हम में से बहुत से लोग विश्वास करना पसंद कर सकते हैं, इसके बावजूद, COVID-19 दूर नहीं हुआ है।दक्षिण अफ्रीका ने हाल ही में Omicron के दो नए उपप्रकारों की पहचान की - नामित BA.4 और BA.5।ये सबवेरिएंट अब यूनाइटेड किंगडम और संयुक्त राज्य अमेरिका सहित कई अन्य देशों में फैल गए हैं।क्या हमें उनकी चिंता करनी चाहिए?मेडिकल न्यूज टुडे ने सबूतों का आकलन किया और पता लगाने के लिए यू.एस. और यूके के विशेषज्ञों से बात की।
अल्फा, बीटा, गामा, डेल्टा, ओमाइक्रोन — की सूची
सूची में नवीनतम Omicron सबवेरिएंट BA.4 और BA.5 हैं, जिन्हें हाल ही में दक्षिण अफ्रीका में पहचाना गया था, जो उन कुछ देशों में से एक है जो अभी भी बड़ी संख्या में COVID-19 परीक्षणों का अनुक्रमण कर रहे हैं।
दक्षिण अफ्रीका ने COVID-19 के लिए सकारात्मक परीक्षणों में तेजी से वृद्धि देखी है, और अधिकारियों का मानना है कि BA.4 और BA.5 इसके लिए जिम्मेदार हैं।दक्षिण अफ्रीका में नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ क्लिनिकल डिजीज की रिपोर्ट है कि BA.4 और BA.5 "म्यूटेशन के एक नए संयोजन के साथ ओमाइक्रोन वायरस हैं।"
इस देश के वैज्ञानिकों ने पहली बार 10 जनवरी, 2022 को बीए.4 का पता लगाया था, और तब से यह पूरे दक्षिण अफ्रीका में फैल गया है, जो अब 35% सकारात्मक परीक्षण कर रहा है।BA.5 की पहचान 25 फरवरी को की गई थी, और अब कई दक्षिण अफ्रीकी क्षेत्रों में 20% मामलों में इसकी पहचान की गई है।
स्पाइक प्रोटीन म्यूटेशन
दोनों उपप्रकार Omicron BA.2 के समान हैं, जो वर्तमान में यू.के., महाद्वीपीय यूरोप और यू.एस. में प्रमुख है।
BA.4 और BA.5 में समान उत्परिवर्तन हैं
“हमने सीखा है कि [COVID-19-कारण वेरिएंट] जितना हमने शुरू में सोचा था, उससे कहीं अधिक परिवर्तनशील हैं। समय-समय पर हमें प्रमुख नए रूप मिलते हैं - यह एक बड़ा बदलाव है। लेकिन हमें बहुत कम मिलता है, जिसे हम 'ड्रिफ्ट वेरिएंट' कहते हैं। आप उन्हें एक ही परिवार के सदस्यों के रूप में सोच सकते हैं [...] वे चचेरे भाई की तरह हैं।"
- प्रो.विलियम शेफ़नर, नैशविले, टीएन . में वेंडरबिल्ट यूनिवर्सिटी स्कूल ऑफ मेडिसिन में संक्रामक रोगों के प्रोफेसर हैं
वेरिएंट कहां हैं?
