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Dans quelle mesure les adultes noirs et hispaniques font-ils confiance aux vaccins COVID-19 ?Crédit image : ARUN SANKAR/AFP via Getty Images.
  • Des études antérieures ont systématiquement montré une plus grande hésitation à la vaccination contre la COVID-19 chez les adultes noirs que chez leurs homologues blancs, mais les données sur les différences d'hésitation à la vaccination chez les adultes blancs et hispaniques ont été incohérentes.
  • Une nouvelle étude basée sur une enquête nationale menée au début du déploiement du vaccin COVID-19 montre que les participants hispaniques n'ont pas montré une plus grande hésitation à la vaccination que les adultes blancs.
  • Bien qu'ils aient plus de croyances anti-vaccin que les adultes blancs, les adultes hispaniques étaient plus susceptibles d'avoir un ami ou un membre de la famille qui avait ou est décédé de COVID-19, ce qui a atténué les effets de ces croyances anti-vaccin dans la promotion de l'hésitation à la vaccination.
  • Conformément aux recherches précédentes, l'étude montre que les Noirs s'inquiétaient davantage des vaccins que leurs homologues blancs, ce qui entraînait une plus grande hésitation face aux vaccins.

Une étude récente publiée dans Social Science & Medicine montre que les adultes noirs, mais pas les adultes hispaniques, avaient une plus grande réticence à la vaccination que leurs homologues blancs au début du déploiement du vaccin.

L'étude a également examiné les facteurs influençant la présence ou l'absence de disparités entre les groupes raciaux et ethniques.Ces résultats pourraient aider à concevoir des campagnes de santé publique ciblées pour réduire la réticence à la vaccination parmi des groupes raciaux et ethniques spécifiques.

Co-auteur de l'étude, Dr.Michelle Frisco, sociologue à la Pennsylvania State University, nous a dit :

« Notre étude a été la première à montrer que la raison de la réticence à la vaccination des Noirs américains est les croyances anti-vaccin qui sont liées au long héritage du racisme systémique dans le système de santé américain. Notre autre découverte importante était que les personnes hispaniques nées aux États-Unis étaient en fait moins réticentes à la vaccination que les Blancs nés aux États-Unis, en grande partie en raison de leurs expériences personnelles avec le virus – [telles que] la connaissance de personnes malades ou décédées du virus – et contrairement à notre attentes, les immigrants hispaniques n'étaient pas plus hésitants face aux vaccins que les adultes blancs nés aux États-Unis.

Réticence à la vaccination chez les migrants hispaniques

Plusieurs études ont montré que les taux d'infection par le SRAS-CoV-2 et de décès dus au COVID-19 ont été disproportionnellementplus hautchez les adultes noirs et hispaniques que dans la population blanche.

De plus, les études menées avant que les vaccins COVID-19 ne soient disponibles et pendant le début du déploiement du vaccin ont systématiquement montré des niveaux plus élevés d'hésitation à la vaccination chez les Noirs que chez leurs homologues blancs.

Cependant, des études comparant les niveaux d'hésitation à la vaccination parmi les populations blanches et hispaniques ont produit des résultats mitigés.Une raison potentielle de ces résultats incohérents pourrait être que ces études ont considéré les individus hispaniques nés aux États-Unis et à l'étranger comme un seul groupe.

Des facteurs spécifiques aux personnes hispaniques nées à l'étranger pourraient entraîner une plus grande réticence à la vaccination chez les migrants hispaniques que chez leurs homologues nés aux États-Unis.

La plus grande assimilation culturelle des adultes hispaniques nés aux États-Unis par rapport à ceux qui sont nés à l'étranger pourrait contribuer à un degré inférieur d'hésitation à la vaccination chez les premiers.

Les migrants hispaniques pourraient également être réticents à se faire vacciner en raison de la possibilité d'exiger de fournir une pièce d'identité émise par le gouvernement et de la peur de l'expulsion.

Dans la présente étude, les chercheurs ont désagrégé les données sur les adultes hispaniques nés aux États-Unis et à l'étranger afin de mieux comprendre les différences d'hésitation à la vaccination entre les groupes raciaux et ethniques.

Facteurs influant sur la réticence à la vaccination

Outre la nécessité d'une caractérisation plus approfondie des disparités raciales et ethniques dans la réticence à la vaccination, il existe également un manque de données nationales sur les facteurs sous-jacents à ces disparités.

Les expériences personnelles antérieures de discrimination raciale dans les soins de santé et l'histoire du racisme dans les soins de santé et la recherche médicale sont les principales raisons du manque de confiance dans le système de santé parmi les communautés noires et hispaniques.La méfiance à l'égard du système médical pourrait conduire à un scepticisme quant à l'efficacité et à la sécurité des vaccins.

En revanche, le fait d'avoir un parent ou un ami décédé des suites de la COVID-19 pourrait inciter les individus à se faire vacciner.Des taux plus élevés d'hospitalisation et de décès dus au COVID-19 dans les communautés noires et hispaniques pourraient réduire l'impact des inquiétudes liées au vaccin.

Des études suggèrent que des facteurs tels qu'un âge plus jeune, des niveaux d'éducation inférieurs et un statut socio-économique faible sont associés à une plus grande hésitation à la vaccination.

Une meilleure compréhension des raisons sous-jacentes aux disparités raciales et ethniques dans la réticence à la vaccination peut aider à développer des mesures de santé publique pour atténuer ces disparités.

Par conséquent, les auteurs de l'étude ont également examiné la contribution de facteurs tels que les croyances anti-vaccin, la mort d'un ami ou d'un membre de la famille due au COVID-19, l'âge, l'éducation et les attitudes politiques dans la médiation des disparités raciales et ethniques dans l'hésitation à la vaccination.

