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एक नया अध्ययन इस बात की अंतर्दृष्टि प्रदान करता है कि पीठ दर्द, सिरदर्द और माइग्रेन जैसी मस्कुलोस्केलेटल स्थितियों का अलग तरह से इलाज कैसे किया जा सकता है।डेविड प्राडो/स्टॉक्सी
  • ऑस्टियोपैथी एक चिकित्सा पद्धति है जिसमें ऑस्टियोपैथिक चिकित्सक द्वारा किए गए हड्डियों और ऊतकों के शारीरिक हेरफेर शामिल हैं।
  • पिछले शोध की समीक्षा करने वाले एक हालिया अध्ययन से पता चलता है कि ऑस्टियोपैथी मस्कुलोस्केलेटल विकारों वाले व्यक्तियों को लाभान्वित कर सकती है, जैसे कि पीठ के निचले हिस्से या गर्दन में दर्द।
  • निष्कर्ष इस बात की अंतर्दृष्टि प्रदान करते हैं कि कैसे अन्य मस्कुलोस्केलेटल दर्द का अलग तरह से इलाज किया जा सकता है, जैसे कि कुछ प्रकार के सिरदर्द और माइग्रेन।
  • शोधकर्ताओं ने चेतावनी दी है कि अब तक किए गए अधिकांश अध्ययनों में पद्धतिगत सीमाएं हैं, और ऑस्टियोपैथी के इन लाभों की पुष्टि करने से पहले और अधिक शोध की आवश्यकता है।

बीएमजे ओपन में प्रकाशित एक हालिया अध्ययन के अनुसार, पांच नैदानिक ​​परीक्षणों के साक्ष्य से पता चलता है कि ऑस्टियोपैथिक जोड़ तोड़ उपचार (ओएमटी) मस्कुलोस्केलेटल स्थितियों वाले लोगों में दर्द को प्रभावी ढंग से कम कर सकता है और कार्यात्मक स्थिति में सुधार कर सकता है।निष्कर्ष यह भी बताते हैं कि सिरदर्द के इलाज के लिए ओएमटी एक सुरक्षित हस्तक्षेप हो सकता है, लेकिन इसकी प्रभावशीलता की पुष्टि के लिए और शोध की आवश्यकता है।

अध्ययन के सह-लेखक डॉ.इटली के स्कूओला सुपीरियर डी ऑस्टियोपेटिया इटालियाना में अनुसंधान विभाग के निदेशक डोनाटेला बगगियोलो ने मेडिकल न्यूज टुडे के साथ बात की।

"वर्तमान में, केवल कुछ अध्ययनों ने सिरदर्द के प्रबंधन में ओएमटी की प्रभावकारिता और सुरक्षा की जांच की है। हालांकि, उनका सुझाव है कि ओएमटी एक सकारात्मक और सुरक्षित हस्तक्षेप दृष्टिकोण हो सकता है जो सिरदर्द वाले वयस्कों में दर्द के एपिसोड और संबंधित विकलांगता को कम कर सकता है, ”डॉ।बैगाजिओलो।

वैकल्पिक उपचार की आवश्यकता

गंभीर सिरदर्द और माइग्रेन को प्रभावित करने का अनुमान लगाया गया था15.9% वयस्क2018 में संयुक्त राज्य अमेरिका में।पुराने सिरदर्द या अन्यसिरदर्द विकारदैनिक कामकाज में हस्तक्षेप कर सकता है और भलाई पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकता है।

प्राथमिक सिरदर्द पुराने सिरदर्द हैं जो किसी अन्य स्थिति के कारण नहीं होते हैं।प्राथमिक सिरदर्द कई प्रकार के होते हैं, जिनमें तनाव-प्रकार के सिरदर्द, माइग्रेन और क्लस्टर सिरदर्द कुछ सबसे सामान्य प्रकार के होते हैं।

प्राथमिक सिरदर्द के उपचार में नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (NSAIDs) और ट्रिप्टान जैसी दवाएं शामिल हैं।हृदय और गुर्दे के कार्य पर एनएसएआईडी और ट्रिप्टान के संभावित प्रतिकूल प्रभावों के कारण, हृदय या गुर्दे की स्थिति वाले व्यक्तियों को इन दवाओं से बचने की सलाह दी जाती है।