अब तक दक्षिण अफ्रीका के अलावा कई देशों में BA.4 और BA.5 की पहचान की जा चुकी है।यूके की एक रिपोर्ट के मुताबिकस्वास्थ्य सुरक्षा एजेंसी (यूकेएचएसए), 22 अप्रैल तक के आंकड़ों के साथ, बीए.4 ऑस्ट्रिया, यू.के., यू.एस., डेनमार्क, बेल्जियम, इज़राइल, जर्मनी, इटली, कनाडा, फ्रांस, नीदरलैंड, ऑस्ट्रेलिया, स्विटजरलैंड और में मौजूद था। बोत्सवाना।
उसी तारीख को, स्वास्थ्य अधिकारियों ने पुर्तगाल, जर्मनी, यूके, यू.एस., डेनमार्क, फ्रांस, ऑस्ट्रिया, बेल्जियम, हांगकांग, ऑस्ट्रेलिया, कनाडा, इज़राइल, नॉर्वे, पाकिस्तान, स्पेन और स्विट्जरलैंड में BA.5 की पहचान की थी।
विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) के महानिदेशक के बावजूद कुछ देश बड़ी संख्या में सकारात्मक परीक्षण कर रहे हैं।
“कई देशों में हम अनिवार्य रूप से अंधे हैं कि वायरस कैसे उत्परिवर्तित हो रहा है। हम नहीं जानते कि आगे क्या हो रहा है।"
- डॉ।टेड्रोस अदनोम घेब्रेयसस, डब्ल्यूएचओ के महानिदेशक
अनुक्रमण की कमी के बारे में चिंता करने वाले वह अकेले नहीं हैं।प्रोयूनिवर्सिटी कॉलेज लंदन (यूसीएल) में ऑपरेशनल रिसर्च की प्रोफेसर और यूसीएल क्लिनिकल ऑपरेशनल रिसर्च यूनिट की निदेशक क्रिस्टीना पगेल ने मेडिकल न्यूज टुडे को बताया कि "[डब्ल्यू] ई खुद को एक गंभीर नई लहर के लिए खोल रहे हैं - विशेष रूप से सर्दियों में - कि हम समय पर पता नहीं चल पाएगा।"
चिंता के प्रकार
हालांकि दोनों प्रकारों के लिए दर्ज की गई संख्या वर्तमान में कम है, वास्तविक मामलों की संख्या बहुत अधिक होने की संभावना है।सकारात्मक परीक्षणों के अनुक्रम के बिना, COVID-19 का कारण बनने वाले प्रकारों की पहचान नहीं की जा सकती है।
12 मई को, यूरोपियन सेंटर फॉर डिजीज प्रिवेंशन एंड कंट्रोल (ECDC) ने BA.4 और BA.5 को चिंता के रूप में पुनर्वर्गीकृत किया।इसके बाद पुर्तगाल में मामलों में तेज वृद्धि हुई, जहां पुर्तगाली राष्ट्रीय स्वास्थ्य संस्थान ने 8 मई को अनुमान लगाया कि BA.5 सभी सकारात्मक मामलों के लगभग 37% के लिए जिम्मेदार था।
ईसीडीसी की रिपोर्ट है कि हालांकि पिछले वेरिएंट की तुलना में अभी तक बढ़ी हुई गंभीरता का कोई सबूत नहीं है, बीए.4 और बीए.5 अधिक पारगम्य प्रतीत होते हैं।
"ओमाइक्रोन एक असाधारण रूप से संक्रामक परिवार हैं। कुछ आंकड़े हैं जो कहते हैं कि ये उपप्रकार और भी अधिक संक्रामक हैं। [...] क्या उनमें अधिक गंभीर बीमारी पैदा करने की क्षमता है? फिलहाल, अगर कुछ भी हो, तो ओमाइक्रोन नरम पक्ष में प्रतीत होता है।"
- प्रो.विलियम शेफ़नर
यू.एस. में,
यूके ने अभी तक सूट का पालन नहीं किया है।हालांकि, यूकेएचएसए ने ओमाइक्रोन बीए.2 के साथ तुलना करने वाले दो उपप्रकारों का जोखिम मूल्यांकन प्रकाशित किया।इससे पता चलता है कि नए सबवेरिएंट BA.2 की तुलना में प्रतिरक्षा प्रणाली से बचने में बेहतर हो सकते हैं, लेकिन यह कि ठोस निष्कर्ष निकालने के लिए डेटा अपर्याप्त है।
दक्षिण अफ्रीका में, जिसने सबसे अधिक मामलों की पहचान की है, लक्षण और गंभीरता ओमाइक्रोन BA.2 के कारण होने वाली बीमारी के समान प्रतीत होती है।अभी तक वहां अस्पताल में भर्ती होने वालों की संख्या थोड़ी ही बढ़ी है।
