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यहां तक ​​​​कि स्ट्रोक के लिए उच्च अनुवांशिक जोखिम वाले लोग स्वस्थ जीवनशैली अपनाकर इसे ऑफसेट करने में सक्षम हो सकते हैं, एक नया अध्ययन कहता है, छवि क्रेडिट: स्पेकर / वेदफेल्ट / गेट्टी छवियां।
  • शोधकर्ताओं ने जांच की कि कार्डियोवैस्कुलर स्वास्थ्य स्ट्रोक के लिए उच्च अनुवांशिक जोखिम के साथ कैसे संपर्क करता है।
  • उन्होंने पाया कि इष्टतम हृदय स्वास्थ्य उच्च आनुवंशिक जोखिम वाले लोगों में स्ट्रोक के आजीवन जोखिम को कम करता है।
  • बुनियादी जीवन शैली के हस्तक्षेप, जैसे स्वस्थ आहार का पालन करना, व्यायाम करना और सिगरेट नहीं पीना, इस जोखिम को आंशिक रूप से कम कर देता है।

स्ट्रोक दुनिया भर में मौत का दूसरा प्रमुख कारण है और विकलांगता और मनोभ्रंश का एक प्रमुख कारण है।संयुक्त राज्य में, 25 वर्ष और उससे अधिक आयु के वयस्कों में लगभग 24% स्ट्रोक का आजीवन जोखिम होता है।

आनुवंशिक और पर्यावरणीय दोनों कारक स्ट्रोक के जोखिम को प्रभावित करते हैं।कार्डियोमेटाबोलिक जोखिम कारकों का प्रबंधन और स्वस्थ जीवन शैली व्यवहार को बढ़ावा देना हैसीमावर्तीहृदय स्वास्थ्य में सुधार और स्ट्रोक के जोखिम को कम करने के लिए रणनीतियाँ।

हाल ही में जीनोम-वाइड एसोसिएशनअध्ययन करते हैंस्ट्रोक के लिए कई जोखिम प्रकारों की पहचान की है और हैसक्षमआनुवंशिक जोखिम स्कोर का विकास जो स्ट्रोक की घटनाओं की भविष्यवाणी करता है।

यह स्पष्ट नहीं है कि क्या हृदय स्वास्थ्य में सुधार से स्ट्रोक के आनुवंशिक जोखिम की भरपाई हो सकती है।

हाल ही में, हालांकि, शोधकर्ताओं ने पाया कि इष्टतम कार्डियोवैस्कुलर स्वास्थ्य बनाए रखने से स्ट्रोक के लिए उच्च अनुवांशिक जोखिम आंशिक रूप से ऑफसेट हो सकता है, जिससे व्यक्ति के समग्र जीवनकाल स्ट्रोक जोखिम को कम किया जा सकता है।

अध्ययन में प्रकट होता हैअमेरिकन हार्ट एसोसिएशन के जर्नल.

"सार्वजनिक संदेश स्पष्ट है,"डॉ।मियामी विश्वविद्यालय में न्यूरोलॉजी और सार्वजनिक स्वास्थ्य विज्ञान के प्रोफेसर तात्जाना रुंडेक, अध्ययन में शामिल नहीं हैं, ने मेडिकल न्यूज टुडे को बताया।

"खराब' आनुवंशिक जोखिम को बरकरार रखने की क्षमता के बावजूद, हृदय स्वास्थ्य में सुधार सार्वजनिक स्वास्थ्य के लिए सबसे महत्वपूर्ण प्राथमिकता होनी चाहिए। आदर्श हृदय स्वास्थ्य को बढ़ावा देना कम उम्र में शुरू होना चाहिए, और हम में से बहुत से लोग मानते हैं कि हमें स्वस्थ आहार और जन्म के समय व्यायाम से शुरुआत करनी चाहिए, ”उसने कहा।

डेटा विश्लेषण

अध्ययन के लिए, शोधकर्ताओं ने 11,568 मध्यम आयु वर्ग के वयस्कों के डेटा का विश्लेषण किया, जो बेसलाइन पर स्ट्रोक-मुक्त थे, और औसतन 28 वर्षों तक उनका अनुसरण किया।

