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Un nuevo estudio encontró que la cirugía para bajar de peso puede reducir el riesgo de varios tipos de cáncer en las personas que viven con obesidad.MesquitaFMS/Getty Images
  • Una nueva investigación encuentra que la cirugía bariátrica puede proporcionar beneficios de salud adicionales además de la pérdida de peso para las personas que viven con obesidad.
  • El riesgo de desarrollar 6 tipos de cáncer asociados con la obesidad se reduce significativamente para quienes se someten a cirugía en comparación con sus pares.
  • Su riesgo de desarrollar cualquier tipo de cáncer también se reduce en gran medida en comparación con las personas que viven con obesidad que no se someten a una cirugía para bajar de peso.

Durante muchos años, la cirugía bariátrica ha sido una forma exitosa de ayudar a las personas que viven con obesidad a perder peso no saludable.

Una nueva investigación sugiere que también puede ayudar a reducir el riesgo de desarrollar seis tipos de cáncer que se sabe que están asociados con la obesidad.

Además, los hallazgos del nuevo estudio, que se presentaron en la reunión anual de 2022 de la Sociedad Estadounidense de Cirugía Bariátrica y Metabólica (ASMBS, por sus siglas en inglés), sugieren que las personas que se sometieron a una cirugía para perder peso tenían un riesgo significativamente menor de desarrollar cualquier tipo de cáncer en comparación con sus compañeros con obesidad que no se habían operado.

Para este estudio, los investigadores observaron a más de 1600 personas con obesidad que se sometieron a una cirugía de derivación gástrica (en la que se divide el estómago para reducir su tamaño) o a una cirugía de gastrectomía en manga (en la que se extirpa una parte del estómago).

Se compararon con un grupo de control de más de 2100 personas con obesidad que no se sometieron a cirugía y se emparejaron según el sexo, la edad y el IMC.

Descubrieron que las que se sometieron a cirugía bariátrica tenían muchas menos probabilidades de desarrollar cáncer de mama durante un período de estudio de 10 años (1,4 por ciento) que las que no se sometieron a cirugía (2,7 por ciento).

Se observaron reducciones de riesgo similares para el cáncer ginecológico (0,4 % frente a 2,6 %), cáncer de riñón (0,10 % frente a 0,80 %), cáncer de cerebro (0,20 % frente a 0,90 %), cáncer de pulmón (0,20 % frente a 0,60 %) y cáncer de tiroides ( 0,10 por ciento frente a 0,70 por ciento).

Solo el 5,2 por ciento de los que se sometieron a cirugía bariátrica desarrollaron algún tipo de cáncer durante el período de estudio, en comparación con el 12,2 por ciento de los del grupo de control no quirúrgico.

La tasa general de supervivencia a 10 años para los que se sometieron a cirugía fue del 92,9 por ciento, mientras que solo el 78,9 por ciento del grupo no quirúrgico sobrevivió más de 10 años.

“Los pacientes viven más tiempo después de la cirugía bariátrica porque tienen menos eventos cardíacos y menos cánceres”,Dr.Shanu Kothari, presidente de ASMBS, le dijo a Healthline.

El coautor del estudio, el Dr.jared rMiller, cirujano general y bariátrico del Gundersen Lutheran Health System, dijo que la cirugía bariátrica ofrece un nivel sorprendentemente alto de protección contra ciertos tipos de cáncer.

“Los beneficios de la reducción del riesgo de cáncer a través de la cirugía para bajar de peso no pueden ignorarse y deben ser una consideración para los pacientes con obesidad y alto riesgo de cáncer”, dijo Miller.

Unestudio no relacionadoque involucró a más de 30,000 pacientes con obesidad, publicado en JAMA, tuvo hallazgos similares.

Los investigadores de la Clínica Cleveland encontraron que tanto el cáncer relacionado con la obesidad como la mortalidad relacionada con el cáncer se redujeron significativamente entre los pacientes que se sometieron a cirugía bariátrica en comparación con los que no.

El vínculo entre la obesidad y el cáncer es claro, pero no se entiende claramente

Kothari dijo que la obesidad es un factor de riesgo importante para 13 tipos de cáncer.

El estado inflamatorio crónico causado por el exceso de peso corporal “de alguna manera desencadena un cambio celular a células cancerosas”, dijo. “Después de la pérdida de peso, el proceso inflamatorio se reduce y disminuye la probabilidad de transformación celular en células cancerosas”.

Sin embargo, el vínculo entre el peso corporal excesivo y el cáncer aún no se comprende completamente, dijo Kothari a Healthline.

Además de reducir la inflamación, la pérdida de peso puede causar reducciones en los niveles de estrógeno (un factor de riesgo conocido para el cáncer de mama, en particular) y cambios beneficiosos en la epigenética y el microbioma intestinal, dijo.

“La obesidad también está asociada con la inactividad física y la ingestión de alimentos con un alto aporte calórico, ambos asociados con un mayor riesgo de cáncer”.Dr.Anton Bilchik, Ph.D., oncólogo quirúrgico y jefe de medicina en el Centro de Salud Providence Saint John en Santa Mónica, California, le dijo a Healthline.

También señaló que la pérdida de peso se asocia con una mejor nutrición, comer menos alimentos procesados, más ejercicio y menos calorías, todo lo cual también puede influir en la reducción del riesgo de cáncer.

Miller dijo que la pérdida de peso significativa y a largo plazo que experimentan la mayoría de los pacientes a través de la cirugía bariátrica probablemente juega un papel fundamental en la reducción del riesgo de cáncer.

“Si baja algunas libras y luego las recupera en unos meses, probablemente no verá una reducción del cáncer”, dijo.

Las personas que pierden y mantienen un peso comparable al de los pacientes de cirugía bariátrica a través de la dieta y el ejercicio probablemente también reduzcan su riesgo de cáncer.

“La pérdida de peso es la pérdida de peso”, dijo Bilchick. “La cirugía bariátrica no tiene nada de particular, aparte de que la mayoría de los pacientes seleccionados para este procedimiento han fallado en los enfoques de pérdida de peso no quirúrgicos”.

Sin embargo, Miller dijo que es raro que las personas obesas pierdan el 60-70 por ciento del exceso de peso corporal que normalmente se observa con la cirugía bariátrica solo con dieta y ejercicio.

"Probablemente haya algunas historias de campeones, pero la gran mayoría de las personas no podrán perder el peso equivalente y no recuperarlo el tiempo suficiente para experimentar los beneficios", dijo Miller.

La cirugía para bajar de peso generalmente se ofrece solo a personas con obesidad severa, generalmente aquellas que tienen un sobrepeso de 75 a 100 libras o un IMC de 35 o más con una enfermedad relacionada con la obesidad, como diabetes o presión arterial alta.

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