टीके और नए उपप्रकार
जीएवीआई - वैक्सीन गठबंधन - से कुछ अच्छी खबर यह है कि हालांकि पिछले ओमाइक्रोन संक्रमण से एंटीबॉडी नए रूपों के खिलाफ ज्यादा सुरक्षा प्रदान नहीं करते हैं, टीकाकरण से एंटीबॉडी अधिक प्रभावी प्रतीत होते हैं।
प्रोशेफ़नर ने सहमति व्यक्त की कि टीकों को नए रूपों से गंभीर बीमारी से बचाना चाहिए: "ये स्पाइक प्रोटीन के थोड़े अलग उत्परिवर्तन हैं - क्या वे इतने अलग हैं कि वे हमारे टीकों के प्रति उत्तरदायी नहीं हो सकते हैं? जवाब न है'।"
हालांकि, वह चिंतित हैं कि "वैक्सीन थकान" का असर हो सकता है:
"बेशक, टीके बीमारी को नहीं रोकते - टीकाकरण बीमारी को रोकता है। और मुद्दा, कम से कम [यू.एस.] में, क्या हम लोगों को फिर से टीकाकरण के लिए आगे आने के लिए राजी कर सकते हैं? वहाँ स्पष्ट रूप से टीके की थकान है। ”
उन्होंने कहा कि "[टी] वह अधिक लोगों को हम दुनिया भर में टीकाकरण कर सकते हैं [जितना अधिक हम कर सकते हैं] इन दुष्ट प्रकारों के पॉप अप होने की संभावना को कम करते हैं।"
प्रोजोनाथन स्टोय, एफआरएस, प्रमुख समूह नेता, और लंदन, यूके में फ्रांसिस क्रिक इंस्टीट्यूट में अंतरराष्ट्रीय मामलों के राजदूत, ने सहमति व्यक्त की: "यह पूछना अनुचित नहीं लगता है कि क्या वैक्सीन प्रदान करने और वितरित करने के प्रयास पर अधिक जोर नहीं दिया जाना चाहिए जो कि दुनिया के सभी असुरक्षित लोगों को प्रशासित किया जा सकता है, विशेष रूप से निम्न और मध्यम आय वाले देशों में।
निगरानी जरूरी है
यह संभावना है कि BA.4 और BA.5 आगे फैलेंगे, और यह कि वे अंतिम नए संस्करण नहीं होंगे।
प्रोपगेल ने चिंता व्यक्त की कि परीक्षण और अनुक्रमण की कमी का मतलब यह हो सकता है कि वेरिएंट का जल्दी पता नहीं लगाया जा सकता है: "[मैं] एन इंग्लैंड, उदाहरण के लिए, हम वास्तव में केवल अस्पताल में प्रवेश पर पीसीआर परीक्षण कर रहे हैं [...] [और] क्योंकि प्रवेश पुराने की ओर तिरछे हैं आबादी, अगर वे पहले बच्चों और युवाओं के बीच फैलते हैं तो वेरिएंट को दिखाने में अधिक समय लगेगा - जैसा कि अब तक सामान्य रहा है। ”
इन चिंताओं को प्रो.शेफ़नर, जिन्होंने कहा था कि "[w]e को एक समन्वित अंतर्राष्ट्रीय निगरानी प्रणाली की आवश्यकता है, और इसके लिए महत्वपूर्ण है वायरस का अनुक्रमण। नंबर एक: इन छोटे उपप्रकारों का पता लगाने के लिए। [को] न जानने से जानना हमेशा बेहतर होता है।"
"और फिर, निश्चित रूप से, उस दुर्लभ घटना को लेने के लिए अनुक्रमण पूरी तरह से महत्वपूर्ण है जब हमें एक और दुष्ट तनाव मिलेगा जो हमारे टीकों की सुरक्षा से बच सकता है," उन्होंने कहा।
यह संभावना है कि आने वाले कुछ वर्षों के लिए COVID-19, किसी भी रूप में, हमारे साथ रहेगा – महत्वपूर्ण प्रश्न यह है कि क्या हम इसे नियंत्रण में रख सकते हैं क्योंकि हम जीवन को वापस सामान्य करने का प्रयास करते हैं?
“जैसा कि हम महामारी के चरण से स्थानिकमारी वाले चरण में चले गए हैं, हम कैसे सामना करेंगे? क्या हम इस वायरस से किसी तरह के संकट से जूझने वाले हैं? हमने अभी तक यह नहीं सोचा है कि यह कैसे करना है।"
- प्रो.विलियम शेफ़नर