Disparités dans la réticence à la vaccination

Dans la présente étude, les chercheurs ont analysé les données recueillies lors d'une enquête menée au cours des premières étapes du déploiement du vaccin entre le 12 février 2021 et le 3 mars 2021.

L'échantillon de l'étude était composé de plus de 3 000 personnes âgées de 18 à 65 ans qui, selon les chercheurs, étaient représentatives de la composition ethnique et raciale de la population nationale.

Les chercheurs ont utilisé une échelle de cinq points pour mesurer l'hésitation à la vaccination.Un score faible sur cette échelle indiquait que les participants étaient certains de se faire vacciner, tandis que ceux qui n'avaient pas l'intention de se faire vacciner recevaient le score le plus élevé.

L'enquête a également mesuré cinq inquiétudes liées au vaccin qui pourraient aider à expliquer la réticence à la vaccination dans les différents groupes raciaux et ethniques, à savoir :

  • inquiétudes concernant le développement trop rapide du vaccin
  • des doutes sur la sécurité du vaccin, en particulier la crainte qu'il puisse affecter la fertilité
  • méfiance à l'égard des informations fournies par le gouvernement sur les vaccins
  • le risque que le vaccin cause le COVID-19
  • et que les personnes de leur race/ethnie avaient des raisons d'être préoccupées par le vaccin.

Les chercheurs ont également évalué les attitudes politiques, l'exposition aux risques de COVID-19, y compris le travail à l'extérieur de la maison en tant que travailleur essentiel, la présence d'une condition qui pourrait augmenter le risque de COVID-19 et si les participants avaient un ami ou un parent qui avait COVID-19 ou décédé des suites de la maladie.

Sur l'échelle d'hésitation à la vaccination en cinq points, les participants noirs avaient des niveaux plus élevés de scores d'hésitation à la vaccination que les individus blancs et hispaniques.Une plus petite fraction d'individus noirs était également susceptible d'exprimer la certitude de recevoir le vaccin que les individus blancs ou hispaniques.

Une analyse plus approfondie a suggéré que ces différences d'hésitation à la vaccination entre les individus noirs et blancs étaient en grande partie dues à une plus grande prévalence d'inquiétudes liées au vaccin parmi les participants noirs.

Parmi les autres facteurs qui ont contribué à cette disparité dans la réticence à la vaccination, citons le jeune âge et les niveaux de scolarité inférieurs chez les adultes noirs par rapport à leurs homologues blancs.

En revanche, une telle différence dans les niveaux d'hésitation à la vaccination était absente chez les participants blancs et hispaniques, quel que soit leur lieu de naissance.

Outre les participants blancs, les niveaux d'hésitation à la vaccination chez les hispaniques nés à l'étranger étaient également similaires à ceux des adultes hispaniques et noirs nés aux États-Unis.Notamment, après ajustement pour des variables telles que le sexe, l'âge et l'éducation, les participants hispaniques nés aux États-Unis ont montré un degré d'hésitation à la vaccination plus faible que leurs homologues blancs.

Les chercheurs ont découvert que des facteurs tels que des niveaux d'éducation inférieurs et des niveaux de confiance inférieurs dans le gouvernement augmentaient les niveaux d'hésitation à la vaccination chez les adultes hispaniques nés à l'étranger par rapport aux individus blancs.

Cependant, d'autres facteurs tels que la probabilité accrue d'avoir un ami ou un membre de la famille décédé ou décédé à cause du COVID-19 et une probabilité plus faible de croire que le vaccin a été développé trop rapidement ont annulé la différence d'hésitation à la vaccination entre les personnes hispaniques nées à l'étranger. et participants blancs.

De même, les adultes hispaniques nés aux États-Unis avaient des niveaux plus élevés de croyances anti-vaccin et des niveaux d'éducation inférieurs à ceux des individus blancs.Mais ces facteurs associés à une réticence accrue à la vaccination ont été compensés par une probabilité accrue d'avoir des opinions politiques libérales et d'avoir un membre de la famille ou un ami qui est décédé ou est décédé à cause du COVID-19.

Contrairement aux résultats de cette étude nationale, des études régionales antérieures ont montré des niveaux plus élevés d'hésitation à la vaccination chez les migrants hispaniques.

En somme, ces données suggèrent que des mesures de santé publique au niveau local, plutôt qu'au niveau national, sont nécessaires pour faire face à la plus grande hésitation à la vaccination chez les Hispaniques nés à l'étranger.

Quelles sont les limites de l'étude ?

Dr.Luz Maria Garcini, professeure adjointe à la Rice University, TX, a noté que cette enquête n'incluait que les personnes ayant accès à des appareils électroniques et à une connexion Internet, ce qui limite la généralisation de l'étude.

Dr.Garcini a déclaré: «Cette étude est importante en ce sens qu'elle met en lumière les principales disparités en matière de santé qu'il est important de traiter pour réduire les risques et prévenir d'autres dommages. Pourtant, il est important de souligner que les études ont des limites en termes de représentation pour la population générale, en particulier pour les individus historiquement marginalisés.

"Par exemple, l'échantillon d'hispaniques nés à l'étranger dans cette étude est très petit et ne capture pas avec précision la démographie de cette population américaine", a-t-elle souligné.

«De plus, les participants à cette étude avaient accès à la technologie, ce qui n'est pas souvent le cas pour de nombreuses communautés nées à l'étranger vivant en milieu rural et dans la pauvreté. Ainsi, il est important que les résultats soient interprétés avec prudence »,Dr.Garcini a mis en garde.

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