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Los científicos han estado trabajando en nuevos tipos de píldoras anticonceptivas para satisfacer la demanda insatisfecha.Lucas Ottone/Stocksy
  • Se estima que 121 millones de embarazos por año no fueron planeados en 2015-2019.
  • Muchas personas quieren limitar la maternidad sin usar anticonceptivos hormonales, lo que genera un interés mundial en las opciones de anticonceptivos orales bajo demanda.
  • Investigadores en California descubrieron que una nueva combinación de medicamentos podría ser un anticonceptivo a pedido más efectivo que los medicamentos actuales solos.

Alrededor de 200 millones de mujeres y niñas en todo el mundo han manifestado el deseo de controlar su capacidad reproductiva.Muchos de ellos preferirían un método anticonceptivo pericoital no permanente diseñado para usarse en el momento de tener relaciones sexuales.

Los medicamentos anticonceptivos de emergencia actuales incluyenacetato de ulipristal(UA), levonorgestrel e inhibidores de la ciclooxigenasa-2 (COX-2).

En un ensayo clínico reciente en la Universidad de Stanford en California, una nueva combinación de fármacos de AU y el inhibidor de la COX-2, meloxicam, se mostró prometedora como anticonceptivo seguro y bajo demanda.

Estos hallazgos aparecen en la revistaBMJ Salud sexual y reproductiva.

Ensayo prospectivo abierto

El autor principal del estudio fue el Dr.Erica Cahill, profesora asistente clínica de obstetricia y ginecología en Stanford.Dr.Cahill y sus colegas realizaron un ensayo exploratorio para ver qué tan bien UA más meloxicam pueden suprimir la ovulación.

Su objetivo era determinar si los medicamentos podrían retrasar la liberación de un folículo de plomo en el punto álgido de la oleada lútea.Durante esta fase del ciclo menstrual, el folículo se libera y el riesgo de concepción es mayor.

En estoestudio abierto, los participantes e investigadores eran conscientes del tratamiento que estaban recibiendo.

Los investigadores estudiaron a nueve participantes saludables de entre 18 y 35 años con menstruaciones regulares.

“Nuestro número de participantes fue una muestra de conveniencia basada en nuestro presupuesto anticipado y la naturaleza exploratoria del estudio, así como la cantidad de participantes incluidos en estudios similares”, dijeron los investigadores.

Observando los ciclos de ovulación

Dr.Cahill y su equipo observaron a cada participante a través de un ciclo de referencia para identificar los patrones típicos de ovulación.

Luego, los participantes recibieron una dosis única de AU y meloxicam durante la "ventana fértil" de un segundo ciclo de tratamiento.

Los científicos realizaron ecografías y midieron los niveles de la hormona luteinizante para identificar el aumento lúteo.

Interrumpir la ovulación con éxito

Cahill y su equipo observaron "disfunción ovulatoria" en ocho participantes y "interrupción de la ovulación" en seis participantes.

Señalaron que agregar meloxicam podría hacer que el AU sea más efectivo cuando se toma en el momento de máxima fertilidad.Esto puede deberse a que los inhibidores de la COX-2 pueden interrumpir la ovulación después de que comienza la oleada luteínica, a diferencia de los otros anticonceptivos de emergencia.

La combinación de UA y meloxicam "interrumpió la ovulación en cada fase de la ventana fértil más que cualquier otro medicamento estudiado anteriormente", anotaron los investigadores.

Un desarrollo emocionante

Medical News Today le preguntó a Kelly Cleland, directora ejecutiva de la Sociedad Estadounidense de Anticoncepción de Emergencia, qué cree que representa este estudio.Cleland no participó en la investigación.

Cleland respondió que veía el ensayo como "un desarrollo emocionante" con la esperanza de que investigaciones futuras confirmen estos hallazgos en una escala más amplia.

“Sería un gran paso adelante tener una opción ampliamente disponible que pueda funcionar en el momento más fértil del ciclo. Esta es una limitación importante de los productos anticonceptivos de emergencia actuales y pone a las personas en riesgo de embarazo si tienen relaciones sexuales sin protección cuando la ovulación está a punto de ocurrir”, dijo.

MNT también discutió los hallazgos con el Dr.GRAMO.Thomas Ruiz, obstetra y ginecólogo del MemorialCare Medical Group en Fountain Valley, CA, que tampoco participó en este estudio.

“Para las noticias sobre anticoncepción de emergencia, digamos que es un buen lugar para comenzar”.
- Dr.GRAMO.Tomás Ruíz

Solo para emergencias

Dr.Ruiz enfatizó que se necesita un estudio mucho más amplio porque la investigación actual estaba “básicamente estudiando el fármaco que funciona muy bien para retrasar la ovulación y para el uso de anticonceptivos de emergencia, que en realidad está bastante bien establecido”.

En su práctica, el Dr.Ruiz ha encontrado que la anticoncepción de emergencia es bastante segura y efectiva con pocas reacciones adversas.

Sin embargo, enfatizó: “No está destinado a hacerse mes a mes como su método anticonceptivo principal”.

¿Qué pasa con los anticonceptivos masculinos?

Los condones y la vasectomía siguen siendo las principales opciones anticonceptivas para los hombres.

Los esfuerzos para desarrollar anticonceptivos masculinos a pedido han estado en progreso durante décadas, con el apoyo de la Organización Mundial de la Salud y la Iniciativa de Anticoncepción Masculina.

Dr.Ruiz especuló que los obstáculos pueden “tener que ver con la supresión de los niveles de testosterona […] sin crear un impacto hormonal negativo en el sistema masculino”.

Un estudio reciente en animales mostró resultados prometedores para una nueva píldora anticonceptiva masculina.

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