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कई परिवार इस बात से अनजान हैं कि जीवन के अंत में मनोभ्रंश देखभाल के लिए धर्मशाला एक उपलब्ध विकल्प है।कैथरीन फॉल्स वाणिज्यिक / गेट्टी छवियां
  • एक नए अध्ययन ने 70 वर्ष से अधिक आयु के मनोभ्रंश वाले लोगों के मेडिकल रिकॉर्ड की जांच की, जिन्होंने धर्मशाला देखभाल प्राप्त की।
  • अध्ययन से पता चला है कि देखभाल की गुणवत्ता और मानसिक स्वास्थ्य के मामले में अधिकांश रोगियों ने बेहतर प्रदर्शन किया है, और उन्हें एक अलग सुविधा में ले जाने की संभावना कम थी।
  • इस कहानी के लिए साक्षात्कार किए गए विशेषज्ञों के अनुसार, मनोभ्रंश से पीड़ित लोगों के लिए धर्मशाला देखभाल एक कम उपयोग किया जाने वाला विकल्प है और छह महीने तक सहायता और देखभाल प्रदान कर सकता है।

मनोभ्रंश वाले लोगों के परिवार कभी-कभी धर्मशाला देखभाल का उपयोग करने के लिए अनिच्छुक होते हैं।ऐसा महसूस हो सकता है कि आप अपने प्रियजन को छोड़ रहे हैं।लेकिन स्वास्थ्य मामलों में प्रकाशित एक नए अध्ययन के अनुसार, धर्मशाला देखभाल अक्सर उत्कृष्ट देखभाल प्रदान करती है और मनोभ्रंश रोगियों की तुलना में चिंता और उदासी से राहत देती है, जिन्हें धर्मशाला देखभाल नहीं मिलती है।

इस नए अध्ययन से धर्मशाला देखभाल के बारे में क्या पता चलता है

न्यूयॉर्क शहर के माउंट सिनाई में कैलिफोर्निया विश्वविद्यालय सैन फ्रांसिस्को और इकन स्कूल ऑफ मेडिसिन के शोधकर्ताओं ने 70 से अधिक उम्र के 2,059 वरिष्ठ नागरिकों के मेडिकल रिकॉर्ड को देखा, जिनकी 2011 और 2017 के बीच मृत्यु हो गई थी।उनमें से 40 प्रतिशत में मनोभ्रंश का निदान था, और 5 9 प्रतिशत लोगों ने धर्मशाला देखभाल का उपयोग किया था।

बीएसएन-ओसीएन के आरएन, गेल ट्रौको कहते हैं, "धर्मशाला देखभाल का समग्र लक्ष्य जीवन के अंत के रोगियों और उनके परिवारों को गरिमा, सहायक और आराम के उपाय प्रदान करना है।"इसमें नर्सिंग स्टाफ, सामाजिक कार्यकर्ताओं और पादरियों के नियमित दौरे शामिल हैं और यह रोगी के निवास, एक सहायता प्राप्त रहने या नर्सिंग होम, एक अस्पताल के एक समर्पित क्षेत्र, या एक फ्रीस्टैंडिंग धर्मशाला में प्रदान किया जाता है।

अक्सर, बच्चों या पति या पत्नी, रोगियों के लिए परदे के पीछे, अपने प्रियजनों को प्राप्त होने वाली जीवन-पर्यंत देखभाल के बारे में जानकारी प्रदान करते हैं।खोज में शामिल थे:

  • 52 प्रतिशत ने गैर-हॉस्पिस रोगियों के 41 प्रतिशत की तुलना में देखभाल को उत्कृष्ट बताया
  • 67 प्रतिशत ने संकेत दिया कि 46 प्रतिशत गैर-हॉस्पिस रोगियों की तुलना में उदासी और चिंता का प्रबंधन किया गया था
  • उनकी मृत्यु से पहले के दिनों में धर्मशाला में नामांकित लोगों को एक अलग देखभाल सेटिंग में बदलने की संभावना कम थी

क्रिस्टा एल हैरिसन, पीएचडी, यूसीएसएफ डिवीजन ऑफ जेरियाट्रिक्स में एक सहायक प्रोफेसर, निष्कर्षों से हैरान थे, "हमें ईमानदारी से उम्मीद थी कि यह सकारात्मक नहीं होगा। चूंकि हॉस्पिस मॉडल को कैंसर के रोगियों के लिए डिज़ाइन किया गया था, इसलिए हमें उम्मीद थी कि डिमेंशिया वाले लोगों के लिए जीवन के अंत की देखभाल बदतर होगी।"

धर्मशाला देखभाल पर निर्णय कब लेना है

धर्मशाला सेवाओं का कम उपयोग किया जाता है, डॉ।पैसिफिक न्यूरोसाइंस इंस्टीट्यूट के लिए जेरियाट्रिक कॉग्निटिव हेल्थ के निदेशक स्कॉट कैसर। "जबकि लोग अपने जीवन के अंतिम छह महीनों के लिए अर्हता प्राप्त कर सकते हैं, धर्मशाला सेवाएं अक्सर केवल अंतिम सप्ताह या दिनों में शुरू की जाती हैं।"