स्ट्रोक के उनके आजीवन जोखिम का अनुमान अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन के अनुसार एक मान्य स्ट्रोक पॉलीजेनिक जोखिम स्कोर और हृदय स्वास्थ्य के स्तर के आधार पर आनुवंशिक जोखिम के स्तर से लगाया गया था।जीवन सरल 7, "जो अब संशोधित और अद्यतन किए गए हैं"जीवन का आवश्यक 8।"

प्रारंभिक "जीवन का सरल 7" सिफारिशें हैं:

  • कोलेस्ट्रॉल नियंत्रण
  • रक्तचाप नियंत्रण
  • रक्त ग्लूकोज नियंत्रण
  • शारीरिक गतिविधि
  • स्वस्थ आहार
  • धूम्रपान निषेध
  • एक स्वस्थ बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) बनाए रखना।

अध्ययन की शुरुआत में प्रतिभागियों को "लाइफ सिंपल 7" के लिए स्व-रिपोर्ट किए गए और चिकित्सकीय रूप से मूल्यांकन किए गए उपायों के मिश्रण से मूल्यांकन किया गया था।

अनुवर्ती अवधि में, 1,138 प्रतिभागियों को स्ट्रोक का पता चला था।इनमें से 14% को कम अनुवांशिक जोखिम था, 41.7% में मध्यवर्ती अनुवांशिक जोखिम था, और 44.3% उच्च अनुवांशिक जोखिम था।

शोधकर्ताओं ने आगे उल्लेख किया कि "लाइफ सिंपल 7" पर कम स्कोर करने वाले प्रतिभागियों ने स्ट्रोक की घटनाओं के 56.8% का अनुभव किया, जबकि इष्टतम "लाइफ सिंपल 7" वाले लोगों ने 6.2% स्ट्रोक का अनुभव किया।

कुल मिलाकर, उन्होंने पाया कि उच्चतम अनुवांशिक जोखिम और सबसे कम "लाइफ सिंपल 7" स्कोर वाले प्रतिभागियों में 24.8% पर स्ट्रोक का उच्चतम जीवनकाल जोखिम था।

उन्होंने आगे पाया कि सभी पॉलीजेनिक जोखिम स्कोर श्रेणियों में, एक इष्टतम "लाइफ सिंपल 7" स्कोर वाले लोगों में अपर्याप्त "लाइफ सिंपल 7" स्कोर वाले लोगों की तुलना में स्ट्रोक का 30-43% कम आजीवन जोखिम था।

यह, उन्होंने नोट किया, उच्चतम अनुवांशिक जोखिम वाले लोगों में स्ट्रोक मुक्त जीवन के 6 अतिरिक्त वर्षों के अनुरूप है।

स्ट्रोक के जोखिम को कम करना

प्रोअध्ययन में शामिल नहीं, तुलाने यूनिवर्सिटी स्कूल ऑफ पब्लिक हेल्थ एंड ट्रॉपिकल मेडिसिन में महामारी विज्ञान विभाग में प्रतिष्ठित अध्यक्ष और प्रोफेसर लू क्यूई ने एमएनटी को बताया:

"'लाइफ सिंपल 7' [है] पिछले अध्ययनों में स्ट्रोक सहित हृदय रोगों के कम आनुवंशिक जोखिमों से संबंधित है। यह आश्चर्य की बात नहीं है कि इष्टतम 'लाइफ सिंपल 7' स्कोर कम आनुवंशिक भिन्नता से जुड़े स्ट्रोक जोखिम से जुड़ा है।"

यह पूछे जाने पर कि "लाइफ सिंपल 7" आनुवंशिक स्ट्रोक के जोखिम को कैसे कम कर सकता है।

प्रोरुंडेक ने कहा कि "[टी] वह सटीक तंत्र जिसके द्वारा संयुक्त जोखिम / जीवन शैली कारक और आनुवंशिक कारक स्ट्रोक के जोखिम को प्रभावित करते हैं, अज्ञात और संभावित जटिल है।"

