इंटर्निस्ट और क्रिटिकल केयर स्पेशलिस्ट फैडी यूसुफ। "वे दीर्घकालिक रोग नियंत्रण प्रदान नहीं करते हैं, केवल तत्काल रोगसूचक राहत प्रदान करते हैं। इनहेल्ड कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स अस्थमा के इलाज में एक आधारशिला हैं और लक्षणों से राहत के साथ-साथ दीर्घकालिक नियंत्रण और एक्ससेर्बेशन की दर में कमी प्रदान करते हैं। ”

पिछले अध्ययनों ने भी इस मुद्दे को देखा है।

2008-2010 चिकित्सा व्यय पैनल सर्वेक्षण, उदाहरण के लिए, पाया गया कि संयुक्त राज्य अमेरिका में लगभग 15 प्रतिशत अस्थमा आबादी प्रति माह एक से अधिक SABA का उपयोग करती है।लगभग 60 प्रतिशत ने दैनिक दीर्घकालिक नियंत्रण दवाओं का उपयोग किया लेकिन फिर भी त्वरित-राहत इनहेलर्स के महत्वपूर्ण उपयोग की आवश्यकता थी।

"जब अस्थमा अच्छी तरह से नियंत्रित होता है, तो एसएबीए की आवृत्ति प्रति सप्ताह दो या उससे कम दिन होनी चाहिए,"जॉयस बेकर, एमबीएस, आरआरटी, अमेरिकन एसोसिएशन फॉर रेस्पिरेटरी केयर के एक साथी, ने हेल्थलाइन को बताया।

अस्थमा क्या है?

अस्थमा फेफड़ों को प्रभावित करता है जब वायुमार्ग में सूजन हो सकती है, फेफड़ों के अंदर और बाहर वायु प्रवाह मार्ग को संकुचित कर सकता है।

अस्थमा के दौरे के दौरान अन्य परिवर्तनों में वायुमार्ग में अतिरिक्त बलगम शामिल होता है।इसके अलावा, वायुमार्ग के आसपास की मांसपेशियां कस सकती हैं, जिससे सांस लेने की क्षमता कम हो जाती है।

संयुक्त राज्य में लगभग 25 मिलियन लोगों को अस्थमा है।यह अक्सर बचपन में शुरू होता है।

बेकर कहते हैं, "अस्थमा ब्रोंकोस्पज़म, सूजन और अति सक्रियता सहित परिवर्तनीय और आवर्तक लक्षणों के साथ एक आम, पुरानी स्थिति है।" "खराब नियंत्रित अस्थमा दैनिक गतिविधियों को सीमित कर सकता है और छूटे हुए स्कूल या कार्यदिवसों की संख्या में वृद्धि कर सकता है। यह बढ़े हुए अस्पताल में भर्ती होने, आपातकालीन विभाग के दौरे और मौखिक स्टेरॉयड के उपयोग से जुड़ा है। ”

ट्रिगर के कारण बहुत से लोग अस्थमा के दौरे या बिगड़ते लक्षणों का अनुभव करते हैं।सामान्य ट्रिगर्स में शामिल हैं:

  • पराग
  • व्यायाम
  • विषाणु संक्रमण
  • ठंडी हवा

वर्तमान में अस्थमा का कोई इलाज नहीं है।हालांकि, उचित चिकित्सा देखभाल के साथ, यह प्रबंधनीय है।

विशेषज्ञों का कहना है कि जो लोग अपने अस्थमा को नियंत्रित करना सीख जाते हैं वे एक पूर्ण और सक्रिय जीवन जी सकते हैं।

अस्थमा का इलाज कैसे किया जाता है?

अस्थमा के लिए कई उपचार उपलब्ध हैं:

  • जब आप अचानक लक्षणों का अनुभव करते हैं, तो त्वरित-राहत इन्हेलर, जिसे कभी-कभी बचाव इन्हेलर कहा जाता है, का उपयोग किया जाता है।लक्षणों के पहले संकेत पर उपयोग किए जाने पर वे सबसे प्रभावी होते हैं।
  • वायुमार्ग में सूजन और अतिरिक्त बलगम को कम करके अस्थमा के लक्षणों को रोकने के लिए प्रतिदिन कंट्रोलर इनहेलर का उपयोग किया जाता है।
  • जैविक दवाएं इंजेक्शन या जलसेक के माध्यम से दी जाती हैं।वे वायुमार्ग में सूजन को रोकने के लिए एक कोशिका या प्रोटीन को लक्षित करते हैं।कुछ प्रकार के लगातार अस्थमा वाले लोगों को जीवविज्ञान से लाभ हो सकता है।