होस्पिस देखभाल पर विचार करने वाले परिवार रोगी के परिवार के प्राथमिक देखभाल चिकित्सक से संपर्क करके प्रक्रिया शुरू कर सकते हैं, जो रेफरल शुरू कर सकते हैं।परिवार सीधे धर्मशाला संगठनों से भी संपर्क कर सकते हैं और बातचीत शुरू कर सकते हैं।ट्रुको के अनुसार, संकेत यह हो सकता है कि धर्मशाला पर विचार करने का समय हो:

कैसर के अनुसार, धर्मशाला सेवाएं अस्पताल में भर्ती होने, दर्द को नियंत्रित करने और अन्य लक्षणों को प्रबंधित करने में मदद कर सकती हैं। "यह देखभाल में कई सामान्य अंतराल को भर सकता है, आराम और सहायता प्रदान करने पर केंद्रित सेवाओं का एक अच्छी तरह गोल सूट प्रदान करता है। इसमें परिवारों और अन्य देखभाल करने वालों की जरूरतों को पूरा करने के लिए तैयार की गई सेवाएं शामिल हैं। एक मरीज के निधन के बाद जीवित रिश्तेदारों के लिए धर्मशाला के लाभ दु: ख समर्थन तक भी बढ़ा सकते हैं।"

रोगी और परिवार की जरूरतों को निर्धारित करने के लिए धर्मशाला शुरू होने से पहले विशेषज्ञ रोगी और परिवार का आकलन पूरा करते हैं।धर्मशाला प्रदाता इस जानकारी का उपयोग कार्यक्रम को उनकी विशिष्ट आवश्यकताओं के अनुरूप बनाने के लिए करता है।

धर्मशाला के लिए चिकित्सा

मेडिकेयर धर्मशाला देखभाल के लिए भुगतान करता है, लेकिन "पात्रता मानदंड का मतलब यह हो सकता है कि मनोभ्रंश वाले कुछ रोगियों को धर्मशाला तक पहुंच प्राप्त करने में बाधाओं का सामना करना पड़ता है या वे नामांकन का जोखिम उठा सकते हैं," शोधकर्ताओं ने पाया।रोगियों को पात्र बने रहने के लिए निरंतर गिरावट का दस्तावेज होना चाहिए।एक अध्ययनपाया गया कि बहुत से लोगों को धर्मशाला से नामंजूर कर दिया गया है क्योंकि वे अब मृत्यु के छह महीने के पूर्वानुमान को पूरा नहीं करते हैं।जबकि उन्हें अभी भी मनोभ्रंश है, और यह अपने आप हल नहीं होगा, उनकी शारीरिक स्थिति स्थिर हो गई है।यह परिवार और देखभाल करने वालों को अपने प्रियजनों की देखभाल के लिए संघर्ष करना छोड़ देता है।

"मेडिकेयर के तहत पात्र होने के लिए, धर्मशाला शुरू होने से पहले कुछ छोटी बाधाओं को दूर करना है। सबसे पहले, आपके नियमित और धर्मशाला चिकित्सक को यह प्रमाणित करना होगा कि आप मानसिक रूप से बीमार हैं। दूसरा, आपको चिकित्सा देखभाल के स्थान पर अपनी स्थिति के लिए उपशामक देखभाल स्वीकार करनी चाहिए जिसका उद्देश्य आपकी स्थिति का इलाज करना है। अंत में, आपको अपनी स्थिति के लिए अन्य मेडिकेयर-कवर देखभाल के बजाय धर्मशाला देखभाल का चयन करने वाले दस्तावेज़ पर हस्ताक्षर करने की आवश्यकता है, "ईहेल्थ के लिए मेडिकेयर सेल्स के उपाध्यक्ष रॉबर्ट रीस बताते हैं।

धर्मशाला संगठन आपको बीमा और वित्तीय दायित्वों को हल करने में मदद कर सकता है। "सभी धर्मशाला संगठनों के पास वित्तीय सहायता कर्मचारी होने चाहिए," ट्रुको कहते हैं। "यदि बीमा इसे कवर नहीं करता है तो कई दान और अनुदान के कारण स्वतंत्र हैं।"

अधिकांश लोग जो धर्मशाला देखभाल प्राप्त करते हैं, उनकी लाइलाज बीमारी से असंबंधित स्थितियों के लिए उपचारात्मक चिकित्सा देखभाल प्राप्त करना बंद कर देते हैं।उन्हें सहज रखने के लिए देखभाल प्राप्त होती है।

हैरिसन ने कहा कि धर्मशाला मनोभ्रंश के साथ नामांकित लोगों को महत्वपूर्ण रूप से लाभान्वित करती है और इस बढ़ती आबादी के लिए उच्च गुणवत्ता वाली जीवन-पर्यंत देखभाल तक पहुंच सुनिश्चित करने की आवश्यकता को रेखांकित करती है। "भविष्य के काम की जांच होनी चाहिए कि क्या मनोभ्रंश वाले लोगों के लिए धर्मशाला पात्रता से रोग संबंधी आवश्यकताओं को हटाने से समय पर पहुंच और देखभाल की गुणवत्ता पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है।"

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