इस प्रकार, गैर-औषधीय विकल्पों की आवश्यकता है, जैसे कि ऑस्टियोपैथी, उन व्यक्तियों में सिरदर्द का इलाज करने के लिए जो दवाओं को सहन करने में असमर्थ हैं या दवा लेने की इच्छा नहीं रखते हैं।

ऑस्टियोपैथिक उपचार

ऑस्टियोपैथिक जोड़तोड़ उपचार में ऑस्टियोपैथिक चिकित्सक द्वारा स्वास्थ्य स्थितियों का पता लगाने और उनका इलाज करने के लिए बल या दबाव का मैन्युअल अनुप्रयोग शामिल है।ओएमटी आमतौर पर पीठ दर्द और अन्य कंकाल पेशीय स्थितियों के लिए प्रयोग किया जाता है।

ऑस्टियोपैथी का एक केंद्रीय सिद्धांत यह है कि शरीर की संरचना और कार्य आपस में जुड़े हुए हैं।लगातार, मांसपेशियों, हड्डियों, ऊतकों और जोड़ों में संरचनात्मक असंतुलन रोग के लक्षणों से जुड़ा होता है।ओएमटी में शरीर की संरचना और कार्य में इन असंतुलनों को सामान्य करने के लिए मांसपेशियों, जोड़ों, हड्डियों और ऊतकों में हेरफेर करना शामिल है।

वर्तमान अध्ययन में, लेखकों ने यह निष्कर्ष निकालने के लिए पिछले शोध की समीक्षा की कि ओएमटी ने मस्कुलोस्केलेटल विकारों जैसे कि पीठ के निचले हिस्से में दर्द, पुरानी गर्दन के दर्द और पुराने गैर-कैंसर दर्द के इलाज के लिए वादा किया है।अध्ययन ने a . से साक्ष्य को भी सारांशित कियासुनियोजित समीक्षा, जो बताता है कि सिरदर्द के इलाज के लिए ओएमटी का संभावित रूप से उपयोग किया जा सकता है।

सिरदर्द पर साक्ष्य

उपरोक्त व्यवस्थित समीक्षा ने प्राथमिक सिरदर्द के इलाज में ओएमटी की प्रभावकारिता की जांच करने वाले पांच यादृच्छिक नैदानिक ​​​​परीक्षणों का विश्लेषण किया।समीक्षा में तनाव-प्रकार के सिरदर्द के लिए तीन नैदानिक ​​परीक्षण और शेष दो माइग्रेन के लिए शामिल थे।

नैदानिक ​​परीक्षणों से पता चला है कि ऑस्टियोपैथिक उपचार के परिणामस्वरूप दर्द की तीव्रता और सिरदर्द की आवृत्ति में कमी आई है।दो नैदानिक ​​परीक्षणों ने यह भी दिखाया कि ओएमटी ने सिरदर्द या माइग्रेन के कारण दवाओं और अक्षमता के उपयोग को कम कर दिया।

हालांकि, इन नैदानिक ​​परीक्षणों में ओएमटी प्राप्त करने वाले रोगियों में दर्द आवृत्ति जैसे चर में अधिकांश सुधार बेसलाइन पर उनके स्तर की तुलना में थे।एक नैदानिक ​​​​परीक्षण को छोड़कर, ऑस्टियोपैथिक उपचार समूह में नियंत्रण समूह के साथ दर्द की तीव्रता या अन्य चर की तुलना करने वाले परस्पर विरोधी डेटा थे।

इसके अलावा, केवल दो अध्ययनों ने वास्तविक ऑस्टियोपैथिक उपचार की नकली उपचार सुविधाओं को शामिल करते हुए एक नियंत्रण समूह का उपयोग किया।ओएमटी के प्रकार, अवधि और आवृत्ति और इलाज किए जाने वाले विशिष्ट प्रकार के सिरदर्द में भी काफी भिन्नता थी।

