- Les Américains d'origine asiatique n'ont souvent qu'une seule case à cocher sur les formulaires de santé - "Asiatique" - qui regroupe une population très diversifiée.
- Une nouvelle étude examine de plus près la santé cardiaque des Américains d'origine asiatique cachée dans cette seule case à cocher.
- L'étude révèle une diversité considérable dans la santé cardiaque chez les Américains d'origine asiatique qui est souvent négligée.
Les Américains d'origine asiatique sont généralement classés simplement comme « Asiatiques » aux fins de la recherche et des rapports sur la santé.C'est une simplification qui n'expose pas leur véritable diversité.
Une nouvelle grande étude rétrospective révèle que certains sous-groupes américains d'origine asiatique sont particulièrement à risque de cardiopathie ischémique, d'insuffisance cardiaque et de maladie cérébrovasculaire.
Travailler avec les données de mortalité de 2011 à 2016 recueillies dans les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) des États-Unis
Une récente
Dr.Pei Jai Michael Ho est co-auteur d'un
"Les Américains d'ascendance asiatique peuvent retracer leurs racines dans plus de 20 pays, allant de la Chine au sous-continent indien. Ces origines s'accompagnent de cultures, de langues et d'histoires incroyablement uniques, y compris le statut d'immigration. Par conséquent, il est difficile de s'attendre à ce que ces diverses personnes soient confrontées aux mêmes problèmes médicaux ou aient des besoins médicaux similaires.
"Le regroupement de toutes les personnes d'ascendance asiatique dans un seul groupe" asiatique "masque les disparités potentielles en matière de soins de santé et rend plus difficile pour notre système de santé de répondre aux besoins des sous-groupes uniques de cette population."
– Dr.Pei Jai Michael Ho
Les Américains d'origine asiatique sont le groupe démographique qui connaît la croissance la plus rapide aux États-Unis, passant de 11,9 millions de personnes en 200 à 22,4 millions de personnes d'ici 2019, soit une augmentation de 88 %.
La nouvelle étude a été publiée dans la revue
Examen de la santé cardiaque des Américains d'origine asiatique
Bien qu'une évaluation précise des Américains d'origine asiatique en tant que groupe unique soit difficile pour des facteurs de risque tels que l'obésité, le diabète de type 2 et l'hypertension, la nouvelle étude s'est concentrée sur les décès dus à trois catégories de maladies cardiovasculaires :
- Cardiopathie ischémique — Faiblesse du muscle cardiaque causée par un débit insuffisant de sang et d'oxygène, la cardiopathie ischémique peut entraîner des crises cardiaques.On l'appelle aussi « artère coronaire » ou « maladie cardiaque ».
- Insuffisance cardiaque - Lorsque le muscle cardiaque ne pompe pas assez fort, le sang peut refluer, provoquant une accumulation de liquide dans les poumons.Cela peut provoquer un gonflement des pieds et des jambes et un essoufflement.
- Maladie cérébrovasculaire - Le flux sanguin restreint dû au rétrécissement des vaisseaux sanguins peut provoquer des caillots sanguins, des ruptures de vaisseaux sanguins ou des blocages.Cela peut entraîner des accidents vasculaires cérébraux, des anévrismes et des malformations vasculaires en plus des sténoses carotidiennes, vertébrales et intracrâniennes.
Pour déterminer les taux de mortalité normalisés selon l'âge des trois catégories de maladies, les chercheurs ont comparé les décès toutes causes confondues pour 618 004 Américains d'origine asiatique, 30 267 178 Américains blancs non hispaniques et 2 292 257 Américains hispaniques.
Pas un groupe monolithique
Aux fins de l'étude, les Américains d'origine asiatique ont été identifiés par le pays à partir duquel eux-mêmes ou leurs familles ont émigré aux États-Unis.
Les décès dus à une cardiopathie ischémique ont considérablement diminué pour toutes les femmes au cours de la période couverte par les données.
Ils ont également diminué pour les hommes blancs non hispaniques, les hommes hispaniques et les hommes chinois, philippins, japonais et coréens.Cependant, les décès sont restés stagnants pour les hommes indiens d'Asie et vietnamiens.
Le plus grand nombre de décès dus à une cardiopathie ischémique concernait les femmes et les hommes indiens d'Asie.
Les niveaux de défaillance du foyer sont restés statiques pour les femmes blanches chinoises, coréennes et non hispaniques, ainsi que pour les hommes chinois et vietnamiens.Cependant, ils ont considérablement augmenté pour les femmes et les hommes philippins, indiens d'Asie et japonais, ainsi que pour les hommes coréens.
Les plus fortes augmentations de l'insuffisance cardiaque terminale concernaient les femmes indiennes d'origine asiatique et les hommes indiens d'origine asiatique.
Les décès dus aux maladies cérébrovasculaires ont chuté pour les femmes et les hommes chinois, philippins et japonais, et sont restés stables pour les femmes et les hommes indiens d'Asie, coréens et vietnamiens.Même ainsi, les femmes et les hommes vietnamiens représentaient le plus grand nombre de décès cérébrovasculaires.
Le début de plus de granularité
Dr.Ho a déclaré à MNT : "Il est important de réaliser qu'aucun sous-groupe racial ne peut saisir de manière adéquate la composition ethnique de la population américaine en évolution rapide."
« Lorsqu'un individu s'identifie comme faisant partie d'un groupe racial/ethnique, il peut se référer non seulement à son origine ancestrale, mais aussi à ses origines multiples, à sa propre définition de ce qui identifie une personne comme appartenant à ce groupe, et à son mode de vie. expérience avec cette identité », a-t-il ajouté.
"La désagrégation des sous-groupes raciaux est un début vers la capture de ces informations, mais des recherches supplémentaires sont nécessaires."
"Cette étude ne devrait être que le début d'un sujet compliqué et devrait lancer la conversation sur la façon dont nous pouvons mieux soigner nos patients",Dr.dit Ho.