एक चौथा विकल्प, जो त्वरित-राहत और नियंत्रक इनहेलर्स को जोड़ता है, अल्पकालिक राहत और दीर्घकालिक नियंत्रण में मदद करता है।

अमेरिका के अस्थमा और एलर्जी फाउंडेशन ने अपने उपचार दिशानिर्देशों में इन्हें शामिल किया है।हालांकि, खाद्य एवं औषधि प्रशासन ने अभी तक उन्हें इस उद्देश्य के लिए मंजूरी नहीं दी है।

क्या किया जा सकता है?

हाल के अध्ययन में शोधकर्ताओं का मानना ​​​​है कि चिकित्सा पेशेवरों को रोगियों को उचित उपयोग और SABA इनहेलर्स के अति प्रयोग के खतरों पर समर्थन और शिक्षित करना चाहिए।

उन्होंने कहा कि प्राथमिक चिकित्सक, एलर्जी विशेषज्ञ और फार्मासिस्ट के पास ऐसे उपकरण हैं जो लोगों को उनके एसएबीए उपयोग को कम करने और निवारक उपायों को बढ़ाने में मदद करते हैं।

"संयुक्त राज्य में, कॉर्टिकोस्टेरॉइड इनहेलर्स के साथ गैर-अनुपालन के कारणों में लागत, अस्थमा की सूजन उत्पत्ति के बारे में अपर्याप्त शिक्षा, और मौखिक दुष्प्रभाव शामिल हैं, जिसमें मौखिक असुविधा शामिल हो सकती है,"डॉ।दक्षिणी कैलिफोर्निया में एक पल्मोनोलॉजिस्ट जोबी बाबू ने हेल्थलाइन को बताया। "एलएबीए / आईसीएस संयोजन कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स और एक लंबे समय से अभिनय करने वाला बीटा-एगोनिस्ट है। इस संयोजन का उपयोग करने वाले मरीजों में अस्थमा के एपिसोड में काफी कमी आई है और अस्पताल में भर्ती होने में कमी आई है।"

"मेरे रोगी क्लिनिक के दौरे के दौरान, मैं अक्सर पूछता हूं कि वे कितनी बार अपने SABA का उपयोग करते हैं," उन्होंने कहा। "यदि यह सप्ताह में एक से अधिक बार होता है, तो मैं उन्हें उनके एसएबीए के अलावा इनहेल्ड कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स पर रखता हूं। अगर एक्ससेर्बेशन्स को अभी भी नियंत्रित नहीं किया जाता है, तो मैं एक लंबे समय तक अभिनय करने वाले बीटा-एगोनिस्ट को इनहेल्ड कॉर्टिकोस्टेरॉइड के साथ लिखता हूं।"

SABA के अति प्रयोग को संबोधित करने का कोई एक आकार-फिट-सभी तरीका नहीं है।विशेषज्ञों का कहना है कि शिक्षा को प्रत्येक व्यक्ति के लिए अनुकूलित किया जाना चाहिए।

"लोग जानकारी को अलग तरह से सीखते हैं और बनाए रखते हैं, इसलिए यह महत्वपूर्ण है कि वे मुझे दिखाएं कि वे अपने इनहेलर का उपयोग कैसे करते हैं। तब मैं तकनीक या समझ में किसी भी अंतराल पर शिक्षित कर सकता हूं, ”बेकर ने समझाया। "आज बाजार में कई अलग-अलग इनहेलर हैं, और डिवाइस के आधार पर तकनीक अलग-अलग होगी। कुछ मामलों में, विशिष्ट इनहेलर डिवाइस उम्र और संज्ञानात्मक क्षमताओं के आधार पर व्यक्ति के लिए आदर्श नहीं हो सकते हैं, जिससे अति प्रयोग हो सकता है। शिक्षार्थी की आवश्यकताओं को सर्वोत्तम रूप से पूरा करने के लिए विभिन्न शिक्षण तंत्रों का उपयोग करना भी आवश्यक है, जैसे कि प्रदर्शन, टीच-बैक, वीडियो और हैंडआउट।"

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