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La propagación de MRSA de cerdos a humanos puede ayudar a explicar su resistencia.Crédito de la imagen: Melissa Milis Photography/Stocksy.
  • Un nuevo estudio investiga la historia de la bacteria resistente a los antibióticos más común en el ganado europeo.
  • Los investigadores encontraron que la bacteria, una forma de MRSA, se ha mantenido muy estable durante un largo período de tiempo, aumentando constantemente su resistencia.
  • El patógeno se propaga principalmente a los humanos a través del contacto directo con los cerdos, pero también puede propagarse de humano a humano.

La presión evolutiva creada por el uso generalizado de antibióticos ha llevado a la aparición de un número cada vez mayor de bacterias resistentes a los antibióticos.Uno de los más difíciles de tratar es el Staphylococcus aureus resistente a la meticilina, oSARM, que es resistente a varios antibióticos por lo demás eficaces.

Un nuevo estudio del Departamento de Medicina Veterinaria de la Universidad de Cambridge en el Reino Unido investiga una cepa de MRSA,complejo clonal398 (CC398) en cerdos para promover una mejor comprensión de cómo las bacterias desarrollan su resistencia a los antibióticos.

CC398 es la cepa más común de MRSA que se encuentra en el ganado europeo y una preocupación creciente para los humanos.

El autor principal del estudio Dr.Gemma Murray le dijo a Medical News Today: “El MRSA CC398 asociado con el ganado ha ido aumentando en prevalencia en las poblaciones de ganado europeas durante las últimas dos décadas. Este aumento es particularmente evidente engranjas porcinas danesas, pero también se ha observado en otros países europeos y otras especies de ganado.”

"Se cree que las infecciones de MRSA asociadas con el ganado en humanos son el resultado de la propagación repetida de esta bacteria de las poblaciones animales a los humanos".

- Dr.gemma murray

“Es importante tener en cuenta”, dijo el investigador principal, el Dr.Lucy Weinert le dijo a MNT, “que la infección con MRSA y MSSA (Staphylococcus aureus sensible a la meticilina) es bastante común entre las personas, donde vive en sus narices y, en la mayoría de los casos, no les hace daño. Alrededor del 30 % tiene MSSA y el 1 % tiene MRSA”.

El estudio aparece en eLife.

Una historia de resistencia

Los investigadores analizaron una colección de 1.180 genomas CC398 tomados durante 27 años de ganado porcino y de humanos.

El primer signo de resistencia en las bacterias porcinas fue la adquisición de untransposón Tn916transposonesson segmentos genéticos transponibles, también conocidos como "genes saltadores", que proporcionan resistencia a la tetraciclina que se ha mantenido durante 57 años.

El estudio encuentra que un gen de evasión del sistema inmunitario humano mayormente ausente en el ganado CC398 ha ido y venido a lo largo de los años.

Aestudio 2020encontró una cepa de CC398 que es resistente a la oxacilina, la gentamicina, la claritromicina, la clindamicina y la tetraciclina.

Estable y adaptable

“Creo”, dijo el Dr.Murray, "que probablemente el aspecto más importante de nuestro estudio es que reveló que la resistencia a los antibióticos en el MRSA asociado con el ganado ha persistido de manera estable durante un largo período de tiempo".

“Esto es preocupante porque sugiere que la resistencia a los antibióticos en el MRSA asociado con el ganado no está asociada con un gran costo de aptitud física”, agregó.

La mayoría de las bacterias resistentes son menos robustas, o menos aptas, en comparación con sus contrapartes no resistentes cuando los antibióticos no están presentes y son fácilmente superadas.

Aparentemente, este no es el caso con CC398. “Un bajo costo de aptitud significará que las reducciones en el uso de antibióticos en el ganado pueden tener un impacto limitado en el éxito de esta cepa en las poblaciones de ganado”, dijo el Dr.Murray, "es decir, puede ser difícil deshacerse de él".

Pasar de cerdos a humanos

“Las personas que trabajan directamente con el ganado (p. ej., trabajadores agrícolas) tienen un mayor riesgo de infección por CC398”, señaló el Dr.Murray. “Pero CC398 también puede transmitirse de persona a persona, y esto puede llevar a que CC398 entre en entornos de atención médica donde las personas corren un mayor riesgo de infección”.

El estudio señala que el MRSA asociado con el ganado en humanos está en aumento.

Dr.Weinert explicó: “Está aumentando en las personas porque está aumentando en los cerdos y, por lo tanto, la transmisión de cerdos a humanos se está volviendo más común. Sin embargo, hay sugerencias de que las infecciones en humanos han alcanzado su punto máximo en Dinamarca, donde se ha estudiado en profundidad el CC398”.

“Para la mayoría de las personas la mayor parte del tiempo”, dijo el Dr.Murray, “el transporte de CC398 no provocará una infección. Además, las infecciones por MRSA tienen diversas fuentes: [la bacteria] puede ser portada por personas sanas. Entonces, el ganado [es] solo una posible fuente”.

Según el Dr.Weinert, "en general, CC398 es raro en las personas y la mayoría de nuestros casos de MRSA provienen de otros humanos, que es donde debemos dirigir nuestros esfuerzos de control, por ejemplo, reduciendo nuestro uso de antibióticos".

Dr.Weinert aconsejó que "las personas pueden evitar la infección por cualquier MRSA con una buena higiene de manos y sin compartir artículos personales como toallas o rasuradoras".

Acorralado CC398

Dr.Murray dijo que la "investigación actual no sugiere directamente una forma de reducir la presencia de CC398 en los cerdos".

Más bien, explicó, “[e]sugiere que la población CC398 en realidad podría ser bastante resistente. Es capaz de mantener y ganar resistencia a varias clases de antibióticos”.

El estudio, Dra.Murray propuso, "podría sugerir que deberíamos investigar más cómo se transmite CC398 entre las poblaciones de ganado, y tal vez aumentar la bioseguridad para reducir la transmisión entre las poblaciones de ganado".

Dr.Weinert también señaló que “investigaciones anteriores han demostrado que el movimiento de los cerdos está asociado con su propagación. Dinamarca ha introducido un plan de acción nacional para reducir la prevalencia de CC398, que incluye una mejor higiene dentro de los rebaños y durante el transporte, y la prevención del movimiento de rebaños negativos para MRSA a rebaños positivos para MRSA. Los epidemiólogos están analizando el impacto de nuevas medidas de control”.

Dr.Murray agregó: “Se ha sugerido que [a] la prohibición del uso de óxido de zinc en la alimentación animal podría conducir a una reducción en la prevalencia de MRSA asociado con el ganado, pero nuestros resultados sugieren que esto puede no tener mucho impacto en CC398. ”

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