"यह समझाने का एक तरीका है कि आदर्श हृदय स्वास्थ्य - 'जीवन का सरल 7' - आनुवंशिक स्ट्रोक जोखिम को कैसे कम कर सकता है, हानिकारक 'जीवन के सरल 7' कारकों की उपस्थिति में स्ट्रोक जोखिम के लिए अनुवांशिक संवेदनशीलता के बारे में सोचना है, क्योंकि कुछ जीन केवल तभी व्यक्त किए जा सकते हैं जब पर्यावरणीय कारकों की उपस्थिति या खराब 'लाइफ़ सिंपल 7' [स्कोर फॉर] कार्डियोवैस्कुलर स्वास्थ्य की उपस्थिति से सक्रिय, "उसने नोट किया।

"अगर हम इन पर्यावरणीय कारकों को कम करते हैं और आदर्श 'जीवन का सरल 7' कार्डियोवैस्कुलर स्वास्थ्य [स्कोर] प्राप्त करते हैं - स्ट्रोक जोखिम जीन जिसे हम संभावित रूप से परेशान करते हैं - नुकसान करने और स्ट्रोक जोखिम में योगदान करने के लिए व्यक्त नहीं किया जाएगा," प्रो।रुंडेक।

शोधकर्ताओं ने निष्कर्ष निकाला कि इष्टतम कार्डियोवैस्कुलर स्वास्थ्य बनाए रखने से स्ट्रोक के लिए उच्च अनुवांशिक जोखिम आंशिक रूप से ऑफसेट हो सकता है।

अध्ययन की सीमाओं के बारे में पूछे जाने पर प्रो.क्यूई ने कहा कि चूंकि अध्ययन प्रकृति में अवलोकन संबंधी था, यह "कारण अनुमान के लिए सीमित है।"

प्रोक्रिस्टी एम।बैलर यूनिवर्सिटी में कार्डियोलॉजी के प्रमुख बैलेंटाइन भी अध्ययन में शामिल नहीं थे, उन्होंने आगे बताया कि:

"अफ्रीकी अमेरिकियों में डेटा मजबूत नहीं था, और अन्य नस्लीय और जातीय समूहों, जैसे हिस्पैनिक, दक्षिण एशियाई और पूर्वी एशियाई, इस अध्ययन में अच्छी तरह से प्रतिनिधित्व नहीं करते थे। हमारे सभी रोगियों के लिए नैदानिक ​​​​अभ्यास में अधिक उपयोगी होने के लिए पॉलीजेनिक जोखिम स्कोर को अनुकूलित करने के लिए अन्य आबादी में अतिरिक्त अध्ययन की आवश्यकता है।"

प्रोरुंडेक ने कहा कि "[i] आदर्श 'लाइफ्स सिंपल 7' कार्डियोवैस्कुलर [स्कोर] को हासिल करना और बनाए रखना मुश्किल हो सकता है यदि स्ट्रोक जोखिम के लिए एक मजबूत व्यक्तिगत अनुवांशिक संवेदनशीलता है [जिसमें शामिल है] उच्च रक्तचाप और अन्य 'लाइफ सिंपल' का बढ़ता जोखिम 7' कारक।"

"इसके अलावा, कुछ आनुवंशिक मार्कर हैं - दुर्लभ एलील - जो पॉलीजेनिक जोखिम स्कोर में शामिल नहीं हैं क्योंकि वे केवल एक छोटी राशि से जोखिम में योगदान करते हैं। हालांकि, किसी व्यक्ति के भीतर मौजूद होने पर उनका संचयी प्रभाव हो सकता है। [...] समय के साथ 'जीवन के सरल 7' कारकों में परिवर्तन आनुवंशिक जोखिम को कैसे प्रभावित करते हैं यह भी एक दिलचस्प प्रश्न है। भविष्य के अध्ययनों में इन सभी की सावधानीपूर्वक जांच करने की आवश्यकता होगी, ”उसने समझाया।

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