- Les chercheurs affirment que le médicament anticancéreux imatinib a bien fonctionné dans un essai clinique impliquant des personnes atteintes de cas graves de COVID-19.
- Ils disent que le médicament a réduit le temps de récupération ainsi que les séjours à l'hôpital des personnes qui ont pris le médicament.
- Les experts disent que l'imatinib est prometteur dans le futur traitement du COVID-19.
Le traitement des personnes atteintes de COVID-19 sévère avec le médicament anticancéreux imatinib peut réduire les taux de mortalité.
Une recherche présentée cette semaine à la conférence internationale de l'American Thoracic Society a rapporté qu'après un suivi de 90 jours, les patients COVID-19 traités avec le médicament avaient un taux de mortalité inférieur de 7% à ceux non traités avec l'imatinib.
"Dans cette pandémie en cours, cela pourrait entraîner une baisse des taux de mortalité et des admissions en soins intensifs plus courtes", a déclaré Erik Duijvelaar, co-premier auteur et candidat au doctorat en médecine des centres médicaux universitaires d'Amsterdam aux Pays-Bas, dans un communiqué de presse.
La recherche n'a pas encore été évaluée par des pairs ni publiée.
L'imatinib est un médicament contre le cancer qui agit en bloquant les protéines qui favorisent la croissance des cellules cancéreuses.Il arrête également les fuites des petits vaisseaux sanguins dans les poumons, qui peuvent survenir dans des états inflammatoires comme dans les cas graves de COVID-19.
"L'un des aspects de la réponse inflammatoire est qu'elle peut perturber l'intégrité des vaisseaux sanguins et entraîner des fuites. Ce médicament contre le cancer réduirait cet aspect de la réponse inflammatoire… Si les vaisseaux sanguins fuient, nous ne pouvons pas facilement échanger les gaz qui se trouvent dans le sang »,Dr.William Schaffner, expert en maladies infectieuses à l'Université Vanderbilt dans le Tennessee, a déclaré à Healthline.
"Si les vaisseaux sanguins deviennent perméables, cela détruira les tissus locaux et rendra les échanges gazeux, la fonction essentielle des poumons, très, très difficiles", a-t-il expliqué.
Détails de l'étude
Les chercheurs ont examiné l'impact de l'imatinib chez les personnes hospitalisées avec COVID-19 aux Pays-Bas.
Ils ont mené une étude randomisée, en double aveugle et contrôlée par placebo et ont constaté que les patients gravement malades traités par l'imatinib avaient besoin de moins d'oxygène supplémentaire et nécessitaient moins de temps de ventilation invasive.
«Ce sont des mesures critiques. Si vous offrez un traitement à des personnes dont la fonction pulmonaire est altérée, vous aimeriez qu'elles aient besoin d'oxygène supplémentaire pendant une période plus courte. Leur séjour en réanimation également abrégé, ils peuvent repartir dans les services. Ce sont donc des mesures importantes, des mesures objectives de l'efficacité de ce médicament »,dit Schaffner.
Les chercheurs ont examiné les résultats cliniques de 385 personnes atteintes de COVID-19.Certains ont reçu de l'imatinib et d'autres non.
Au cours d'une période de suivi de 90 jours, 9 % des personnes ayant reçu de l'imatinib étaient décédées, contre 16 % des personnes n'ayant pas reçu d'imatinib.
Parmi les personnes admises dans les unités de soins intensifs, celles traitées par l'imatinib ont eu une médiane de 84 jours sans ventilateur contre 64 jours sans ventilateur dans le groupe placebo.
Les patients sous imatinib ont eu une durée médiane de 7 jours sous ventilation invasive, contre 12 jours dans le groupe placebo.
Les chercheurs ont également constaté que le groupe imatinib avait un séjour médian de 9 jours en soins intensifs, contre 13 dans le groupe placebo.
Quelques résultats prometteurs
Dr.Thomas Lew est professeur clinicien adjoint de médecine à l'Université de Stanford en Californie.
Il dit que les résultats de l'étude semblent prometteurs.
"D'après le partage de ces résultats préliminaires, cela semble très excitant de pouvoir utiliser un médicament que nous connaissons déjà",Lew a déclaré à Healthline.
Il a noté que l'imatinib a déjà un « bilan éprouvé ».
"Nous savons quels sont les effets secondaires, nous savons… les niveaux de tolérance, la quantité à utiliser et… la quantité pouvant être utilisée avant qu'elle ne devienne toxique",dit Lew.
Les chercheurs disent que si d'autres études confirment leurs découvertes, l'imatinib pourrait jouer un rôle important dans le traitement du COVID-19.
Schaffner dit que la recherche est une autre avancée positive pour traiter les personnes atteintes de COVID-19 et les faire sortir de l'hôpital.
"C'est un autre exemple des réussites dont nous entendons parler insuffisamment... en ce qui concerne le COVID",dit Schaffner.
«Nous sommes tous aux prises avec COVID et comment il se présente et tout. Mais il est remarquable que dans le monde entier, nous ayons appris tant de choses si bénéfiques, si rapidement », a-t-il ajouté. «Nous sommes bien meilleurs, je dirais beaucoup mieux, pour prendre très bien soin des patients gravement malades et les faire sortir de l'hôpital dans un état fonctionnel. C'est un pas de plus dans cette direction. »
