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L'alimentation aide-t-elle vraiment à ralentir la progression de l'arthrite ?Pas vraiment, selon un examen récent des preuves.Crédit image : rudi_suardi/Getty Images.
  • Les chercheurs ont passé en revue les études analysant les effets de l'alimentation sur les affections rhumatismales et musculo-squelettiques.
  • Ils ont constaté qu'à en juger par les données actuelles, aucune intervention diététique unique n'a d'avantages substantiels pour les personnes atteintes de ces conditions.
  • Ils ont également noté que la plupart des études incluses dans leur revue avaient des données de mauvaise qualité.
  • Ils ont donc recommandé que d'autres études améliorent les normes méthodologiques et de rapport.

Les maladies rhumatismales et musculo-squelettiques (MMR) sont une gamme de conditions qui affectent les articulations des gens, provoquent des douleurs, des handicaps etréduirequalité de vie liée à la santé.

Alors que certains RMD, comme la polyarthrite rhumatoïde, ont des traitements pharmacologiques efficaces pour limiter la progression de la maladie, pour d'autres, comme l'arthrose, les médicaments existants ne peuvent que soulager les symptômes.

La recherche montre que les modifications du mode de vie, telles que les interventions diététiques, peuvent réduire le risque de développer de nombreuxmaladies chroniqueset peut être bénéfique pour la santé mentale.

Savoir si des facteurs liés au mode de vie, tels que l'alimentation, pourraient ou non bénéficier des résultats liés à la RMD pourrait aider les chercheurs et les cliniciens à prévenir ou à traiter les RMD.

Récemment, des chercheurs de l'Alliance européenne des associations de rhumatologie (EULAR) ont mené une revue et une méta-analyse d'études portant sur les effets de l'alimentation sur la progression des RMD.

Ils ont constaté qu'aucune intervention diététique unique n'a d'avantages substantiels pour les personnes atteintes de RMD, compte tenu des données actuelles.

"Je doute qu'il n'y ait pas d'effet alimentaire, mais essayer de démêler cela en termes d'activité et/ou de progression de la maladie est trop difficile à discerner sur la base des données disponibles, qui sont classées comme "faibles" à "très faibles" dans l'arthrose. et la polyarthrite rhumatoïde »,Dr.Vibeke Strand, professeur clinicien adjoint à la Division d'immunologie et de rhumatologie de l'Université de Stanford, qui n'a pas participé à l'étude, a déclaré à Medical News Today.

L'avis apparaît dans RMD Open.

RMD et alimentation

Pour l'étude, les chercheurs ont analysé 24 revues systématiques et 150 articles originaux explorant le lien entre les expositions alimentaires et les RMD, à savoir :

  • arthrose
  • la polyarthrite rhumatoïde
  • le lupus érythémateux disséminé
  • spondyloarthrite axiale
  • rhumatisme psoriasique
  • sclérose systémique
  • goutte.

Au total, les études ont porté sur 83 expositions alimentaires, dont :

Les chercheurs ont noté qu'il y avait relativement peu d'études pour la plupart des expositions alimentaires et que les preuves de tout effet de ces facteurs alimentaires étaient classées faibles ou très faibles.Tous les résultats présentent donc un risque de biais modéré à élevé.

De plus, pour de nombreuses études, telles que celle sur la chondroïtine pour l'arthrose, ou des essais contrôlés randomisés avec des échantillons plus importants, comme celui sur la vitamine D pour l'arthrose, leurs tailles d'effet étaient petites et non significatives sur le plan clinique.

Les chercheurs ont ajouté que les études ne rendaient souvent pas compte de leurs processus de randomisation ou de dissimulation de l'attribution, ce qui peut avoir gonflé les tailles d'effet signalées.Ils ont également noté qu'il y avait peu de rapports sur les événements indésirables.

Données de mauvaise qualité

Lorsqu'on lui a demandé pourquoi ces études généraient généralement des données médiocres, le Dr.Strand a dit :

"Les études ont généré des données mal notées en grande partie parce que nous n'avons pas de moyens sensibles pour détecter les effets alimentaires - nous n'avons aucune idée de la durée des études pour démêler ces données. Nous ne savons pas non plus comment déterminer ces effets séparément du mode de vie, de l'activité physique, etc.

Dr.Rik Lories, professeur et chef du Département de développement et de régénération à la KU Leuven, en Belgique, non impliqué dans l'étude, a déclaré au MNT que malgré les données médiocres des études impliquées dans l'examen, l'examen lui-même a été bien réalisé.

« L'absence d'effet fort d'une intervention spécifique n'est pas vraiment surprenante. La plupart des études réalisées portent sur de petits nombres et étudient des interventions très spécifiques. Les maladies concernées ont également une grande variabilité dans la présentation clinique, l'impact individuel et la progression. Cela rend le domaine des essais d'intervention non pharmaceutiques particulièrement difficile », a-t-il ajouté.

Les chercheurs qui ont mené l'examen ont conclu qu'aucune intervention diététique étudiée à ce jour n'a d'avantages substantiels sur les résultats pour les personnes souffrant d'arthrose ou de polyarthrite rhumatoïde.

Ils ont cependant noté qu'en raison du peu d'études publiées pour d'autres RMD, davantage de recherches sont nécessaires pour évaluer l'impact alimentaire.Les recherches actuelles suggèrent néanmoins que les interventions diététiques n'ont peut-être pas non plus beaucoup d'influence sur les résultats de santé pour ces conditions.

Les chercheurs ont noté que d'autres recherches sur l'alimentation dans les RMD devraient viser des normes méthodologiques et de rapport plus élevées et devraient inclure des suivis à long terme.

Ils ont ajouté que la recherche sur l'effet additif ou synergique de plusieurs composants alimentaires devrait être recherchée pour refléter la nature complexe et interdépendante des régimes alimentaires des gens.

Emporter

Lorsqu'on lui a demandé ce que ces résultats signifient pour le public, le Dr.Lories a déclaré qu'une alimentation globalement saine et une activité physique régulière restent importantes pour les personnes atteintes de RMD en raison de leur impact sur le poids et d'autres comorbidités, telles que les maladies cardiovasculaires.

"Les limitations de la mobilité et de la fonction articulaire sont des éléments essentiels de ces maladies : le poids et la forme physique sont des facteurs importants qui peuvent être contrôlés pour soutenir ces fonctions", a-t-il noté.

"Pour les maladies pour lesquelles des traitements efficaces sont désormais disponibles, comme la polyarthrite rhumatoïde ou le rhumatisme psoriasique, les preuves de cet article suggèrent qu'il n'y a pas de place spécifique pour des suppléments souvent coûteux et des vitamines supplémentaires à moins que des carences ne soient démontrées", a-t-il ajouté.

Il a conclu que pour des conditions telles que l'arthrose, pour lesquelles il existe des médicaments pour arrêter la progression de la maladie, les résultats d'essais avec des preuves modestes peuvent être pris en compte par les médecins pour les patients sur une base individuelle.

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