कुल मिलाकर, व्यवस्थित समीक्षा के लेखकों ने नोट किया कि सिरदर्द के इलाज के लिए ऑस्टियोपैथिक हेरफेर की प्रभावशीलता का समर्थन करने वाले साक्ष्य सीमित और निम्न गुणवत्ता वाले थे।

इस प्रकार, इन कमियों को दूर करने के लिए और अधिक शोध की आवश्यकता है।डॉ।Bagagiolo ने कहा, "ऑस्टियोपैथिक उपचार के लाभ का समर्थन करने के लिए आगे के अध्ययन की आवश्यकता है, और हस्तक्षेप के प्रत्येक चरण को पर्याप्त विस्तार से वर्णन करने के लिए और अधिक प्रयास की आवश्यकता है, जिसमें उन्हें कैसे और कब प्रशासित किया जाता है।"

जर्मनी में ऑस्टियोपैथी शूले Deutschland में ऑस्टियोपैथिक रिसर्च इंस्टीट्यूट के एक शोधकर्ता लुकास बोहलेन ने एक समान मूल्यांकन प्रदान किया।

"प्रारंभिक और निम्न-स्तरीय साक्ष्य दर्शाते हैं कि ऑस्टियोपैथिक जोड़तोड़ उपचार माइग्रेन और तनाव-प्रकार के सिरदर्द वाले रोगियों में दर्द की तीव्रता, आवृत्ति और विकलांगता को कम करता है,"बोहलेन ने एमएनटी को बताया।

"हालांकि, इन निष्कर्षों की सामान्यता पूर्वाग्रह और विविधता (जनसंख्या, परिणाम और हस्तक्षेप विशेषताओं) के उच्च जोखिम के कारण सीमित है। इसलिए, किसी भी निर्णायक बयान को तैयार करने के लिए और सख्ती से डिजाइन किए गए यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षणों की आवश्यकता है, ”उन्होंने कहा।

संभावित तंत्र

सिरदर्द पर ओएमटी के संभावित प्रभावों के अंतर्निहित तंत्र को अच्छी तरह से समझा नहीं गया है, और इन तंत्रों के बारे में कई परिकल्पनाएं हैं।

माइग्रेन जैसे सिरदर्द प्रिनफ्लेमेटरी अणुओं की रिहाई में वृद्धि के साथ जुड़े हुए हैं, और ऑस्टियोपैथिक उपचार सिरदर्द को दूर करने के लिए सूजन को कम कर सकता है।

अध्ययनों से पता चलता है कि सिरदर्द और माइग्रेन में स्वायत्त तंत्रिका तंत्र की शिथिलता शामिल हो सकती है, जो श्वास और हृदय गति को नियंत्रित करता है जो स्वैच्छिक नियंत्रण में नहीं हैं।स्वायत्त तंत्रिका तंत्र में विपरीत कार्यों के साथ सहानुभूति और पैरासिम्पेथेटिक तंत्रिका तंत्र होते हैं।सहानुभूति तंत्रिका तंत्र तनाव के दौरान "लड़ाई या उड़ान" प्रतिक्रिया में शामिल होता है, जबकि पैरासिम्पेथेटिक तंत्रिका तंत्र विश्राम से जुड़ी प्रक्रियाओं को बढ़ावा देता है।

ओएमटी स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के कार्य को सामान्य करने और मस्तिष्क में रक्त के प्रवाह में सुधार करने के लिए, पैरासिम्पेथेटिक तंत्रिका तंत्र का एक हिस्सा, वेगस तंत्रिका को उत्तेजित करने में मदद कर सकता है।OMT मस्तिष्क से अपशिष्ट उत्पादों को निकालने के लिए द्रव निकासी की सुविधा भी प्रदान कर सकता है।

वेगस तंत्रिका दर्दनाक उत्तेजनाओं के मॉड्यूलेशन में भी शामिल है, और सबूत बताते हैं कि वेगस तंत्रिका की उत्तेजना माइग्रेन और क्लस्टर सिरदर्द के लक्षणों को कम करने में मदद कर सकती है।

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